高危人流

高危人流

高危人流是指早期妊娠的孕婦具有某些生殖器官局部或全身性的病理因素,在人工流產手術時增加了難度,並有較高的危險性,增加了術中或術後併發症的發病率及死亡率。

高危人流判定

年齡<20歲或>50歲者

是在此年齡段妊娠而要求終止者,均應住院並請有經驗的醫生進行手術。因為<20歲的女孩子其生殖道尚未發育成熟,需做術前準備,如放入宮頸擴張棒,使宮頸擴張,否則會導致子宮損傷。年齡在50以上的孕婦,由於已進入更年期,生殖道的彈性減弱及宮頸變硬,不利於手術操作,也應住院,在術前放入宮頸擴張棒,否則將會引起生殖道的損傷。

其他年齡階段

半年內有終止妊娠或1年內有2次人工流產史者

此時子宮尚未完全恢復,再懷孕後子宮較軟,易發生子宮損傷。

剖宮產術後或產後1年之內哺乳者

剖宮產術後的子宮壁上有瘢痕,在1年之內子宮壁尚未充分癒合,加上懷孕後子宮壁較薄,手術時極易從瘢痕部位穿孔。為預防穿孔,術前孕婦應到醫院向醫生講清楚什麼時間做的剖宮產;什麼手術方式,如古典式、子宮下段或腹膜外剖宮產;術後有無發熱、切口有無感染等,使醫生心中有數,便於採取必要的手術措施,使手術安全進行。在產後1年內哺乳的婦女懷孕,其子宮壁比較薄、軟,在進行人工流產術時,也很容易穿孔。

生殖道畸形或有盆腔腫物者

生殖道畸形合併妊娠的發病率雖然僅為0.14%左右,但對手術操作也不利。如患”者術前知道自己患有生殖道畸形,應主動告訴醫生。醫生更應仔細檢查,以明確生殖道畸形的種類,如雙子宮、雙角子宮、縱隔子宮、陰道縱隔等,從而採取相應措施。如對雙子宮者,醫生應做兩個宮腔的吸引術,以免術後患者發生陰道出血。

臨床多見子宮肌瘤合併妊娠。由於子宮肌瘤常使宮腔變形、變大,子宮頸肌瘤更會造成手術困難,對此醫生應謹慎小心施術,必要時在B超下施術,才能保證孕婦的安全。

子宮位置高度傾屈或暴露宮頸困難者

會給手術帶來困難,住院應請有經驗的醫生施術。術前放入宮頸擴張棒;術時採用靜脈麻醉或予以止痛藥,如在B超下施術則更為安全。

既往妊娠有胎盤粘連及大出血者

此次手術時仍可因胎盤組織與宮壁粘連而致大出血,因此,術前應驗好血型及配好血,一旦大出血,立即輸血和予以宮縮劑治療,以保全全

有子官穿孔史或陰道宮頸穿破史者

此次手術時,在原來穿孔部位可能再次發生穿孔。因此,術前應做好一切準備,如必要時採用適當的麻醉方式,或放入宮頸擴張棒等,以保證手術的安全進行。

不能採取膀胱截石臥位者

脊柱、下肢、盆腔病變不能採取膀胱截石臥位者

將給手術操作帶來很大困難,還容易使手術做得不徹底或帶來副損傷。必要時可採用全麻,以便糾正體位,並應由有經驗的醫生操作,以防發生意外。

其他

並發內科嚴重器質性疾病或有出血性疾病史者

應住院施術,必要時請有關科室會診,使受術者得到妥善處理。

對身體的傷害

1、宮腔感染:引產和所有的人流手術一樣,由於手術器械消毒不全或手術操作失當等多種因素,造成宮腔感染的機會也是同樣存在的。而引產手術中,常伴有大量出血,這無疑給引產手術帶來了很大的難度,即便是造成宮體感染、術後閉經也是有可能的。

2、妊娠中期引產是指妊娠12-24周,用人工的辦法中止妊娠的方法。因為胎盤已經形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時需要充分擴張子宮頸。如果短時間內大量出血,會發生休克而危及生命。

預防高危人流

不要輕信:無痛人流!

所謂“無痛人流”其實並非完全無痛,只是手術會在全身麻醉的狀態下進行。無痛人流實質上對身體造成的傷害與其他人流方式並無不同。只要是流產,包括藥流或無痛人流,即使是用最先進的方法、找最可信賴的醫院和醫生,都會對你的身體造成損害。

頭胎的寶寶是最好的!

不錯,第一次懷孕生下的寶寶,質量是最高的。

藥流不僅僅是一次厲害的月經!

雖然藥流跟上手術台相比確實要簡單方便些,痛苦也要小些,但它對你身體的傷害一點也不比人流少。如果藥流不徹底,子宮裡的胚胎不能清除乾淨,最後還是得做刮宮手術,而且還有可能引起宮內感染,損傷子宮內膜,導致輸卵管閉塞,最終引起不孕。

多次人流會導致終生不孕!

人流手術時由於反覆鉗刮子宮內膜,使子宮壁變薄,內膜越來越少,不但會引起出血、粘連、生殖道及宮腔感染、子宮穿孔、月經紊亂、閉經、腹痛等十幾種併發症,還會導

致盆腔炎、子宮內膜異位,甚至不孕。而且人流次數越多,危害越大。如果是未成年少女,則更容易導致後遺症。更可怕的是,反覆流產會使女性未來生育的可能性變小,難以懷

孕,而且即使懷上了也容易流掉。

人流時如果有問題,求助相關機構!

目前國內在上海、天津、成都、重慶、長春、合肥等地都設有少女意外懷孕救助中心,如果你需要幫助,可撥打當地114查詢這些機構的救助熱線。

一定要堅持避孕!

無論手術流產還是藥流,都只是避孕失敗的補救措施,絕不能將其作為避孕方法。所以,第一,要堅持避孕;第二,要選擇一種適合自己的可靠的避孕方法。

接受正規手術!

一定要到正規醫院接受手術,切不可為省錢或為了遮遮掩掩而私自購藥自行墮胎,更不能到無證無照的黑診所去做人流。人流後,臥床靜養兩周。別乾重活,更別喝冷飲,注

意保暖,不要吹風,嚴防感冒。多吃些營養豐富的雞肉、蛋奶和豆製品,忌食辣椒,嚴禁飲酒。

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