顳頜關節炎

顳頜關節炎

顳頜關節炎是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛,活動障礙等症狀的綜合徵。顳頜關節炎的主要臨床症狀有四點。發病原因有三點。顳頜關節炎的注意事項和治療有十點。下頜運動異常開口度異常,表現為開口過大或過小,正常開口度平均3.7厘米左右,超過4厘米為張口過大,小於2厘米為張口過小;開口型異常,表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。消除一切不利的精神心理因素,如改善神經衰弱症狀,指出預後良好,增強信心,並適當用鎮靜安眠藥。避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠、大笑。受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣。關節韌帶的損傷,糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。

基本信息

臨床症狀

顳頜關節炎顳頜關節炎
(1)關節彈響絕大多數都有關節彈響存在,單側多見,有的伴有疼痛。
(2)關節疼痛主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛,不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛,在關節處可有壓痛。
(3)下頜運動異常開口度異常,表現為開口過大或過小,正常開口度平均3.7厘米左右,超過4厘米為張口過大,小於2厘米為張口過小;開口型異常,表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹,以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。

發病原因

此病發病原因複雜,目前尚未完全明了,一般認為和以下因素有關。
①患顳下頜關節功能紊亂綜合徵病人,可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身症狀。
②檢查本病病人,發現不少有咬合關係明顯紊亂,如牙尖早接觸、後牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。
③兩側關節發育不對稱,偏側咀嚼習慣造成關節負荷過重,關節局部遭受意外損傷等。

注意事項

本病的治療原則:由於本病的病因和發病機理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法。
1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神經衰弱症狀,指出預後良好,增強信心,並適當用鎮靜安眠藥。
2.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。
3.應每日進行張口練習,如張口受限時。消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復缺牙,矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等。
4.可做翼外肌封閉
5.可做針刺療法
6.可做鈣離子導入
7.可口服鎮靜及解痙藥物
8.紅外線.超短波.雷射.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效
9.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物.
10.如果顳頜關節器質性破壞,並經保守治療無效者,去醫院可手術治療。

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