電子胃鏡

電子胃鏡

醫用電子內窺鏡,簡稱為電子胃鏡,主要由三部分組成:內鏡、視頻處理器和電視監視器。它無光導纖維導像束,導像系統由CCD和電纜代替,不像光導纖維容易折斷,因而更加耐用。電子胃鏡可獲得高清晰度的圖像,通過計算機可以進行各種圖像處理,進行三維顯像、測定黏膜血流、黏膜局部血色素含量及局部溫度等。

基本信息

介紹

醫用電子內窺鏡,簡稱為電子胃鏡,主要由三部分組成: 內鏡、視頻處理器和電視監視器。它無光導纖維導像束,導像系統由CCD和電纜代替,不像光導纖維容易折斷,因而更加耐用。
電子胃鏡可獲得高清晰度的圖像,通過計算機可以進行各種圖像處理,進行三維顯像、測定黏膜血流、黏膜局部血色素含量及局部溫度等。

發展

電子胃鏡電子胃鏡

電子胃鏡是繼第一代硬式胃鏡和第二代光導纖維內鏡之後的第三代內窺鏡。電子內窺鏡主要由內鏡(endoscopy)、電視信息系統中心(video information system center)和電視監視器(televisio monitor)三個主要部分組成。它的成像主要依賴於鏡身前端裝備的微型圖像感測器(charge coupled device, CCD),CCD就象一台微型攝像機將圖像經過圖像處理器處理後,顯示在電視監視器的螢幕上。比普通光導纖維內鏡的圖像清晰,色澤逼真,解析度更高,而且可供多人同時觀看。

電子內鏡的第一代產品自1983年套用於臨床以來,到目前已生產出第三代電子內鏡套用於臨床。世界上生產電子內鏡比較著名的公司由美國的雅倫(WelchAllyn)和日本的奧林巴斯(Olympas)等。由於電子內鏡的問世,給百餘年來內鏡的診斷和治療開創了歷史新篇章,相信電子內鏡將會在臨床、教學和科研中發揮出它巨大的作用。

基本結構

電子內鏡的構成除了內鏡、電視信息系統中心和電視監視器三個主要部分外,還配備一些輔助裝置,如錄像機照相機吸引器以及用來輸入各種信息的鍵盤和診斷治療所用的各種處置器具等。

電子內窺鏡的成像原理

電子胃鏡電子胃鏡

電子內窺鏡的成像原理是利用電視信息中心裝備的光源所發出的光,經內鏡內的導光纖維將光導入受檢體腔內,CCD圖像感測器接受到體腔內黏膜面反射來的光,將此光轉換成電信號,再通過導線將信號輸送到電視信息中心,再經過電視信息中心將這些電信號經過貯存和處理,最後傳輸到電視監視器中在螢幕上顯示出受檢臟器的彩色黏膜圖像。目前世界上使用的CCD圖像感測器有兩種,其具體的形成彩色圖像的方式略有不同。

在臨床套用上的優點

1、操作簡單、靈活、方便
由於電子技術的套用,在診斷和治療疾病時,操作者和助手以及其他工作人員,都能在監視器的直視下進行各種操作,使各方面的操作者都能配合默契且安全。因此操作起來靈活、方便,易於掌握。
2、病人不適感降到了最低程度
由於內鏡鏡身的細徑化,在鏡身插入體腔時,使患者的不適感降到了最低程度。
3、大大提高了診斷能力
由於CCD的套用,使像素比纖維內鏡大大增加,圖像更加清晰逼真,且有放大功能。因此,它具有很高的分辨能力,它可以觀察到胃黏膜的微細結構,也就是說能觀察到胃黏膜的最小解剖單位---胃小區、胃小溝。故可以發現微小病變,達到早期發現、早期診斷、早期治療的最終目的。除此之外,由於電子內鏡的視野寬闊,內鏡前端的彎曲角度大,避免了盲區,因此,這也是遺稿診斷能力,避免漏診的主要因素之一。
4、便於教學及臨床病例討論
由於是在監視器螢幕上觀察圖像,可以供更多人員共同觀察學習,進行病例討論,同時,也為提高診斷水平提供了良好的條件。
5、便於患者的密切配合
由於在監視器上觀察圖像,因此患者本人也可以直接參與觀察,這對消除患者的緊張情緒、提高患者的檢查興趣和信心起到了積極的作用。
6、為教學、科研提供可靠的資料
由於電子內鏡可以對檢查過程進行錄像、照相,所以為今後的教學、科研提供真實、可靠的第一手資料。
7、電子內鏡功能在臨床套用中的開發
電子內鏡是繼往開來內鏡功能最全、最有開發前景的臨床內腔鏡檢查設備。除了由於電子技術的套用使圖像更加清晰、逼真外,單就CCD的開發潛力還相當巨大,到目前CCD已可達50萬像素,據資料可知最高可達200萬像素,可想而知電子內鏡在今後的不斷發展和完善過程中,它的圖像分辨力將會提高多少倍,將會把發現早期病變帶入一個嶄新的世界。
8、另外,還可利用電視信息中心調整紅、藍、綠,調整不同顏色去觀察不同的組織結構,從而達到各種組織結構的最佳分辨能力。目前電子內鏡除了能觀察到胃黏膜的最小解剖單位(小區、胃小溝)外,還可以觀察到黏膜的腸上皮化生的絨毛狀改變、潰瘍周圍的再生上皮、新生血管、黏膜下血管等顯微鏡下組織結構,因此,它對觀察和診斷疾病的能力已達到了一個顛峰。
9、人們把圖像分析技術用於電子內鏡檢查,可以得到胃的血流圖,可以對病變進行定量分析,可以進行溫度測定,還可以將超聲探頭裝在內鏡前端進行腔內超聲探察。此外,還可以利用通信線路將電子內鏡圖像傳至遠方,進行臨床疾病的會診。

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