![鉛丹[中藥]](/img/8/100/nBnauM3X0cTO0UDN2MjNzkjN3QTM5ADOzADM0QTNwAzMxAzLzYzLxYzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLxE2LvoDc0RHa.jpg "鉛丹[中藥]")
概述
鉛丹鉛丹出自《神農本草經》。
鉛丹首載於《本經》，列為下品。早在東漢狐剛子就有煅鉛為“丹”的方法，故《別錄》云：鉛丹“生於鉛，生蜀郡平澤。”《本草經集注》云：“即今熬鉛作黃丹也。畫用者。”指出了鉛丹的來源和用途。唐代《丹房鏡源》創“消黃法”製造鉛丹（炒鉛丹法），《綱目》曾轉引此法，而李時珍又記載了工藝簡便，效率更高的“礬消法”煉製鉛丹，並云：“今人以作鉛粉不盡者，用消石、礬石炒成丹。”但以上製法所得，常是紅黃色的不夠純淨的鉛丹。天然產的“鉛丹”，常與方鋁礦、白鉛礦、鉛礬等共存，難以揀選，含有較多雜質，通常不作藥用。
藥品簡述
鉛丹科屬分類：鉛及其化合物類
別名：丹、廣丹、黃丹、真丹、鉛華、丹粉、黃龍肝、紅丹、虢丹、國丹、鉛黃、黃虢丹、朱粉、松丹、東丹、朱丹、陶丹、障丹、桃丹粉
性味：辛；鹹；寒；有毒。
功能：解毒祛腐；收濕斂瘡；墜痰鎮驚。
主治：癰疽瘡瘍；外痔；濕疹；燒燙傷；潰瘍；金瘡出血；口瘡；目翳；驚癇癲狂；瘧疾；痢疾；吐逆反胃。
用法用量：外用：研末撒、調敷；或熬膏。內服：入丸、散。
資源分布：產於河南、廣東、福建、湖南、雲南等地。
藥材基源：為用鉛加工製成的四氧化三鉛。
炮製方法：《綱目》：凡用，以水漂去消鹽，飛去砂石，澄乾，微火炒紫色，地上去火毒，入藥。
用藥禁忌
1、虛寒吐逆忌服。
2、《本草經疏》：吐逆由於胃虛及因寒發吐者，皆不宜服。
3、《本草匯言》：驚癎由於血虛者，毋亂投也。
化學成分
主要成分為四氧化三鉛(Pb3O4)。或寫作2PbO·PbO2，理論上PbO2為34.9%，但實際上優質品為23-25%。鉛丹的紅色頗不相同，但與Pb3O4含量則無甚關係。
藥理作用
鉛丹能直接殺滅細菌、寄生蟲，並有制止粘液分泌的作用。
醫論
1、李時珍：“鉛丹，體重而性沉，味兼鹽、礬，走血分，能墜痰去怯，故治驚癇癲狂、吐逆反胃有奇功。能消積殺蟲，故治疳疾、下痢、瘧疾有實績。能解熱拔毒，長肉去瘀，故治惡瘡腫毒，及入膏藥，為外科必用之物也。”（《綱目））
2、張石頑：鉛丹“能墜痰止瘧，《本經》言止吐逆胃反，治驚癇癲疾，除熱下氣，取其性重以鎮逆滿也。仲景柴胡龍骨牡蠣湯用之，取其入膽以祛痰積也。但內無積滯，誤服不能無傷胃奪食之患。傅瘡長肉，墜痰殺蟲，皆鉛之本性耳。”（《本經逢原》）
3、朱丹溪：“丹出於鉛而曰無毒，又曰涼，予觀竊有疑焉，曾見中年一婦人，因多子，於月內服鉛丹二兩，四肢冰冷強直，食不入口。時正仲冬，急服理中湯加附子，數貼而安，謂之涼而無毒可乎？”（《本草衍義補遺》）
4、論紅粉用陳久者良趙濂：“三仙丹，新者性燥，用於提膿散內，則有痛蝕肌之虞；用於長肉方中則無毒盡肌生之效。須得陳去三十年者，燥性轉平，始堪人藥。”（《醫門補要》）
5、論紅粉用後痛與不痛，在於煉製得法，研必極細，不可重用張山雷：“俗謂陳久不痛，新煉者則痛，殊不盡然。頤嘗以新煉之丹試用，亦未作痛，但研必極細，用時止用新棉花蘸此藥末；輕輕彈上薄貼，止見薄薄深黃色已足，如多用之則痛矣。門外人見之，必謂吝惜藥末，不肯重用，而不知此丹力量甚厚；必不可多乎。”“火候不佳，藥力不及，功用必有不逮，市肆中有煉成者，嘗試用之、病者皆作痛，而自製者則不痛，此必有故。”（《瘍科綱要》）
配伍套用
1、用於癰疽瘡瘍。鉛丹功能解毒祛腐，斂瘡消腫，生肌。李時珍稱之“為外科必用之物也”，外科諸症均可以本品外用。如治療癰疽發背初起，腫硬疼痛，尚未潰膿者，可與黃連、白蘞、乳香等清熱解毒和血藥相伍，方如《聖惠方》黃丹膏；
2、治療癰疽瘡瘍潰爛，膿水淋漓者，以本品配伍煅石膏、輕粉、冰片，研細外摻，以提膿拔毒，生肌收口；
3、治療瘡瘍膿水已盡，瘡口久不收斂者，可以本品與熟石膏、輕粉、龍骨、乳香、沒藥等配伍，以解毒斂瘡收口；治療瘡瘍歹肉不去，新肌不生者，以本品與輕粉、砒霜、乾胭脂等配伍，製成錠子外用，以祛腐生肌，如《證治準繩》紅玉錠子；
4、治下肢臁瘡等慢性潰瘍，久久不能收口者，《積德堂方》以本品加黃蠟、香油，加熱溶化成膏，以油紙攤貼之。
5、用於濕瘡、濕癬等皮膚病，及口腔黏膜疾病。治療濕瘡，以鉛丹與黃柏、黃連、輕粉等配伍，以祛濕拔毒，殺蟲止癢；治療腳癬，趾縫濕爛奇癢，以之研細，乾摻患處，如《普濟方》大效金絲膏；現代有以本品與硃砂、枯礬等分，為極細末，治療阿弗他口炎甚佳，以此治療女陰潰瘍亦效。
常用選方
鉛丹1、治一切癰疽發背，疼痛不止，大渴悶亂，腫硬不可忍，黃丹七兩，蠟二、三兩，白蘞二兩(銼)，杏仁三兩(湯浸，去皮；尖、雙仁，研)，乳香二兩(末)，黃連一、二兩(銼)，生油一升。上藥白蘞等三味，以生錦袋盛，入油慢火熬半日，濾出，下黃丹，以柳木篦攪，候變黑，膏成，入蠟，乳香更熬，硬軟得所，用瓷盒內盛，故帛攤貼，日二換之。(《聖惠方》黃丹膏)
2、治臁瘡久不愈，並風癬疥癩血風等瘡：黃丹(淘洗七次，淨取)一兩五錢，黃連五錢，川芎五錢，海螵蛸三錢，輕粉、潮腦、水龍骨。上為極細末，以生桐油調為膏，夾紙做成，著肉麵針刺數十孔，第一日用二貼，第二、三日用一貼，第四、五日用一貼，第六、七日以後，三日換一貼。尚存如錢大一處，不能收口，以松香四兩，蔥頭一把，共搗爛，置於碗中，以滾白水衝下，良久去水，取藥捻成餅貼瘡上。尚有針細一孔，流水不完，取蒜頭、蔥頭內第二層白皮，貼三、四日。(《瘍科選粹》黃丹膏)
3、治破傷水入，腫潰不愈：鉛丹、蛤粉等分。上二味，同炒令變色。摻瘡上水即出。(《聖濟總錄》鉛丹散)
4、治外痔：黃丹、滑石各等分。上為細末。新汲水調塗，日三、五次上。(《嬰童百問》丹石散)
5、治金瘡並一切惡瘡：上等虢丹、軟石膏不以多少(火煅通紅)。上細研和令如桃花色。摻傷處。(《百一選方》桃紅散)
6、治痘毒，膿水淋漓：黃丹、輕粉各五分，黃連末二錢。上研勻。搽患處。(《小兒痘疹方論》丹粉散)
7、治小兒口瘡：黃丹一錢，生蜜一兩。上相和深甌盛，甑內蒸令黑為度。每用少許，雞毛刷蘸口內。(《普濟方》大效金絲膏)，
8、治目赤及翳：鉛丹、烏賊骨大小等分。上二味合研細，和白蜜如泥，蒸之半食久，冷，著眼四眥，日一。(《千金方》＞
9、治眼卒生珠管：鉛丹半兩，鯉魚膽汁量鉛丹多少用。上二味，合調如膏。點注目眥中，日三、五次。(《聖濟總錄》鉛丹膏)
10、治湯火傷：黃丹一兩，潮腦五錢。為末。以蜜調勻，塗患處。(《瘍醫大全》)
11、治蠍螫人：黃丹醋塗之。(《補缺肘後方》)
12、治風癎：鉛丹二兩，白礬二兩。為末，用磚一口，以紙鋪磚上，先以丹鋪紙上，次以礬鋪丹上，然後將十斤柳木柴燒過為度，取出細研。每服三至五分，溫酒下。(《博濟方》驅風散)
13、治赤白痢：黃丹一兩(炒令紫色)，黃連一兩(去須。微炒)。上藥搗羅為末，以麵糊和丸，如麻子大。每服，煎生薑、甘草湯下五丸。(《聖惠方》)
14、治消渴：鉛丹二兩，栝樓八兩，茯苓、甘草(炙)各一兩半，麥冬八兩(去心)。上五味搗篩為散。旦以漿服方寸匕，日二。(《千金翼方》鉛丹散)
15、治腋氣：膩粉、明礬、紅丹各等分。上為末。臨睡時抹之。(《續本事方》)
文獻論述
鉛丹1、《本經》：主吐逆胃反，驚癎癲疾，除熱下氣。
2、《別錄》：止小便利，除毒熱臍攣，金瘡溢血。
3、《藥性論》：治驚悸狂走，嘔逆，消渴。煎膏用，止痛生肌。
4、《日華子本草》：鎮心安神，療反胃，止吐血及嗽，敷金瘡，長肉，及湯火瘡，染鬚髮，可煎膏。
5、《本草衍義》：治瘧及久積。
6、《醫學入門》：主中噁心腹脹痛。
7、《本草衍義補遺》：丹出於鉛而曰無毒，又曰涼，予觀竊有疑焉。曾見中年一婦人，因多子，於月內服鉛丹二兩，四肢冰冷強直，食不入口。時正仲冬，急服理中湯加附子，數帖而安，謂之涼而無毒可乎？
8、《綱目》：鉛丹，體重而性沉，味兼鹽、礬，走血分，能墜痰去怯，故治驚癎癲狂，吐逆反胃。能消積殺蟲，故治疳疾、下痢、瘧疾有實積。能解熱拔毒，長肉去瘀，故治惡瘡腫毒、及入膏藥，為外科必用之物也。
生藥材鑑定
性狀鑑別
本品為橙紅色或橙黃色粉末。不透明；土狀光澤。體重，質細膩，易吸濕結塊，手觸之染指。無臭，無味。以色橙紅、細膩潤滑、遇水不結塊者為佳。
中藥化學鑑定
1、取本品粉末約0.2g，加熱鹽酸後，有氯氣產生，可使碘化鉀澱粉試紙變色；並產生白色氯化鉛沉澱。（檢查鉛鹽）
2、取本品粉末約0.2g，加稀硝酸，使其溶解，濾過，取濾液3ml加鉻酸鉀試液2ml，產生黃色沉澱，分離，沉澱加2mol/L氫氧化銨試液或2mol/L稀硝酸試液均不溶解；加2mol/L氫氧化鈉試液，沉澱即溶解。（檢查鉛鹽）
3、取本品少許，置火柴桿上燃燒，可見有密集的微小鉛粒。（檢查鉛鹽）
4、X射線衍射分析曲線6.23(1),3.37(10),3.10(2),2.90(4)，2.78（4），2.62（3），2.25（1），2.03（1），1.96（1），1.82(1),1.75(2)。
中藥製藥工藝
將純鉛放在鐵鍋中加熱，炒動，利用空氣使之氧化；然後放在石臼中研成粉末。用水漂洗，將粗細粉末分開，漂出之細粉，再經氧化24小時，研成細粉過篩即得。
藥物套用鑑別
鉛丹，鉛粉，密佗僧三者皆源於鉛，外用均有清熱燥濕，斂瘡殺蟲之功，用於瘡瘍癰腫，濕瘡熱毒，癬疾，疥瘡。
然密佗僧長治面GAN，狐臭；
鉛粉可為化妝之品；
鉛丹內服更能鎮心墜痰，療癲狂，截瘧疾。
