酚磺酞注射液

酚磺酞注射液

酚磺酞注射液(Phenolsulfonphthalein InjECTion),本品為紅色的澄明液體。靜脈注射,一次6mg。診斷用藥。用於腎功能測定(PSP排泄試驗),主要反映腎血流灌注和腎小管分泌功能,現已被其他更精確的腎功能試驗如肌酐清除率等替代;膀胱殘餘尿定量測定。本品主要成分及其化學名稱為:酚磺酞(PSP),4,4′-(3H-2,1-苯並噁噻茂烷-3-亞基)雙苯酚S,S-二氧化物。生產企業有北京雙鶴藥業股份有限公司等。

基本信息

藥品簡介

通用名 酚磺酞注射液

英文名 PHENOLSULFONPHTHALEIN INJECTION

拼音名 FENHUANGTAI ZHUSHEYE

藥品類別 其他

性狀 本品為紅色的澄明液體。

貯藏 密閉保存。

主要成分

結構式結構式

通用名 酚磺酞

化學名 4,4'-(3H-2,1-苯並噁噻茂烷-3-亞基)雙苯酚S,S-二氧化物

拼音名 FENHUANGTAI

英文名 PHENOL RED

CAS No. 143-74-8

分子式 C19H14O5S

分子量 354.37

規 格 1ml:6mg

藥理毒理

藥理作用 本品為診斷用藥,是一種對人體無害的染料,能從體內迅速排出,主要通過腎小管分泌,在腎小管內不發生再吸收。本品的排泄率主要與腎血流量有關,腎小球濾過率對其也有一定影響。

藥代動力學

本品主要供靜脈注射,肌內注射和口服後也能良好吸收。若瀦留在擴張的輸尿管內可向周圍彌散。蛋白結合率高,約80%。本品在體內不發生代謝。80%以上經腎臟排出,主要由近端腎小管分泌,約4%~6%經腎小球過濾排出,20%左右經肝臟從膽汁中排出。在腎功能正常情況下,靜脈注射後15分鐘內排出約25%~45%,30分鐘約50%~65%,60分鐘約65%~80%,120分鐘達85%。經肌內注射排出稍慢。60分鐘約排出40%~50%,120分鐘60%~75%。口服後2小時可在尿出現。肝功能障礙者經腎排出量增加。

適應症

診斷用藥。用於1.腎功能測定(PSP排泄試驗),主要反映腎血流灌注和腎小管分泌功能,現已被其他更精確的腎功能試驗如肌酐清除率等替代;2.膀胱殘餘尿定量測定。

用法用量

常用量 靜脈快速注入或肌內注射,一次一支(6mg)。

1.PSP排泄試驗(腎功能測定):在注射PSP前給患者充分飲水。可在注藥前30~90分鐘內給水500~1000ml,必要時在試驗過程中還可補充飲水,以保證有足量尿液排出。

2.膀胱殘餘尿定量測定:囑患者排盡尿液後飲水600ml,以後禁水。飲水後30分鐘注射PSP。120分鐘後排盡尿液,全部收集。如患者腎功能良好,又無瀦留尿者,在120分鐘以後採得的尿液內應不含PSP。根據兩次尿液內PSP濃度可計算出膀胱殘餘尿量。

不良反應

偶可發生過敏反應,如皮疹、瘙癢和喘鳴等特異質反應,需要注意。可用抗組胺藥物或腎上腺素治療。

禁忌症

患有嚴重心力衰竭或腎功能不全者,因飲多量水可能帶來危險,禁用本品進行排泄試驗。

注意事項

1.由於妊娠引起輸尿管瀦留和擴張,排入管內的酚磺酞向外彌散,可影響本試驗結果的準確性。

2.下列疾病可干擾診斷結果:(1)心力衰竭、腎臟疾病和血管性疾病(由於腎功能受損,使本品排泄減少);(2)痛風(PSP排出受到競爭性抑制);(3)尿路異常引流通道如瘺管(使尿液丟失);(4)肝功能損害、血白蛋白減少和多發性骨髓瘤(經腎排出的PSP增多)。

3.水腫休克脫水等由於尿量減少,影響檢查結果。

4.由於PSP在血和尿中顯色,影響其他比色測試結果的準確性,如血清磺溴酞肌酐尿肌酐肌酸丙酮尿色尿酮和香草扁桃酸(vanilmandelic acid)等的測定。PSP在鹼性尿液中呈粉紅到紅色。

5.PSP排泄試驗(腎功能測定):靜脈注射給藥者在注射後15、30、60分鐘和120分鐘分別收集尿液。肌內注射者在60分鐘和120分鐘分2次收集。將各次收集的全部尿液分別稀釋成1000ml,攪勻,各取10ml稀釋液於試管中,加10%氫氧化鈉溶液2~3滴,與標準比色管比色測定尿液中PSP的濃度,計算出排泄量的百分數。如每次集得尿液量少於40ml將影響結果準確性。如PSP排出量在以後各次尿液中增加,超過15分鐘尿液內含量時則提示尿液瀦留,可能為尿路梗塞或膀胱未能完全排空所致。PSP排泄試驗結果可由於尿液異位引流(如異常瘺道)或在尿中出現干擾比色結果的物質(如血尿)而受到影響。

5.注射本品時宜用結核菌素注射器,以保證注射量精確,注射時不能將藥液漏出血管。標準比色管所用的酚磺酞應與試驗用藥屬同一批號產品。

用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥 尚不明確。

藥物相互作用

1.吩噻嗪類利尿藥、水楊酸類藥物、阿托品、泛影酸、青黴素丙磺舒等會影響本試驗結果。

2.磺溴酞、呋喃妥因非那吡啶(phenazopyridine)以及含蒽醌類藥物可改變尿液顏色,影響比色測定準確性,這些藥物應在做本試驗24小時前停用。

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