過敏性結腸炎

過敏性結腸炎

過敏性結腸炎,是指的是原因不明的腸道疾病,該病與高級神經功能失調有關,即胃腸功能性障礙,是消化系統最常見的疾病之一。表現為腹部不適或長期反覆發作腹痛,腹痛部位多在左下腹,一般為持續性鈍痛,可持續數分鐘到數日不等。在排便、排氣後可暫時得到緩解。還可有些頭痛、乏力、失眠、心悸、出汗等神經血管不穩定症狀以及噯氣症。可持續數分鐘到數日不等。但在X線和內窺鏡檢查下未有器質性病變。

基本信息

概述

過敏性結腸炎是以便秘腹瀉或便秘與腹瀉交替發生,即以通便異常和伴發腹痛脹氣等為主的綜合症。是一種最常見的消化系統疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。此病多見於青年 ,女性多於男性。

臨床表現

主要症狀

過敏性結腸炎過敏性結腸炎
主要表現為腹痛腹脹腹瀉便秘粘液便等,以腹痛和慢性腹瀉為主要表現看最多見。腹痛以左下腹及下腹部為主,輕重不等,排便或排氣後可緩解。大便次數增多,每日2~6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4~7天排便一次,大便乾結,排便困難。此外,可有上消化道症狀如上腹不適、噯氣、反酸、燒心等。許多患者還合併有乏力、身體消瘦、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂的症狀。臨床上,將過敏性結腸炎分為四個主要類型:腹瀉型、腹痛型、腹瀉便秘交替型和粘液便型。

為腹部不適或長期反覆發作腹痛,腹痛部位多在左下腹,一般為持續性鈍痛,可持續數分鐘到數日不等。在排便、排氣後可暫時得到緩解。還可有些頭痛乏力失眠心悸出汗等神經血管不穩定症狀以及噯氣症。過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。

由於該症不屬感染性腹瀉,因此不宜輕易反覆用抗生素。濫用抗生素容易導致腸道菌群紊亂,甚至二重感染,反而會加重腹瀉。

明顯表現

過敏性結腸炎的最明顯表現就是腹痛、腹瀉,多位於左下腹,一般為持續性鈍痛,可長期反覆發作。除此之外,還有一些連帶性表象也不容忽視。

連帶表象

除去腹痛與腹瀉,有時還有便秘伴隨發生:患者大便次數增多,每日2—6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4—7天排便一次,大便乾結,排便困難。同時,上腹不適、噯氣、反酸、燒心等上消化道症狀出現。長期下來,自然會不同程度地引起失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂。

過敏性結腸炎不屬於感染性疾病,因此不能輕易使用抗生素治療,如果濫用,極易導致腸道菌群紊亂,從而加重病情。患者朋友們一經確診,請遵醫囑進行正規治療,切忌拖延,以免遺留後患。

病因病理

過敏性結腸炎病因不明,至今尚無定論,普遍認為,過敏性結腸炎與精神、心理、飲食、環境等都有必然聯繫。其致病因子主要有兩個來源,一是來自於自身氧化代謝過程,二是來自於環境污染、輻射、不良生活習慣等。

過敏性結腸炎系指一種原因不明的腸道運動功能改變、X線和內窺鏡檢查未發現器質性改變。一般認為可能與高級神經功能失調有關,部分病例也可能是變態反應在結腸的表現。

分類

臨床上,將過敏性結腸炎分為四個主要類型:腹瀉型、腹痛型、腹瀉便秘交替型和粘液便型。

預後

嬰兒過敏性結腸炎,是一種攝入外源蛋白所引起的免疫介導反應,以結腸、直腸炎性改變為特徵的疾病。一些學者在研究中發現:過敏性結腸炎患兒占全部嬰兒結腸炎發病人數的20%。引發此病的過敏物質,主要是食品,如:小麥、穀類、蛋類、海產品、乳類等。在患兒中,最常見的情況是對牛奶和大豆配方食品過敏,也有少數患兒是對母乳過敏。

患兒發病多在剛出生的前幾個月。據統計,患兒發病的平均年齡在2個月,可出現糞便上帶有黏液,並出現腹瀉便血等症狀。患兒發病比較急,可在食入致敏食物6-12個小時後發病,也可呈現為暴髮型,即進食後不久就出現前述症狀。多數患兒發病是具有隱匿性的,在攝入過敏食物後,有一個比較長的潛伏期,平均在25天后才出現症狀,個別患兒甚至在6個月之後才發病。

治療方法,主要是清除食物中的致敏原。如;改變乳類及其他食品的配方,使之成為“低過敏原”配方的食品。水解酪蛋白、乳清配方,或用游離胺基酸作為蛋白來源組成要素飲食,可降低或消除人體對牛奶蛋白的過敏性。

嬰兒過敏性結腸炎,是一種暫時性,預後良好的疾病。生活實踐表明,大多數的患兒在1-2歲左右即可耐受牛奶。

輔助檢查

1.鋇餐檢查:由於腸管痙攣收縮,排空迅速,腸管顯得很細。服鋇6小時後即可到達乙狀結腸、直腸,甚至大量鋇劑被排除。尚可見“線樣征”,說明腸管內有大量粘液存留,少量鋇劑附著於粘稠的粘液上所致。

2.鋇劑灌腸檢查:表現為腸管痙攣收縮,緊張力增強,並有局部腸壁的頻繁激惹,即在同一病例檢查中,在充盈相的黏膜皺襞所見的表現各異,故黏膜皺襞易變性為其特徵。

過敏性結腸炎如何診斷

過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。

過敏性結腸炎患者宜吃易消化的食物
結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要症狀,排出膿血便、黏液血便或血便,發病過程先腹痛後有便意,排便後症狀緩解。

專家指出,腹痛一般多為隱痛或絞痛,常發生於左下腹或小腹。其他表現有食欲不振腹脹噁心、嘔吐等,左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸。常見的全身症狀有消瘦、乏力、發熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現為嚴重腹瀉,排出含血、膿、黏液的糞便,並有高熱、嘔吐、心動過速等。 結腸炎的臨床分型有利於治療和判斷預後,根據本病的臨床表現和臨床過程,分為以下四種類型。輕度型:最多見、起病慢、症狀輕、輕度腹瀉,每天少於4次,並與便秘交替,便中不含或僅有少量血液黏液,無全身症狀,病變多局限在直腸乙狀結腸

中度型:介於輕度與重度之間,腹瀉每天多於4次,並有輕度全身症狀。重度型:有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現,腹瀉每天多於6次,血便或黏液膿血便。暴髮型:較為少見,慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈。

結腸炎患者應控制油炸食品、油煎食品、肥肉類及食用油的攝入量,應選用一些易消化的優質蛋白質食品(如豆製品及富含維生素的新鮮嫩葉菜)。慢性結腸炎急性發作時應食粥類、精米麵類、豆製品和易消化的食物,以使腸道得以休息。慢性結腸炎患者如有脫水低鈉現象時,應及時補充淡鹽水,用食用菜葉湯以補充水、鹽和丟失的維生素。

鑑別診斷

區別

潰瘍性結腸炎

(1)過敏性結腸炎的腸管狹窄,結腸袋消失,線樣征與潰瘍性結腸炎相似。

(2)潰瘍性結腸炎的腸管除狹窄外,尚有僵直變短成臘腸管狀。

(3)過敏性結腸炎以黏膜皺襞易變性為特徵,可作為鑑別診斷的要點之一。

過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。

鑑別

過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。

過敏性結腸炎系指一種原因不明的腸道運動功能改變、X線和內窺鏡檢查未發現器質性改變。

一般認為可能與高級神經功能失調有關,部分病例也可能是變態反應在結腸的表現。過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。

治療方法

治療方法:多採用抗生素及中醫中藥,療效多不佳。

西醫治療

1、治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原):

但要在2萬種不同的誘發因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。

自由基來源於兩個渠道:一是在機體本身氧化代謝過程中不斷產生;二是環境污染、輻射、不良生活習慣等,也會不斷產生自由基。自由基可稱萬惡之源,百病元兇。人體的老化、許多疾病的產生都與其密切相關。自由基所形成的脂質過氧化物,能夠損害生物膜,破壞細胞,阻礙正常的新陳代謝,加速衰老,並能引起諸如免疫失衡,過敏,頑固皮炎,鼻炎,結膜炎哮喘濕疹高血壓心肌梗塞糖尿病肝炎、痛風、腎炎、白內障等多種疾病。

在醫院的檢測中,僅僅查50-100種過敏原是遠遠不夠全面的,通過廣普脫敏因子系列徹底改變自身的過敏體質。

世界衛生組織WHO在其關於免疫脫敏治療的指導性檔案中明確指出,“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法”.

國際過敏研究權威組織也提出,“使用高品質的標準化脫敏製劑,同時應該使用最佳的過敏症治療方案,包括清除過敏原、患者免疫修復、過敏並發炎症適當的對症藥物治療、標準化脫敏製劑免疫治療,簡稱“四合一的四聯療法”方案。

2、過敏性結腸炎骶管療法:骶管注射特效藥物加穴位埋線是針對病因治療的一種有效方法。 

1.藥物中含有吸收迅速的利多卡因,籍以阻斷疾病進程及打斷惡性循環。 

2. 骶管注射藥物後,快速緩解症狀,是從心理因素治療的一個重要方面。 

3.穴位注射埋線溫和的鞏固,是防止復發的關鍵因素。 

療程:7天注射一次,2次為1療程,一般需要1--2個療程

中醫治療

傳統醫學認為,過敏性結腸炎是一種比較常見的腸道功能性疾病,其主要病因是外感濕、寒之邪或飲食不節、脾胃虛弱所致。本病與精神因素、飲食因素都有一定的關係。

短波技術
短波技術治療過敏性結腸炎:短波的能量波範圍符合人體能量吸收所需要的範圍和要求,因此及易被組織細胞吸收,從而在體內迅速產生各種生物效應和理化效應,對人體神經、體液、內分泌進行雙向調節,達到活化組織細胞,激活酶系統,活化水分子,修正細胞的異常代謝,建立和維持細胞器官等作用。

中醫辯證

治療過敏性結腸炎原則,治療過敏性結腸炎關鍵在於疏肝解郁,清熱除濕,清熱解毒,調理脾胃等。

結腸炎治療起來比較困難,西醫對此病主要運用抗生素消炎止痛,抗感染治療。因本病是一種與免疫功能失調有關的疾病,在治療過程中也可以運用中醫的治療特色,調動人體自身的免疫功能,調動人體自身的積極因素,一般可採用參苓白朮散、資生丸、四神丸等,藥如當參、白朮、茯苓、吳茱萸、山藥、附子等,也可單用腸胃調神劑以增強人體的抵抗力,達到疾病治癒的目的。

注意事項

過敏性結腸炎系指一種原因不明的腸道運動功能改變、X線和內窺鏡檢查未發現器質性改變。一般認為可能與高級神經功能失調有關,部分病例也可能是變態反應在結腸的表現。

為腹部不適或長期反覆發作腹痛,腹痛部位多在左下腹,一般為持續性鈍痛,可持續數分鐘到數日不等。在排便、排氣後可暫時得到緩解。還可有些頭痛、乏力、失眠、心悸、出汗等神經血管不穩定症狀以及噯氣症。

過敏性結腸炎的症狀和治療主要表現為腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、粘液便等,以腹痛和慢性腹瀉為主要表現看最多見。腹痛以左下腹及下腹部為主,輕重不等,排便或排氣後可緩解。大便次數增多,每日2~6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4~7天排便一次,大便乾結,排便困難。此外,可有上消化道症狀如上腹不適、噯氣、反酸、燒心等。許多患者還合併有乏力、身體消瘦、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂的症狀。臨床上,將過敏性結腸炎分為四個主要類型:腹瀉型、腹痛型、腹瀉便秘交替型和粘液便型。

過敏性結腸炎的症狀和治療由於該症不屬感染性腹瀉,因此不宜輕易反覆用抗生素。濫用抗生素容易導致腸道菌群紊亂,甚至二重感染,反而會加重腹瀉。

治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。

過敏性結腸炎的危害

預防保健

保健

由於這是一種功能性疾病 ,所以以前一直沒有特效的治療方法 ,醫生主要用飲食療法、體育鍛鍊、心理治療或用一些對症治療的藥物。飲食療法強調飲食要規律 ,避免吃辛辣及刺激性食物 ,少飲酒、咖啡、冷飲等 ,不吃可引起腹瀉的食物 ,如牛奶、豆類及生冷食物 ,長期患病的人應該消除精神緊張。因為這畢竟不是一種惡性疾病 ,不要盲目追求藥物治療 ,對長期服藥而療效不好的病人,一定要消除對藥物產生的依賴心理。

體育鍛鍊如散步、氣功、太極拳等有助於增強體質 ,促進腸神經功能的恢復 ,藥物治療主要目的是消除或減輕腹痛、腹瀉、便秘等症狀 ,腹痛明顯的患者可服用緩解腸蠕動藥物 ,但青光眼、前列腺肥大及腹脹患者忌服用這類藥物。對於腹瀉症狀 ,可選擇抑制腸道分泌及平滑肌收縮的藥物 ,但這類藥物由於存在口乾、便秘或嗜睡、乏力等副作用 ,不宜長期服用。

預防

首先,要注意培養良好的飲食習慣和生活方式。建議在日常飲食中少吃或不吃富含飽和脂肪和膽固醇的食物,如肥肉、動物內臟等,對於油炸食物儘量敬而遠之。長沙肛泰的專家介紹說,多吃富含膳食纖維的食物,如大豆及其製品。多吃新鮮蔬菜和水果,適量食用核桃、花生、奶製品及海產品。

其次,要注意家族史。若一個人的直系親屬中有人患結腸炎,其患結腸炎的危險會增加,有家族史者要定期普查。對高危人群進行定期糞便隱血試驗、直腸指診以及結腸內鏡普查,長沙肛泰專家指出,是早期發現結腸炎的有效方法。

第三,要防治大腸的癌前病變。對結腸腺瘤息肉,特別是家族多髮結腸息肉病,須及早切除病灶。慢性潰瘍結腸炎患者發生結腸炎的機會高,若病情有變化要隨時去醫院檢查,積極治療。

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