進行性吞咽困難

進行性吞咽困難， 英文名：Progressive dysphagia，食管癌病人}中晚期典型表現，初為硬食咽下時有哽噎感，之後需進軟食或半流食，繼續發展只能進流食，最後可滴水不進。

基本信息

• 中文名：進行性吞咽困難
• 外文名：Progressive dysphagia
• 症狀表現：初為硬食咽下時有哽噎感，之後需進軟食或半流食，繼續發展只能進流食，最後可滴水不進

• 多發群體：食管癌病人中晚期

病因

進行性吞咽困難

引起吞咽困難的原因有兩類，一類是非食管疾病引起的，包括一些神經性疾病如帕金森綜合徵、腦血管病、腦血管腫瘤等。還有一類是肌肉性的病變，包括重症肌無力、甲狀腺機能亢進等。還有一類是脈壓性的改變，正常情況下食道是很通暢的，但是外壓了一個腫瘤例如肺癌或巨大的縱隔腫瘤時也會產生吞咽困難。非食管原因造成的吞咽困難只是占很少的比例，比較多的還是我們即將講到的一大類因為食管疾病引起的吞咽困難。這一類疾病主要也分為兩大類，一類是食管的惡性腫瘤使本身食管的結構改變，出現了腫瘤、堵塞了管腔、造成食物下咽困難，這樣的情況在這一類疾病中占了90%的比例，還有10%左右的吞咽困難主要是食管良性病，具有代表性的就是賁門失弛緩症，這種疾病也可以引起吞咽困難。

症狀

進行性的吞咽困難，當發病初期病人感覺到進乾食的時候比較困難，如吃饅頭或米飯時感覺咽不下去，有時需要用水衝下去，隨著病情的發展逐漸地根本就不能進乾食了，只能吃一些麵條、粥之類的流食，進一步發展可能就只能喝一些水和牛奶，這種病情整個的過程我們稱之為進行性吞咽困難。