谷丙轉氨酶高

谷丙轉氨酶高

轉氨酶大體分為:谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶等。谷丙轉氨酶主要存在於肝臟組織中,而穀草轉氨酶則存在於心臟及其它的組織器官中。由於整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍,如果釋放的酶全部保持活性,只要1%的肝細胞壞死,便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由於肝細胞內轉氨酶濃度比血清高1000~5000倍,肝細胞內轉氨酶也可由於此種濃度差而泄漏入血中。

轉氨酶大體分為:谷丙轉氨酶穀草轉氨酶等。谷丙轉氨酶主要存在於肝臟組織中,而穀草轉氨酶則存在於心臟及其它的組織器官中。
由於整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍,如果釋放的全部保持活性,只要1%的肝細胞壞死,便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由於肝細胞內轉氨酶濃度比血清高1000 ~5000倍,肝細胞內轉氨酶也可由於此種濃度差而泄漏入血中。
谷丙轉氨酶升高的原因,有許多因素,如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病、心臟病時的心力衰竭,發熱等等病症,均可引起谷丙轉氨酶升高。
單純轉氨酶偏高(肝功能異常)還不能確定是肝炎,確定患上肝炎必須同時具備以下三點才成立。即有肝炎的症狀、體徵(如低燒、厭油、噁心、嘔吐、乏力、食慾差、肝臟腫痛等)和臨床診斷(如急性黃疸型、慢性遷延型等);血清轉氨酶增高;病原學診斷(有抗A肝抗體是甲型,B肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體陽性是乙型)。有些人單純轉氨酶偏高,不排除在檢測前因飲酒過量、劇烈運動、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。
谷丙轉氨酶的正常值為0-40u/L。
谷丙轉氨酶主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常,必須加以鑑別——
1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高。
2、中毒性肝炎多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶升高,但停藥後,轉氨酶可恢復正常。
3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶也會升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉氨酶都高於正常水平,應該積極治療。5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時,常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵及心電圖異常。
7、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等,都有轉氨酶升高的現象,但這些疾病各有典型的臨床表現,並可藉助實驗室檢查,明確診斷。此外,急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期,亦可出現一過性轉氨酶升高。

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