視網膜電流圖

"又稱視網膜電圖

介紹

又稱視網膜電圖,簡稱ERG。視網膜電流圖是視網膜的視感細胞在光的刺激下產生的一組複合的電位變化,可以用電極引出,通過適當的放大描記裝置把它記錄下來,即為視網膜電流圖。通過視網膜電流圖可了解視網膜的功能。

工作原理

視網膜電流圖的工作原理是用閃光刺激視網膜後,於節細胞衝動之前記錄到的一簇電位反應。它是一種動作電位,是視網膜功能的客觀觀察。常見的記錄方法有四種:①Karpe暗適應法,主要記錄暗適應狀態下視網膜的動作電位,②全視域照射法,採用積分球法可觀察光強度與ERG振幅的關係曲線,③連續閃煉刺激,使用明暗間隔為121的炬形波光刺激測定閃光融合頗率;④其它側定法:用紅光刺激顯示出x波,用快速掃描法在示波器中記錄出盈加於b波上的一些小波,是ERG的次組成成份之一,稱為震盪電位。
ERG的電反應由4個波組成:
a波:陰極波,主要由光的感受器產生,
b波:陽性電位,來自視網膜內M tiller細胞及雙極細胞
c波:一個慢的陽性波,起源於視網膜色素上皮細胞。
d波:撤光後的反應。

ERG的臨床套用

正常的ERG有賴於視網膜節細胞前各種結構成份正常。這一部分或多部分受累可導致ERG異常。

1.遺傳性視網膜變性:

ERG的異常可先於中心視力減低和眼底鏡下所見的視網膜損傷,尤其是暗視應ERO異常,呈現振幅減低或無反應(熄滅型)。

2.家族性遺傳性視神經萎縮(Leber病):

絕大部分此類病人伴有眼球震頗等症狀,視力很差,嬰兒期ERG即出現異常,振幅極度減低或無即娘滅型.

3.視網膜中央靜脈阻塞:

根據血管阻塞程度ERG可以出現振幅降低以至熄滅型ERG測定有助於對病受損害程度及預後作出估計。

4.視網膜中央動脈阻塞:

一些急性的,完全的中央動脈阻塞的病人看上去外眼完全正常,中心視力急劇下降,ERG表現由負波迅速進展為無反應(熄滅)。分枝動脈閉合引起
b波產生一個與之相對應的振幅。治療後的療效和ERG恢復程度相平行,眼的動脈閉鎖時,視網膜血液供給中斷,色素上皮發生改變,ERG所見相似於視網膜色素變性。

5.視網膜脫離:

主要用於估計手術預後,b波熄滅者預後甚差。

6.預側術後視力

屆光間質不清的眼病手術前了解視網膜功能,預側術後視力。

7.視功能損害嚴重時

青光眼患者視功能損害嚴重時ERG也出現異常。

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們