胃液培養+藥敏

人的胃內可能含有比身體其他部分更多的細菌，這是因為胃內不僅包括了各式各樣的帶有細菌的外來食物，而且還含有大量來自唾液、痰以及包括鼻咽扁桃體在內的上呼吸道分泌物內的細菌，因而即使在正常胃液內的細菌，可以有各種各樣的細菌、真菌和酵母。胃液中含有鹽酸，對各種細菌有強烈的殺害或抑制作用，因而不利於細菌生長。正常胃液中檢不出確定的菌叢。在低酸或有食物滯留時可以出現一些有意義的細菌。

標本採集

在禁食12小時後，將胃管從口腔或鼻腔插入。當達到切牙於管端相距50～60cm處時，首先抽空全部空腹胃液，然後連續抽取胃液1小時，以50～80mmHg負壓持續吸引。這樣持續抽取，可保證胃液的採取率在90%以上。如間歇15分鐘抽1次，胃液採取率將大大下降。最後將收集的1小時胃液全部送檢，做BAO測定。

參考範圍

培養無菌生長。胃液中出現酵母菌，多見於消化性潰瘍、幽門梗阻。肥大性胃炎等引起的食物瀦留；抗酸分枝桿菌，在胃結核、肺結核、喉結核等時，在胃液中可找到結核分枝桿菌。多由肺結核患者將含有結核分枝桿菌的痰液咽入胃內所致；化膿桿菌大量出現同時伴有胃黏膜柱狀上皮時，提示胃黏膜有化膿性感染；若伴有膽道上皮則可能有膽道炎症。在胃液中發現幽門螺桿菌與潰瘍病、胃炎等有關。

注意事項

抽取胃液時，有食管靜脈曲張、食管狹窄、食管腫瘤、嚴重心臟病、動脈硬化和主動脈瘤的疾病史者，需忌插胃管。胃大量出血者，一般需在出血停止2周以上才能進行檢查。胃潰瘍活動期也不適合插管。