疾病概述
測定血清中E2、E3水平增高，睪酮及其代謝產物減少。在肝硬化基礎上出現男性乳房發育等性腺功能減退的表現即可作出診斷。病理原因
肝硬化時由於雌激素的滅活能力下降和雄激素轉化為雌激素能力增加，使血中雌激素水平升高和尿液排泄增加。雌激素水平的增加可通過反饋作用抑制下丘腦-垂體-性腺軸導致促性腺激素和促腎上腺皮質激素分泌減少，雄激素分泌減少，而引起男性女性化。臨床表現
表現為在肝硬化的基礎上逐漸出現男性乳房增大，可單側也可雙側，以右側為多見，輕度時呈乳頭或乳暈的結節狀隆起，重者類似女性乳房，可有脹痛，但無乳汁分泌。另外有男性睪丸萎縮、陰毛稀少、性慾減退、聲音變細，常常伴有皮膚毛細血管擴張所致的蜘蛛痣和肝掌。女性患者雌激素增高的表現常不明顯，可有月經失調、閉經、不孕和功能性子宮出血。診斷鑑別
測定血清中E2、E3水平增高，睪酮及其代謝產物減少。在肝硬化基礎上出現男性乳房發育等性腺功能減退的表現即可作出診斷。
治療預防
本病的治療主要為肝臟發病的治療，隨原發病的減輕、肝功能的改善，男性性腺功能可逐漸好轉。也有報導套用雄性激素治療可能有一定療效。其他症狀體徵
(1)症狀。早期的肝硬化患者僅表現為慢性肝病的症狀，一部分患者不知道自己有肝病，仍像正常人一樣生活，當發展至晚期肝硬化失代償期就會出現許多併發症，如上消化道出血，腹水等。肝硬化症狀與一般肝炎並無多大差異，如食欲不振、腹部不適，上腹部脹滿，明顯乏力，尤以活動後更明顯，體重減輕，每日下午或傍晚加重，腹圍增大，部分患者間斷出現囂疸或持續性黃疸伴問歇一降發熱、腹痛，也有間斷出現黃疸或持續性輕度黃疸伴間歇升高，有些患者易出現鼻衄、齒齦出血甚至消化道出血等現象。出現下而幾種情況更應警惕肝硬化：①原因不明的消化不良症狀，特別是食慾減退、腹脹、腹瀉等。②原因不明的脾臟腫大。③原因不明的男性乳房發育。④反覆肝功能異常（尤其是ALT異常）。⑤反覆慢性腸道感染或潰瘍性結腸炎等。
(2)體徵。查體時可見到面色晦暗，有肝掌和皮膚蜘蛛痣。有肝、脾腫大，以脾大為主。肝硬化患者還可有：①男性乳房腫大，如少女的乳房樣，且有按壓痛，這是由於肝臟滅活雌激素能力下降所致。②黃疸、無黃疸或持續輕度黃疸，若黃疸進行性升高，不僅說明肝硬化有炎症活動，且往往需保肝治療。③腹脹氣：合併腹水時患者腹脹難忍，叩診可有腹部移動性濁音。④出血：鼻出血、齒齦出血、穿刺處淤斑，少數患者表現為食道靜脈曲張破裂出血，胃黏膜點片狀出血或痔出血。
