耳廓假囊腫

耳廓假囊腫

耳廓假囊腫,又稱耳廓漿液性軟骨膜炎,系付廓外側前面上半部的局限性腫脹,是軟骨膜的無菌性炎症反應,病因不明,可能與反覆輕微外傷如壓迫、觸摸等機械刺激有關。化膿性軟骨膜炎為耳廓軟骨膜和軟骨的急性化膿性炎症,常因外傷、手術、凍傷、燒傷、耳廓血腫繼發感染所致。因可引起軟骨壞死導致耳廓畸形,應認真對待。主要表現為漿液性者常僅有耳廓局限腫起,有彈性感,不紅,無明顯疼痛,穿刺可抽出淡黃色漿液性液體,培養無細菌生長。

疾病概述

耳廓假囊腫耳廓假囊腫
耳廓假囊腫系付廓外側前面上半部的局限性腫脹,內有漿液性滲出也,形成囊腫樣隆起,本病又名耳廓漿液性軟骨膜炎、耳廓非化膿性軟骨膜炎、耳廓軟骨間積液等,發病年齡以30—40歲者為多,男性多餘女性,多發生於一側耳廓。

症狀體徵

多餘偶然中發現耳廓面前上方局限性隆起,由小逐漸增大,可有腫感、灼熱感或癢感,常無痛感。隆起多於位於舟狀窩三角窩、或可波耳甲口、但不侵及耳廓後面,腫脹範圍清楚,皮膚色澤正常,無牙痛但有彈性感,大者可有波動感,在暗室中透射時透光度良好,可與血腫區別,穿刺抽吸時,可抽出但黃清液、培養無細菌生長,但不久又復滲出。

疾病病因

尚未明確,可能與外傷有關。耳廓可能受到某些機械刺激硬枕壓迫,無意觸摸等,引起局部循環障礙所致。

病理生理

顯微鏡下可見從皮膚到囊壁的組織層次為皮膚皮下組織軟骨末及與其密切相連的軟骨層,該軟骨層的厚薄依囊腫大小而定,軟骨層的內面覆有一層纖維素,其表面無上皮細胞結構,故與真囊腫不同。由此可知,積液似在軟骨內,而非軟骨膜與軟骨之間。

臨床表現

囊性隆起多位於舟狀窩三角窩偶可波及耳甲腔但不侵及耳廓後面病人常偶然發現耳廓前面上方局限性隆起逐漸增大小者可無任何症狀大的可有脹感波動感灼熱感或癢感常無痛感腫脹範圍清楚皮膚色澤正常透照時透光度良好可與血腫區別穿刺抽吸時可抽出淡黃清液培養無細菌生長

治療方案

輕者可行紫外線照射或超短波等物理治療。以制止滲液與促進吸收,常於無細措施下多次穿刺抽液,或於抽液後注入硬化劑以腔內促使囊壁機化,加壓包紮,亦可於抽液後注入15%高滲鹽水(含50%葡萄糖)約0.5ml(或1%碘酊),不加壓包紮,24小時候抽出注入液體若為血紅色,即不再注藥,否則可重複注射。亦有於抽液後局部套用冷凍或磁療者。較為省時而有效的療法。是在嚴格無菌操作下,在隆起突出部位切除全層囊壁,開一小窗,清除積液,通暢引流,輕壓包紮,以促進囊壁塌陷,緊張四貼、直至傷口癒合。

用藥安全

本疾病男性多於女性數達十倍,且多發於20~50歲的成年男性。、

1.不要經常睡過硬的枕頭。

2.不要經常無意地觸摸耳廓。

3.患病後更要避免對耳廓的各種機械刺激。

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