睡眠-覺醒節律障礙

睡眠-覺醒節律障礙

睡眠-覺醒節律障礙(sleep- wake rhythm disorders)是指睡眠-覺醒節律與常規不符而引起的睡眠紊亂。本病多見於成年人,兒童期或青少年期發病者少見。

概述

只在沒有明確的精神科或器質性原因時,才能獨立診斷睡眠-覺醒節律障礙。睡眠-覺醒節律障礙或稱發作性睡病,是指睡眠-覺醒節律與所要求的不符,導致對睡眠質量的持續不滿狀況,病人對此有憂慮或恐懼心理,並引起精神活動效率下降,妨礙社會功能。我國尚無確切有關睡眠-覺醒節律障礙的流行病學調查資料。國外報導成人患病率為0.02%~0.16%,發病無明顯性別差異。

診斷

診斷本症需要具備下列幾點:①人體的睡眠.覺醒形式與特定社會中的正常情況或同一文化環境中為大多數人認可的睡眠-覺醒節律不同步;②在主要的睡眠時間失眠,在應該清醒時嗜睡,這種情況幾乎天天發生,並持續1月以上,或在短時間內反覆出現;③睡眠量、質及時序的不滿意狀態使患者深感苦惱,或影響了社會、職業功能。

睡眠-覺醒節律障礙的臨床表現

本症最突出的症狀是患者白天過分嗜睡即大腦清醒的狀態插入了一陣陣突然而至的快眼動睡眠說明患者大腦不能維持穩定的覺醒狀態且快眼動睡眠不只在夜間睡眠中存在了患者可以很快從睡眠中醒轉一段時間後再次睡著

治療方法

措施包括少量藥物調整夜間睡眠、逐步訓練睡眠節律、養成良好的生活習慣。在日間規則安排小睡時間可以有效改善發作性睡病的發作如果發作頻繁可以適當使用中樞興奮劑如哌醋甲酯(利他林)匹莫林等一些三環類抗抑鬱藥物有抑制快眼動睡眠的作用

症狀標準

(1)病人的睡眠-覺醒節律與所要求的(即與病人所在環境的社會要求和大多數人遵循的節律)不符。

(2)病人在主要的睡眠時段失眠,而在應該清醒時段出現嗜睡。

嚴重標準:明顯感到苦惱或社會功能受損。

病程標準:幾乎每天發生,並至少已1個月。

失眠的食療

現代醫學家證實,食療對於失眠來說是最好的治療方法,優於安眠藥,無副作用。下面介紹
數則以供試用:
(1)食醋一湯匙,倒入一杯冷開水中飲之,可以催眠入睡並睡得香甜。
(2)經常失眠者,用蓮子、龍眼、百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的療效。
(3)血虛失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜適量吃;也可用龍眼肉10g,紅棗5個去核,蒸雞蛋一個食用,每日一次。
(4)心虛、多汗、失眠者,用豬心一個切開,裝入黨參、當歸各25g,同蒸熟,去藥,吃豬心並喝湯,有良效。
(5)因高血壓而致的失眠者,用芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
(6)怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
(7)神經衰弱的失眠患者,可取萵筍漿液一湯匙,溶於一杯水中。由於這種乳白汁液具有鎮靜安神功能,所以有一定的催眠療效。
(8)臨睡前吃蘋果一個。或在床頭柜上放上一個剝開皮或切開的柑橘,讓失眠者吸聞其芳香氣味,可以鎮靜中樞神經,幫助入睡。
(9)洋蔥適量搗爛,裝入瓶內蓋好,臨睡前放在枕邊嗅聞其氣,一般在片刻之後便可入睡。

神經病學

精神病學

現代精神病學不單涉及各種精神病、神經症、心身疾病或伴隨軀體疾病的精神障礙的診治,還涉及到適應障礙、人格障礙、性心理偏異,以及諸多類別的兒童智力、能力或品德上發育障礙的防止、矯正和處置問題。

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