病案

釋義 1、指按規範記錄病人疾病表現和診療情況的檔案，由醫療機構的病案管理部門按相關規定保存。不僅有紙質的，還有電子文檔、醫學影像檢查膠片、病理切片等保存形式。 2、指醫務人員記錄疾病診療過程的檔案，它客觀地、完整地、連續的記錄了病人的病情變化、診療經過、治療效果及最終轉歸，是醫療、教學、科研的基礎資料，也是醫學科學的原始檔案材料。

相關詞語 · 病歷

病案和病歷的概念是有所區別的。廣義的病歷包括病案。

一般病歷指住院病歷，是正在運行的、還沒有歸檔的病案。病人在醫院所有的病歷最終歸檔都為病案，並按規定年限保存。病人可以按程式向醫院病案管理部門申請調閱或複製。病歷在運行的過程中和在病案室的排列順序也是不同的，具體順序各個教材有所不同，可以參考《中國醫院管理》（病案管理部分） 。