病因
(1)尿道梗阻：如尿道狹窄，包莖、後尿道瓣、尿道內異物、腫瘤或結石。(2)鄰近器官的炎症蔓延到尿道：如前列腺炎，精囊炎等。
(3)機械或化學的刺激引起：如尿道內器械檢查，留置導尿管。
(4)性傳播性疾病：如淋病、非淋菌性尿道炎、尿道內尖銳濕疣。
危害
危害尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎兩大類。淋菌性尿道炎簡稱為淋病，以性交為主要傳播途徑，致病菌為奈瑟淋病雙球菌。淋病的主要表現在男性為急性尿道炎，並可侵及前列腺、附睪及尿道球腺，可經血液播散引起關節炎、心內膜炎甚至腦膜炎，也可擴散到腹膜引起肝周圍炎。感染淋球菌後，潛伏期一般2～7天，最早的症狀為尿道有黃色膿性分泌物，並伴有排尿時燒灼樣疼痛及尿道癢感，尿道口紅腫外翻。分泌物中如查到淋病雙球菌即可確診，不能肯定為淋病者，可做細菌培養。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體引起，但在少數病例也可由尿素分解脲支原體引起。沙眼衣原體感染患者，尿道分泌物中可找到內含體，組織培養陽性。潛伏期一般2～3周，甚至可長達5周。尿痛症狀較輕，尿液分泌物呈白色粘液狀，分泌物中白細胞較少，也找不到淋球菌。
尿道炎可以引起男性不育，其原因主要是因為炎症引起尿道狹窄和尿道口的梗阻，如波及輸精管、附睪等時，可導致纖維組織增生、變形、瘢痕形成，造成輸精管道阻塞；並發附睪、精囊、前列腺等炎症時，可影響精液質量，使精子成活率及活動力下降。
（2）當心尿道炎誘發關節炎
尿道炎會誘發無菌性關節炎，此病和患者體記憶體在易感冒基因有一定關係。反應性關節炎是尿道炎、宮頸炎後誘發的無菌性關節炎，如非淋病性尿道炎後反應性關節炎、細菌性腹瀉後反應性關節炎。此外支原體、螺鏇體、布魯桿菌、肺炎衣原體等也可以誘發反應性關節炎。反應性關節炎特點是一般發生在患者手足的大關節，小關節一般不會受累，且不會對稱發生。此病目前還沒有有效的預防方法，但是這種病預後是很好的，飲食上也沒有禁忌。一旦患病，患者應到正規醫院就診。
診斷反應性關節炎應與痛風、骨關節炎、類風濕關節炎等其他關節炎鑑別。痛風持續時間較短，疼痛劇烈，短時間達到高峰，而反應性關節炎持續時間較長，可達數月；且痛風血沉一般不快，而尿酸高，反應性關節炎有近期感染史，血沉一般快，而往往尿酸不高。骨關節炎往往有勞累史，尿酸不高，類風濕關節炎往往有多個小關節腫脹。
症狀
症狀不少尿道炎患者在排尿的時候會感覺到尿道隱約有種灼燒感，而且還有尿頻和尿急，更有甚者還會出現排尿困難等現象。會陰等部位有一陣陣的疼痛，尿道部位按壓痛。
2、分泌物增多
急性期尿道口紅腫，有尿道分泌液，開始為粘液性，以後轉為膿性。尿道黏膜瀰漫性充血、水腫，有時形成潰瘍。
3、感覺不適
尿道炎進入慢性期後症狀減輕，尿道分泌物減少，呈稀薄漿液狀態，但尿道有刺痛感覺或者排尿不舒適感覺。
4、尿道瘙癢
慢性尿道炎的尿道分泌物較少，僅有瘙癢或蟻行感，且多數症狀已不如急性期明顯，部分患者甚至無任何症狀。
5、餬口現象
如果長時間不排尿的話，尿道外口可能會溢出少量稀薄的分泌物。有的時候會表現為晨起痂膜封住尿道口或者污染了內褲等。檢查時，需由後向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。
6、三杯連測
如果一次小便先後解在三隻玻璃杯中，第一杯呈渾濁狀態，而第二、第三杯小便卻呈清晰狀態，那就說明是前尿道炎;假如第三杯小便呈渾濁狀態，第一、第二杯呈清晰狀態，則說明是後尿道炎。
7、尿檢情況
尿檢時有紅細胞和白細胞，少數有肉眼可看見的血尿。尿道分泌物檢查呈陽性，經培養後找到致病細菌。
8、全身症狀
病人有疲勞、感冒等抵抗力下降的情況，有的患者全身不適、下腹墜脹及腰酸等。嚴重者合併寒戰高熱。
檢查診斷
檢查診斷急性尿道炎採用抗生素與化學藥物聯合套用，療效較好。近來氟哌酸與磺胺藥物聯合套用，臨床效果滿意。全身治療應注意休息，補充足夠液體。在急性期間，應避免性生活，否則會延長病程。慢性期間，若尿道外口或尿道內有狹窄，應作尿道擴張術或尿道外口劈開術。對長期反覆發作，全身用藥效果不明顯的慢性後尿道炎患者，可考慮尿道局部用藥。
治療原則
生理解剖圖（1）去除誘因去除誘發非特異性尿道炎的各種因素如尿道口梗阻、鄰近器官炎症等。注意性生活衛生，及時治療感冒，疲勞後注意休息。
（2）抗生素套用使用氟哌酸或複方新諾明等藥物。
（3）輔助治療①急性期應多飲水以增加尿量，對尿道起沖洗作用；②有尿頻、尿急及尿痛時，可服用解痙藥物，如黃酮哌脂或特托羅定；③服蘇打片調節尿液pH值以減輕症狀；④老年女性患者反覆發作本病者可適當補充雌激素治療。
（4）中藥利尿消炎丸治療清熱利濕，解毒通淋。可選車前子9g、木通9g、瞿麥9g，滑石15g，生地18g，淡竹葉12g，匾苔9g，甘草梢6g，煎湯口服，連服7天。
（5）局部治療適用於慢性尿道炎，急性期禁忌。①尿道擴張術，有引流及按摩作用，並可預防炎症性尿道狹窄。②尿道內灌注藥物，在尿道擴張後，可向尿道內灌注5％～10％弱蛋白質銀，有收斂及減輕炎症的功效。③尿道內有潰瘍及肉芽組織時，可行經尿道內腔鏡電灼術。
療法
尿道炎微波治療儀微波治療儀是將微波、紅外、離子導入融為一體的先進治療設備，具有熱量輻射範圍大、殺菌滅菌作用強、適應範圍廣的突出優點，而引起尿道炎各種致病菌均具有耐寒不耐熱的特性。微波熱療可將輻射溫度控制在45－50攝氏度之間，20分鐘左右即可使細菌死亡，並可在醫師的控制下，同時對前列腺及後尿道各相鄰部位進行照射。精選的抗菌消炎藥物可在離子狀態下同時導入。
紅外光波則以更大的傳導能力加強治療的效果。這種以熱療為主體，配套療法和精選藥物相結合的綜合治療，可有效殺滅各部位的細菌和病毒，促進血液循環，增強新陳代謝，並可促使機體免疫力的恢復和提高。經過規定療程的治療，可以有效清除細菌病毒，並可消除尿道炎引起的炎症擴散和蔓延，有效解決了容易復發的問題。
用藥
紅黴素(一)四環素類
（1）四環素：每次500毫克，每日4次，共用14日，口服。四環素對沙眼衣原體、解脲支原體和人型支原體均顯示滿意的效果。如果用藥14日後，仍分離有沙眼衣原體或支原體，可再給予第2個療程。四環素最好在空腹時服用，以使吸收良好，不要同時飲牛奶或奶製品，也不要與抗酸藥物和含鐵、鎂、鈣、鋁等多價金屬的藥物同時服用。副作用為噁心、嘔吐等消化道反應，少數可引起腸炎。同時，所有四環素類藥物均可引起光敏性皮炎。孕婦、哺乳期婦女禁用。
（2）強力黴素：每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。此藥受食物和金屬離子的影響較少，消化道反應也較輕。禁用於孕婦和哺乳期婦女。
（3）美滿黴素：每次100毫克，每日2次，共用14日，首劑量加倍。副作用有頭暈、眼花、運動失調，可逆性前庭反應及噁心、嘔吐、食慾下降等消化道反應，尤其是服藥的頭幾天較多見。禁忌症同四環素。
(二)大環內酯類
（1）紅黴素：每次500毫克，每日4次，共用14日，口服。對沙眼衣原體、解脲支原體效果好，而對人型支原體無效。空腹服藥和大量飲水有助吸收，但胃腸道副作用較大。臨床上，紅黴素是治療非淋菌性尿道炎的一線藥物，尤其可作為孕婦、哺乳期婦女的首選藥物，對解脲支原體性尿道炎較四環素更顯優勢。
（2）交沙黴素：每次400毫克，每日4次，共用14日，口服。抗菌譜和抗菌活性與紅黴素相近，胃腸道副作用較紅黴素輕，懷孕頭3個月禁用。
（3）利菌沙：每次500毫克，每日4次，共用14天，口服。孕婦和哺乳期婦女慎用。
（4）羅紅黴素：每次150毫克，每日2次，共用14日，口服。臨床療效尚待評價，孕婦，哺乳期婦女慎用。
(三)喹喏酮酸類如氟嗪酸、悉復歡等，慢性前列腺炎患者在系統治療同時，可結合前列腺按摩。每周1次，每次1～2分鐘，腎4～8周。按摩時動作要輕柔，按摩後立即排尿。前列腺理療也有助於炎症的恢復。
注意事項
男性尿道炎（2）當完成一個療程後應進行隨訪。
（3）患者是否按時、按量治療。因為非淋菌性尿道炎的治療不同於淋病能做到短期足量治療，而且服藥次數多，持續時間長，患者容易因公因事而忘記服藥，或者1~2天后基本消失而停服，影響療效或復發。此時不要急於改換藥物。
（4）由於目前有多達45%的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體和支原體，因此，在治療淋病時，可採取同時治療非淋菌性尿道炎聯合方案。
（5）性伴侶如有感染應同時治療。經治療，病人的症狀持續存在，或症狀消失後又復發，最可能的原因是性伴侶未經治療。未經治癒與性伴侶性交，病菌由未經治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40％的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何症狀。所以不但患者本身要治療，其性伴侶也應接受預防性的藥物治療。
（6）對於已經多所醫院治療而未愈的患者。要詳細了解病情和療程，若按正規療法而無好轉或無效者，應改換另一種方法，甚至聯合治療。聯合治療時一般不要用同類抗生素。
（7）若證實為沙眼衣原體尿道炎患者，再次治療時把療程延長到4—6周可效。
（8）已有不少報告分解尿素支原體對四環素有耐藥性，若疑屬於這種情況，則及時用其他抗生素。
（9）如果患者反覆發作，應警惕併發症，如前列腺炎等，應做相應的細菌學查，並及時治療。
（10）有條件的醫療單位，應對每一患者尤其是復發者做詳細的臨床和細菌查，並進行針對性的治療，這樣才能徹底治癒。
（11）臨床表現與非淋菌性尿道炎的症狀不相符合，且化驗沒有查出病原體，考慮是否為神經過敏症，此時要解釋、安慰並使用鎮靜藥物，經臨床套用博樂欣效果較好。
（12）若為滴蟲、黴菌或其他少見病，尤其是黴菌性尿道炎，不能一味加用素，否則對患者危害更大，應查清後對症治療。
（13）非淋菌性尿道炎治療時不應濫用抗生素，如絕大多數青黴素藥物對衣原體、支原體均無效，一般不應使用。磺胺對衣原體有效而對支原體均無效，鏈黴素大觀黴素對衣原體無效對支原體有效，慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。
併發症
前列腺炎男性可並發睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睪結節、輸卵管梗阻，精子數量質量都降低，陽痿、早泄、男性不育等；
女性可並發陰道炎、宮頸炎、附屬檔案炎、子宮內膜炎、盆腔炎，嚴重的尿道炎甚至會導致女性不孕症或流產、死胎、宮外孕、新生兒低體重、膿滴眼、呼吸道感染等。
自測方法
自測（1）白色尿液
這種白色尿液一種情況是尿中含有的鹽類結晶造成的，是一種生理現象。尿中有磷酸鹽和其他多種鹽類，在排出體外後隨著溫度下降，鹽份會析出形成沉澱，震盪後形成白色渾濁尿液。
另一種情況是泌尿系感染，感染的病原體多數為大腸桿菌。感染髮生時，尿中會包含有大量膿細胞，以及脫落的膀胱黏膜，壞死組織等，使尿液呈現雲霧狀的白色，或出現白色的絮狀物，嚴重時，尿液可以呈米湯樣。
白色尿除見於以上兩種情況外，在南方還可見於絲蟲病患者，特點是尿色白如牛奶，是由於腸道吸收的乳糜液逆流至泌尿系統的淋巴管所造成的，稱為乳糜尿。通過簡單的化驗鑑別乳糜尿並不困難。
（2）黃色尿液
如果人體攝入水減少或者丟失水分過多，尿量就會減少，使尿液的顏色顯得很黃，這是我們都知道的正常的生理情況。但是像濃茶一樣黃的尿色，則不是生理原因造成的。膽紅素是使尿色發黃的主要因素，膽紅素既可以經尿排泄，也可經腸道排出。當發生肝臟或膽道疾病時，從腸道排出的膽紅素減少，而尿中排出的增加，尿液的顏色也就隨之變為深黃色了。這種尿不但顏色極黃，從容器倒出的時候還容易掛在容器壁上，不易傾倒乾淨，經過震盪後往往有泡沫。膽紅素還可以導致皮膚和黏膜的黃染，稱為黃疸。在肝炎的早期還沒有出現黃疸的時候，便經常可以觀察到尿色像濃茶一樣，因此深黃色尿往往是肝炎的一個早期信號。
其他導致尿色變黃的原因還有：大量進食胡蘿蔔，服用核黃素、痢特靈、大黃等中西藥物。一旦停止服用，黃色尿隨即消失。
（3）黑色尿液
經受過大運動量的鍛鍊使足底受到反覆強烈衝擊，毛細血管中的紅細胞受到破壞，細胞中的血紅蛋白大量進入血液，再濃集在尿中，使尿色出現像醬油或者葡萄酒一樣的黑紫色。這種情況多見於剛入伍、行軍姿勢不正確的新兵，經常訓練的老兵則很少發生。一般無須特殊治療，經過一段的休息並改進訓練方法後就會痊癒。
在臨床上，醬油色尿還可見於血管內溶血和肌肉大面積擠壓傷的病人，如藥物中毒、錯型輸血、燒傷、擠壓綜合徵等，一般病情比較兇險，需要緊急搶救。
（4）紅色尿液
血尿是臨床上非常常見的症狀，任何導致血液進入尿液的疾病都會產生血尿。尿液中混合的血液極少時，肉眼很難觀察出來;當混入的血液量超過千分之一的時候，就有可能經肉眼觀察到微弱的紅色。隨著出血量的增加，尿色可以為洗肉水樣、淡紅色、鮮紅色，更為嚴重的可出現血塊。
在臨床上，引起血尿的疾病超過100種，內科和外科的疾病都有。血尿的伴隨症狀非常重要，常能夠提示疾病的性質。如血尿伴有牙齦出血、皮膚出血等，可能是全身性出血疾病;血尿伴有發燒、關節腫痛、皮膚損害、多臟器的損傷時，可能為風濕免疫性疾病;血尿伴有高血壓、水腫、蛋白尿時可能為腎小球腎炎;血尿伴有一側腰腹部劇烈絞痛多為泌尿繫結石。
最容易被忽視的，是沒有任何伴隨症狀的無痛性血尿。中老年人出現無痛性血尿，尤其是間斷髮生的血尿時，要特別想到腫瘤的可能，應迅速到醫院就診，以免貽誤治療。
預防指導
危害（2）家庭中做好必要的隔離，浴巾、浴缸、臉盆、便器等分開使用，或用後消毒。
（3）告訴患者什麼是安全性行為，什麼是危險性行為，如何避免危險性行為。
（4）鼓勵使用安全套。
（5）多喝開水及多吃流質食物，定時排尿，最好每3小時一次，有助於清洗尿道；
（6）尿道部位必須保持清潔，尤其注意小便後及時清潔尿道口，避免尿道受細菌感染﹔
（7）性交後應儘快排尿，以沖走細菌、減少積聚。
傳播途徑
病毒的傳播尿道炎的潛伏期為1～3周，平均2周左右。由於病情發展緩慢，症狀不典型，約有一半的病人在初次就診時被漏診。其典型的臨床症狀為：尿道刺癢，伴有輕重不等的尿急、尿頻、尿痛與排尿困難，尿道外口稍紅腫，有少許稀薄的粘液性分泌物，量少，有時需擠壓前尿道時才能發現少許分泌物。那么，尿道炎怕不怕高溫呢？
在治療期間，患者應儘量避免性生活，對於個人衣物，如內衣、內褲等要單獨清洗，由於沙眼衣原體和支原體均對溫度敏感，沙眼衣原體在56°C～60°C時，5～10分鐘即被滅活，而支原體在55°C時，5～15分鐘即被滅活。所以個人衣物應在清洗前用沸水浸泡15分鐘以上，以達到徹底消毒的目的。
完全治癒後，一般不再復發，只有一小部分病人，由於治療不徹底，形成慢性階段，容易反覆，並出現尿道不適等症狀。為防止復發，應潔身自好，性生活時注意衛生清潔，可戴保險套，並注意少飲酒及少吃刺激性食物，多飲水，避免受涼，對防止復發有較大幫助。
飲食保健
一、尿道炎食療方法
枸杞子2.取赤小豆50克，玉米須50克。煮湯飲之，每日1次，連服20天。
3.用淡竹葉10克，鮮蘆根50克，野菊花10克。水煎服，20天為1療程。
4.取通草30克，魚腥草30克。代茶飲，不拘次數。
5.用黃連10克，白花蛇舌草、馬齒莧各30克，土茯苓、苦參、白鮮皮、瞿麥、萆、石菖蒲、川牛膝各l5克，木通、甘草各6克。每日1劑，水煎分2次服用。
6.取冬莧菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。
7.用木棉花30--50克，白砂糖適量。用清水兩碗半煎至一碗服用。
8.取豬膀胱200克，鮮車前草60--100克(乾品用20-30克)。同煮湯，加少許食鹽調味食用。
9.用土茯苓、苦參各30克，黃柏、地膚子各20克。每日1劑，水煎外洗。
10、雞腸方：雞腸1副，益智仁20克。將雞腸洗淨，與益智仁一起煲湯，去藥渣後，於上午飲服，不要晚上服。
11、糯米適量，做成糯米糕，用溫酒送下，如不能飲酒者，用溫開水送下，若晚間服食，待覺腹內空虛時，才能入睡。
12、生山芋250g去皮，酒400ml，椒鹽蔥白少許。山芋拍碎，酒用慢火煎，酒沸即放入山芋，再加入椒鹽蔥白即成。空腹時食之。
二、尿道炎吃哪些食物對身體好
尿道炎患者首先是要注意飲食營養，多食用含B族維生素豐富的食物：例如小麥、高粱、芡實、蜂蜜、豆腐、雞肉、韭菜、牛奶等。宜多食水果和新鮮蔬菜，以保持大便通暢。宜多飲水。
三、尿道炎最好不要吃哪些食物：
1、忌辛辣食品
辛辣食品(辣椒、姜、蔥、蒜等)多食易生燥熱，使內臟熱毒蘊結，從而使本病症狀加重。
2、忌海鮮發物
腥膻之品，如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品可助長濕熱，不利於炎症的消退，故應忌食。
3.、忌甜膩食物
油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如朱古力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等。
