現代肝臟移植學

現代肝臟移植學

《現代肝臟移植學》是2004年人民軍醫出版社出版的圖書,作者是嚴律南。

基本信息

內容簡介

本書是國內第一部系統介紹肝臟移植基礎知識與臨床技能的學術專著,全面闡述了肝移植的過去與未來、社會價值與經濟價值、倫理學問題;肝移植基礎知識、實驗動物模型、供體和受體選擇、影像學評估方法、術前準備、麻醉、生物泵體外轉流;受體病肝切除、兒童肝移植、輔助性肝移植、與其他器官聯合移植,慢性乙型和C型肝炎的肝移植,肝包蟲病、膽道疾病、布-加氏綜合徵、酒精性肝病、代謝性疾病、肝臟惡性腫瘤等肝移植和再次肝移植,肝細胞移植、異種肝臟移植,以及術後早期併發症、重症監護、免疫抑制治療、基因治療、後期併發症、患者長期管理和生存問題,移植後惡性腫瘤復發、移植後非腫瘤性疾病復發、移植後新發惡性腫瘤和四川大學華西肝臟移植中心的臨床經驗等。主要讀者對象:從事肝移植基礎研究人員、臨床醫師、研究生及相關專業人員。

作者簡介

嚴律南,男,1944年7月出生於浙江紹興,1967年畢業於重慶醫科大學,相繼獲四川大學華西醫院普外科主任、肝臟移植中心主任、肝膽胰研究室主任、外科教授、博士生和博士後導師。享受政府特殊津貼。兼任中華醫學會全國外科學會常務委員、中華醫學會肝臟移植學組副主任委員、中華醫學會四川外科學會主任委員、中國抗癌協會全國肝癌專委會副主任委員、四川抗癌協會理事、四川肝癌專委會主任委員、四川器官移植專委會副主任委員、《中國普外基礎與臨床雜誌》主編、《國際肝膽胰外科雜誌(英文版)》副主編、《中華肝膽外科雜誌》副主編、《中華普通外科雜誌》編委、《肝膽外科雜誌》編委,以及《中國實用外科雜誌》、《現代手術學雜誌》、《中國現代醫學雜誌》和《中國內鏡雜誌》常務編委。

1987年和1993年曾兩次赴日本研修肝臟外科及肝臟移植。目前從事肝臟外科、肝臟移植、肝臟能量代謝及肝癌基因治療的研究。在國內率先建立了監測肝臟能量代謝的多項指標,並被套用於臨床預測肝臟的儲備功能,使肝癌手術的切除率及安全性大提高。近10年來,實施原發性肝癌手術的切除1000餘例,切除率達70.7%,手術切除,肝尾葉切除,體外轉流下持葉切除,門靜脈癌栓切除,同期肝葉、脾臟切除等新手術及複雜手術。近4年領導實施臨床肝臟移植120餘例,取得良性肝病1年、2年、3年生存率分別達87.4%、85.2%、80.5%的良好成績,達到國際先進水平。

在國內、外雜誌公開發表科研論文180餘篇,在國際、國內學術會議上發表論文、專題報告50餘次,主編《肝臟外科》、《普通外科手術學》等專著4本,參編專著10本。培養博士生30餘名,碩士生40餘名,博士後4名。

獲多項國家自然科學基金、國家教委博士點基金及省衛生廳重點項目基金資助。獲國家科技成果三等獎1次,衛生部科技成果一等獎1次,省科技成果一等獎3次、三等獎3次。在國際、國內外科學界具有較大的影響。

目錄

第一篇 概論

第一章 肝臟移植的回顧與展望

第一節 世界肝臟移植的發展史

第二節 肝臟移植對肝臟外科的影響

一、擴展了肝臟外科的範疇及領域

二、推動了肝臟外科技術的發展

第三節 我國肝臟移植現狀及進展

一、肝臟移植指征的擴大

二、肝臟移植技術的改進

三、免疫抑制套用方案的進展

第二章 肝臟移植的基本概念

第三章 肝臟肝臟移植的社會和經濟價值

一、肝臟移植的社會價值

二、肝臟移植的經濟價值

三、肝臟移植面臨的社會和經濟問題

四、解決肝臟移植社會、經濟問題的思考

第四章 肝臟移植中的倫理學問題

第一節 器官獲得過程中的倫理學問題

一、活體捐獻

二、屍體肝臟

三、特殊供體

第二節 器官分配過程中的倫理學問題

一、影響器官公平分配的因素

二、酒精性肝硬化肝移植供體的獲取

三、再次肝移植供體的獲取

四、兒童肝移植供體的獲取

五、受體選擇的依從性觀察

六、供體器官的跨國界共享問題

第五章 國外肝臟移植人員組成和相關組織形式

第一節 人員組成和相關配備

一、必備的科室

二、人員組成

三、肝臟疾病專家

四、重症監護系統

五、臨床和實驗室支持部門

六、護理人員和手術室設施配備

第二節 協調中心的作用

一、器官協會

二、協調中心和供體分配

三、受體協會的作用

第三節 器官摘取小組及全國性組織

一、器官摘取及其組織

二、對供體信息資料的評價

三、對供體的評價

四、對供體的管理

五、信息交流

六、臟器摘取小組

第二篇 肝臟移植基礎

第六章 肝臟解剖、生理和肝功能的評估

第一節 肝臟的解剖

第二節 肝臟的組織結構

第三節 肝臟血液供應及血流動力學

第四節 肝臟功能的監測

第五節 肝功能與激素調控

第七章 肝臟移植免疫學

第一節 免疫應答基礎

第二節 排斥反應

第三節 組織配型和血型

第四節 免疫耐受

第八章 肝臟移植病理學

第九章 肝臟移植研究的實驗動物模型

第三篇 肝臟移植手術操作及圍手術期管理

第十章 肝臟移植供體的選擇

第十一章 肝臟移植受體的選擇

第十二章 影像學評估

第十三章 術前準備與處理

第十四章 麻醉

第十五章 生物泵體外轉流

第十六章 供肝的切取及保存

第十七章 受體病肝切除

第十八章 受體肝臟植入術式及技巧

第十九章手術室護士的配合與護理

第二十章 兒童肝臟移植

第二十一章 輔助性肝臟移植

第二十二章 肝與其他器官聯合移植

第二十三章 術後早期併發症及其處理

第二十四章 術後重症監護

第二十五章 圍手術期護理

第二十六章 免疫抑制治療

第四篇 相關疾病的肝臟移植問題

第五篇 肝臟移植患者的長期存活

第六篇 肝臟移植尚待完美的相關問題

第七篇 肝臟移植的前景與展望

第八篇 四川大學華西肝臟移植中心臨床經驗

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