病因
內臟有活動性結核病灶同時患者對結核桿菌抵抗力弱，當機體排泄物中含有結核桿菌時，可接種於腔口部黏膜而形成潰瘍。
發病機制
活動性肺結核或喉結核病人痰內結核桿菌可引起口腔黏膜潰瘍。如含菌的痰被咽下或腸結核排菌，糞便內結核桿菌可致肛門周圍發生潰瘍。腎臟或膀胱的結核病時，結核桿菌可隨尿液接種於尿道口或外陰部。
臨床表現
初期為淡黃色米粒大結節或小膿腫，破潰後形成淺在的形狀不規則的潰瘍，潰瘍底面不平呈粟粒大小結節(Trelat小顆粒)或化膿成粟粒膿腫。邊緣穿鑿不整附有黃灰色乾酪性膿苔肉芽鬆弛，觸之易出血自覺疼痛。好發於皮膚自然開口處，多見於口腔肛門或外陰部。可向皮膚黏膜交界處擴延患者常有活動性內臟結核。分泌物中易檢出結核桿菌。動物接種與培養易成功。結核菌素試驗呈陰性。
診斷
依據臨床表現，組織病理檢查患者常有活動性內臟結核病灶。結核菌素試驗呈陰性。可以診斷。
鑑別診斷：
1.三期梅毒潰瘍 邊緣整齊，有堤狀隆起及暗紅色浸潤，多呈腎形，性質較堅硬，梅毒血清反應常為陽性。
2.急性女陰潰瘍 經過急性炎症較著可自愈但易復發，潰瘍呈漏斗狀，常並髮結節性紅斑及濾皰性口腔炎，分泌物中可查見粗大桿菌。
3.基底細胞癌 潰瘍基底部有多數珍珠樣小結節，邊緣捲起，觸之較硬活檢有典型的組織病理象。
檢查
實驗室檢查：
分泌物中易檢出結核桿菌。動物接種與培養易成功。結核菌素試驗呈陰性。
其它輔助檢查：
組織病理檢查：在真皮深層或皮下組織可有結核樣浸潤，有明顯的乾酪樣壞死，可查到結核桿菌。表皮和真皮上部可形成潰瘍，潰瘍邊緣的表皮增生肥厚。
治療
1.治療原則 皮膚結核病是一種全身性疾病，對抗結核藥常易產生耐藥性，因此在治療方面應採取全身和局部治療的綜合療法。治療目的不僅治療皮膚損害，必須同時根治內臟結核，治療結束後仍需作長時間定期複查，注意有無復發，及時補充治療。
2.一般療法 注意環境衛生及合理的生活制度，充足的新鮮空氣、日光，鍛鍊身體，勞逸結合增強營養。食物宜低鹽。酌情給滋補強壯劑。
3.抗結核藥物治療。
預防
預防原則：主要是發動民眾，大力宣傳結核病的防治知識，定期進行健康檢查，早診斷，早治療消滅傳染源杜絕傳染途徑開展卡介苗預防接種，增強機體的抵抗力。
