氣血兩燔證

病因病機

本證是由溫熱邪氣侵入氣分而未解，並繼續深入發展，波及營(血)分，形成氣分熱邪未罷，營(血)熱毒又盛的氣營(血)兩燔之證。其多見於風溫、春溫、暑溫、伏暑、溫毒等外感疾病，以及濕溫病化火化操的發展過程中，證情複雜，病位波及多個臟腑組織。

辨證要點

氣分與血分邪熱均盛、津液兩傷、臟腑功能嚴重失調為本證審證基礎。在臨床上見有主症或見氣分證而舌質深繹均可認為本證。

臨床表現

高熱，口渴，頭痛，煩躁。肌膚發斑，吐血，衄血，便血。舌質絳、苔黃，脈數。

治法

解毒涼血。

常用方劑

清瘟敗毒飲。

常用中藥

生石膏、生地黃、犀角、川連、山梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、鮮竹葉。

針灸治療

取大椎、曲池、商陽、內庭、關沖、十宣，以清泄氣分之高熱；取曲澤、中沖、少沖、血海等穴可清泄營分之血熱。手法宜用瀉法，每日1、2次。神昏譫語者可加人中；動風抽搐者加委中、行間等穴。

轉歸預後

若氣熱全入血分則可成為血分證。若氣血兩清則可遺有一般陰虛證或肺胃津傷等證。本證也可深入下焦而成肝腎陰虛諸證。