核苷類藥物

核苷類藥物是臨床上用於治療病毒感染性疾病、腫瘤、愛滋病的一類重要的藥物。在目前使用的抗病毒藥物中近50%是核苷類藥物,抗腫瘤藥物阿糖胞苷(Cytarabine),去氧氟尿苷(Doxifluridine)等也屬於核苷類。

治療慢性B型肝炎

目的探討核苷類藥物治療慢性B型肝炎的療效、存在的問題及其防治對策。方法分析Lamivudine(拉米夫定、賀普丁)Adefovir（阿得福韋）、Entecavir（恩替卡韋）、Telbivudine（替必夫定）四種物核苷類藥治療慢性B型肝炎臨床療效以及套用中可能出現HBV的基因變異的情況，提出如何合理使用核苷類藥物，如何減少HBV的基因變異和防治對策。結果核苷類藥物臨床套用具有快速降低B型肝炎病毒的載量，改善肝臟組織學病變，促進肝臟功能的恢復，臨床套用應嚴格掌握適應證，定期進行醫學隨訪，對可能出現HBV的基因變異的病例，需及時更換抗病毒藥物。結論慢性B型肝炎抗病毒治療是一個重要環節，核苷類藥物是目前治療慢性乙型肝炎抗病毒行之有效的藥物。

用藥及其注意事項

（１）合併HCV、HDV感染者效果不佳。

（２）酗酒者在用藥開始前首先要戒酒。

（３）吸毒者在治療用藥前應嚴格戒毒。

（４）急性肝炎一般不用本藥治療。

（５）哺乳期婦女套用時，應充分考慮是否對嬰兒的危害超過對母親治療的益處。

（６）用藥期間密切觀察臨床表現和不良反應。

（７）患者要正規用藥，不能擅自停藥。

種類

現在已有4種核苷類藥上市了,它們是賀普丁（拉米夫定）、賀維力（阿德福韋）、博路定（恩替卡韋）和素比伏（替比夫定）等等。