概況
李斯特菌李斯特菌是革蘭氏陽性菌，屬厚壁菌門，取名自約瑟夫·李斯特。它在30°C以下的環境中具能動性，但通常不耐超過37°C的高溫；而除了以鞭毛運動之外，李斯特菌也能透過肌動蛋白絲狀物的爆炸性聚合（簡稱爆聚），藉真核細胞進行活動，即所謂的“彗尾”（comettails）或“肌動蛋白火箭”（actinrockets）。研究顯示，約一成的人類消化系統內滋長有李斯特菌。然而，獸醫才是碰上以李斯特菌為禍首之臨床病例的大宗，而病例中又以反芻動物感染腦膜腦炎的情況最為顯見。
李斯特菌具有相當的致病性，能經由婦女的陰部感染腹中胎兒、引發腦膜炎，因此懷孕婦女通常不建議食用未經低溫殺菌的軟質乳酪，如：布利乳酪、卡門培爾乳酪、菲達乳酪、克索布蘭可乳酪等。
類別
李斯特菌在環境中無處不在，在絕大多數食品中都能找到李斯特菌。肉類、蛋類、禽類、海產品、乳製品、蔬菜等都已被證實是李斯特菌的感染源。李斯特菌中毒嚴重的可引起血液和腦組織感染，很多國家都已經採取措施來控制食品中的李斯特菌，並制定了相應的標準。目前國際上公認的李斯特菌共有七個菌株：
顯微鏡下的李斯特菌落2、綿羊李斯特菌 (L.iuanuii)
3、英諾克李斯特菌 (L.innocua)
4、威爾斯李斯特菌 (L.welshimeri)
5、西爾李斯特菌 (L.seeligeri)
6、格氏李斯特菌 (L.grayi)
7、默氏李斯特菌 (L.murrayi)
其中單增李斯特菌是唯一能引起人類疾病的。單核增生李斯特菌（Listeriamonocytogenes）是一種常見的土壤細菌，在土壤中它是一種腐生菌，以死亡的和正在腐爛的有機物為食。它也是某些食物（主要是鮮奶產品）中的一種污染物，能引起嚴重食物中毒。單核細胞增生李斯特氏菌是一種人畜共患病的病原菌。它能引起人、畜的李氏特菌病，感染後主要表現為敗血症、腦膜炎和單核細胞增多。它廣泛存在於自然界中，食品中存在的單增李氏菌對人類的安全具有危險，該菌在4℃的環境中仍可生長繁殖，是冷藏食品威脅人類健康的主要病原菌之一。關於在一系列不同生長條件下單核增生李斯特菌轉錄組（細胞中的全部mRNA轉錄體）的一項新的研究，搞清了從腐生到致病生活方式的這種轉變的性質。該研究的數據顯示了一個轉錄程式，其複雜程度出乎意料，它涉及50個非編碼RNA，同時還有一系列新的調控RNA，包括幾個長反義RNA。在感染過程中，李斯特菌通過協調的全組轉錄變化成功重塑其轉錄程式，其中某些非編碼RNA優先在小腸或血液中生長的細胞中表達。特點
有李斯特菌的毒香腸2、生存環境可塑性大：能在2-42℃下生存(也有報導0℃能緩慢生長 )能在冰櫃冷藏室內較長時間生長繁殖。
3、適應範圍大：酸性、鹼性條件下都適應。
4、帶菌較高的食品有：牛奶和乳製品；肉類(特別是牛肉)；蔬菜；沙拉；海產品；冰淇凌等。
李斯特氏菌廣泛分布在自然界中，在腐爛的植物、土壤、動物糞便、污水、青貯飼料和水中均可找到其蹤跡。總體上說，李斯特氏菌可能存在於有乳酸菌、索絲菌和一些棒狀桿菌生活的地方。它們和奶製品、青貯飼料的關係，與乳酸菌與這些產品的關係一樣，是眾所周知的。在蘇格蘭進行的一項針對海鷗糞便、白嘴鴉和青貯飼料的研究中發現，在污水處理場覓食的海鷗攜帶李斯特氏菌的比例比其他地方要高，白嘴鴉糞便樣品中通常含有少量的李斯特氏菌。單核細胞增生李斯特氏菌和英諾克李斯特氏菌是經常發現的菌種，而西爾李斯特氏菌僅在一份樣品中被發現。在這個研究中，44%的發霉的青貯飼料和22．2%的大捆的青貯飼料中發現了單核細胞增生李斯特氏菌和英諾克李斯特氏菌。在丹麥，75個青貯飼料樣品中的15%呈單核細胞增生李斯特氏菌陽性，75個母牛的糞便樣品中52%含該菌。在pH值高於和低於4．5的青貯飼料中均發現單核細胞增生李斯特氏菌。在麥地、牧場、淤泥、動物糞便、野生動物飼養場及其他相關來源的8．4%～44%的樣品中分離到了此菌。已經證實單核細胞增生李斯特氏菌可以在潮濕土壤中存活295天甚至更長。在對加利福尼亞沿海水域的研究中，37個淡水或者低鹽水樣品中的62%與46個淤泥樣品中的17.4%呈陽性，而在35個牡蠣樣品中沒有培養出單核細胞增生李斯特氏菌
流行病學
單增李斯特氏菌廣泛存在於自然界中，不易被凍融，能耐受較高的滲透壓，在土壤、地表水、污水、廢水、植物、青儲飼料、爛菜中均有該菌存在，所以動物很容易食入該菌，並通過口腔-糞便的途徑進行傳播。據報導，健康人糞便中單增李氏菌的攜帶率為0.6-16%,有70%的人可短期帶菌，4-8%的水產品、5-10%的奶及其產品、30%以上的肉製品及15%以上的家禽均被該菌污染。人主要通過食入軟乳酪、未充分加熱的雞肉、未再次加熱的熱狗、鮮牛奶、巴氏消毒奶、冰激凌、生牛排、羊排、捲心菜色拉、芹菜、西紅柿、法式餡餅、凍豬舌等而感染，約占85-90%的病例是由被污染的食品引起的。
該菌可通過眼及破損皮膚、黏膜進入體內而造成感染，孕婦感染後通過胎盤或產道感染胎兒或新生兒,棲居於陰道、子宮頸的該菌也引起感染，性接觸也是本病傳播的可能途徑，且有上升趨勢。
季節性特點：春季可發生，而發病率在夏、秋季呈季節性增長。
食品種類：主要食品有乳及乳製品、肉製品、水產品蔬菜及水果。
食品中李斯特菌的污染來源和中毒的原因：
牛乳中李斯特菌的污染主要來自糞便；由於肉屍在屠宰過程易污染，在銷售過程中，食品從業人員的手也可造成污染。由於該菌能在冷藏條件下生長繁殖，雇用冰櫃冷藏食品，不能抑制它的繁殖。該菌重度主要為大量李斯特菌的活菌侵入腸道所致；此外也與李斯特菌溶血素O有關。
致病性
單增李斯特菌進入人體是否得病與菌量和宿主的年齡免疫狀態有關，因為該菌是一種細胞內寄生菌，宿主對它的清除主要靠細胞免疫功能，因此，易感者為新生兒、孕婦、40歲以上的成人，免疫功能缺陷者。
死亡率
雖然單增李斯特菌引起侵襲性疾病的發生率比較低，歐美國家每年的發病率在1/10萬左右，但其死亡率高達20%-30%，因此對健康危害較大。李斯特菌病經病原學確診後，通常用氨苄青黴素或青黴素等治療均有效。
一旦感染，輕則出現發燒、肌肉疼痛、噁心、腹瀉等症狀，重則出現頭痛、頸部僵硬、身體失衡和痙攣等症狀。受感染的孕婦可能出現早產、流產和死產，嬰兒健康也可能受影響。染病和死亡病例可能會在今後幾周增加，因為人們感染這種病菌後一般不會迅速發病。從食用受污染食品至發病的時間間隔一般為4周、甚至更長。
潛伏期
在感染後3-70天出現症狀，健康成人可出現輕微類似流感症狀，易感者突然發熱，劇烈頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、敗血症、腦膜炎、孕婦出現流產。單增李氏菌的抗原結構與毒力無關，它的致病性與毒力機理如下：
1、寄生物介導的細胞內增生，使它附著及進入腸細胞與巨噬細胞；
2、抗活化的巨噬細胞，單增李氏菌有細菌性過氧化物歧化酶，使它能抗活化巨噬細胞內的過氧物（為殺菌的毒性游離基團）分解；
3、溶血素，即李斯特桿菌溶血素O，可以從培養物上清液中獲得，為SH活化的細胞溶素，有α和β兩種，為毒力因子。
臨床表現
健康成人個體出現輕微類似流感症狀，新生兒、孕婦、免疫缺陷患者表現為呼吸急促、嘔吐、出血性皮疹、化膿性結膜炎、發熱、抽搐、昏迷、自然流產、腦膜炎、敗血症直至死亡。
控制
單增李斯特氏菌在一般熱加工處理中能存活，熱處理已殺滅了競爭性細菌群，使單增李斯特氏菌在沒有競爭的環境條件下易於存活，所以在食品加工中，中心溫度必須達到70℃持續2分鐘以上。單增李斯特氏菌在自然界中廣泛存在，所以即使產品已經過熱加工處理充分滅活了單增李斯特氏菌，但有可能造成產品的二次污染，因此蒸煮後防止二次污染是極為重要的。由於單增李斯特氏菌在4℃下仍然能生長繁殖，所以未加熱的冰櫃食品增加了食物中毒的危險。冰櫃食品需加熱後再食用。
預防
李斯特菌通常在過期速食食品、黃油、凍肉和乳酪上蔓延滋長。美國每年有大約800例李斯特菌染病病例，大多數因為食用上述食品。李斯特菌生命力強，能在低溫環境甚至冰櫃中存活。一旦發現家中有受污染的香瓜，應立即扔掉，清理並消毒那些存放它們的區域。個人平時及家庭的具體預防措施包括：
1、儘量避免生吃魚肉、牛肉、蔬菜，禁食腐爛變質的食品，生食瓜果應洗淨，冰櫃食品的儲存應生熟食分開。
2、冰櫃存放的食品食用前應高溫充分加熱，溫度必須達到70℃持續兩分鐘以上。放進冰櫃的食品一定要新鮮。
3、孕婦與免疫能力低下的人，應避免食用未經消毒的牛奶、軟乳酪和未經煮熟的蔬菜，食物應徹底煮熟後再食用。
歷史疫情
1985年，52人死於食用受這種病菌感染的軟乾酪。
美國新聞1999年底，在美國密西根州有14人因食用被該菌污染的“熱狗”和熟肉而死亡，在另外22個州97人患此病，6名婦女流產。
1992-1995年法國出產的乳酪及豬肉中發現李斯特菌。
2001年11月，中國質檢部門多次從美國、加拿大、法國、愛爾蘭、比利時、丹麥等二十多家肉類加工廠進口的豬腰、豬肚、豬耳、小排等三十多批近千噸豬副產品中檢出單增李斯特菌、沙門氏菌等致病菌。
2011年9月22日，美國聯邦衛生部門官員證實，美國爆發的李氏桿菌疫情已經造成8人死亡，另有數十人感染。 到9月27日，因為食用遭李斯特菌污染的香瓜，全美已有72人患病，其中13人死亡。這是美國2000年以來最嚴重的食物中毒事件，死亡數字超過3年前的花生中毒事件。當時，700多人因食用受沙門氏菌污染的花生患病，其中9人喪命。
2013年7月4日，美國食品藥品管理局(FDA)證實，由於食用了受李斯特菌污染的乳酪，美國已有4個州發現染病病患，其中一人死亡，一名孕婦因此流產。此次爆發的李斯特病菌與威斯康星州乳酪生產商渴望兄弟的兄弟牌(LesFreres)乳酪有關，所有患者都是遭同一類李斯特菌感染。
