朱曉東[中國工程院院士、心臟外科專家]

朱曉東[中國工程院院士、心臟外科專家]

朱曉東,1932年生,河南南陽人,心臟外科專家,中國工程院院士。原中國醫學科學院心血管病研究所所長及阜外心血管病醫院院長,任中華胸心血管外科學會主任委員。1976年首先在國內研製出牛心包生物人工心臟瓣膜並成功用於臨床,隨後迅速在全國推廣;1985年自行研製成功並在國內率先施行主動脈無縫線金屬環吻合術;1989年對先天性主動脈弓中斷畸形(A型)創用新法一次性矯治術。多年來特别致力於心臟外科技術在國內的普及推廣與技術隊伍建設工作。的研究重點是各種人工心臟瓣膜與心室機械輔助裝置。主編專著3部,獲國家及部級獎6項。

基本信息

人物簡介

朱曉東朱曉東
朱曉東,男,1932年出生於河南開封。中共黨員。1956年畢業於哈爾濱醫科大學,畢業後分配在解放軍胸科醫院、該院1958年轉歸地方更名阜外醫院工作至今。其間,1963年到1965年,在協和醫科大學心血管外科攻讀研究生。70年代中、80年代初,兩度到英國和澳大利亞進修心臟外科。他從事臨床和研究工作60餘年,在心外科的幾個方面都有很深造詣,尤其在心血管外科解剖學和心臟瓣膜外科更是成果卓著。多次獲得國家、衛生部、北京市、醫科院的各種獎勵和榮譽稱號,1988年中央人事部授予有突出貢獻的中青年醫學科學技術專家稱號,1993年獲中國醫學科學院北京協和醫學院名醫稱號。1996年當選為中國工程院院士。朱曉東教授多年從事心臟外科臨床與研究工作,在國內首先研製並成功套用生物瓣膜(心包瓣)進行心臟瓣膜替換手術,並且率先開展了心臟外科方面的一些新技術。

主要經歷

成長經歷

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朱曉東,1932年9月21日出生於河南南陽的一個書香之家,父親朱建三終生辦學,強調科學救國,把他自己的名字也改為“建三”即用教育建設三民主義,父親常常含淚催兒子讀書的情景和教兒子唱“九一八”抗日歌曲的聲音,使朱曉東終身難忘。

學習經歷

朱曉東是在戰火紛飛、抵禦外來侵略的歷史時期長大的,受到愛國主義的薰陶,他是在抗日戰爭後期度過童年,在抗美援朝的偉大鬥爭中投筆從戎,1950年底報名參加軍事幹部學校準備過鴨綠江赴朝鮮參戰,但不久分配至哈爾濱醫科大學軍隊班接受正規醫學教育。朝鮮停戰之後國家急需大批高級建設人才,朱曉東在共產黨的培育下發奮學習,1956年加入中國共產黨,同年8月自哈爾濱醫科大學醫療系本科畢業。

工作經歷

醫大畢業前一年作為實習醫生在北京協和醫院接受基礎訓練,畢業後被分配到由協和技術人員組建的解放軍胸科醫院。協和醫院在醫德、醫風、技術水平和科學學風方面在當時中國是最好的。高尚的醫德、嚴謹的學風對於朱曉東的一生打下了堅實的基礎。朱曉東常說他在解放軍大熔爐中受到無私奉獻、團結奮鬥的教育,在協和醫院學到了如何對待病人、如何做學問的良好培訓,這兩條主線形成了他從醫一生的做人的基石。

1958年以後在中國醫學科學院阜外醫院從事胸、心外科工作,當時在中國心臟外科尚在起步階段,只能做一點最簡單的手術,對心臟病的病理解剖、血液動力學變化、影像學診斷也剛剛起步。朱曉東除跟隨老專家日夜奮戰在臨床第一線外,特別注意基礎研究、注意臨床與基礎的結合,1962年以後積極參與心導管室的建設,開展各項心導管檢查和造影,特別在當時缺乏醫療設備和有效的X線防護手段的條件下開展左心房穿刺術研究左心血流動力學,儘管土法上馬但仍取得成功。朱曉東和同事們是在當時正值國家經濟困難時期在食不飽腹條件下工作的,因電力不足他們常常需在白天做臨床工作,晚上在心導管室的螢光屏前通宵工作直到次日清晨。

1966年文化大革命動亂之後,心臟外科近於停頓,當時作為主治醫師的朱曉東雖然也受到衝擊但仍堅持心臟手術不中斷,保證醫療質量。同時還完成了代培阿爾巴尼亞進修醫生的教學任務。

1975年受組織選派到英國留學一年。當時國內冠狀動脈外科、心臟瓣膜置換術以及嬰幼兒先天性心臟畸形矯治術開展甚少。朱曉東在倫敦兒童醫院和里茲醫院進修回國後著重開展小兒先天性心臟病手術及研製人工心臟瓣膜。1976年研製成功牛心包生物瓣並在中國首先成功地用於臨床,隨後將此技術向全國推廣。在1979年的全國心血管外科學術交流會上(這是文化大革命以來恢復的首次全國會議)作了交流。心臟外科領域亟待發展又深感人才不足,當時國家尚未完全開放,醫生不易得到學習資料和信息,朱曉東利用所有業餘時間查詢阜外醫院病理科的心臟標本和國內外相關圖書資料,結合個人在心臟外科的臨床實踐進行寫作。經過五年多的努力於1980年出版了《心臟外科基礎圖解》的臨床用書。該書成為中國許多心外科醫生的啟蒙專業書之一,也是與心臟外科相關專業的參考書。

1980年赴澳大利亞進修專攻冠狀動脈外科。當時國內僅限於少數醫院能開展此手術,數量十分有限,效果也不理想。朱曉東回國後除在阜外醫院與同事們積極開展冠心外科,並著力協助全國多家醫院開展冠狀動脈手術。同時繼續普及心臟瓣膜手術。1992年他擔任阜外心血管病醫院和研究所的院所長後,首先提高該院心臟病醫療預防的綜合實力,培養學科帶頭人,提高醫教研水平。使阜外醫院縮小了與世界先進水平的差距。同時大力為全國各地醫院培訓技術骨幹。使冠心病、瓣膜病、先心病外科在多家協作醫院也逐步規模化地開展起來。

1996年朱曉東當選為中華醫學會胸心血管外科分會主任委員,他積極推動本專業在全國的開展並加強與國際的交流與合作。如與美國胸部外科醫生協會(STS)以及心胸外科醫生國際協會(ISCTS)等學術團體建立了聯繫,為促進中國心胸外科的發展作出了貢獻。

主持項目

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他領導和主持了國家“七•五”、“八•五”重大課題的研究,獲得多項國家級和部級的大獎。近20年來更專注於人工心臟研發和心臟解剖的基礎研究。

至2016年,朱曉東教授從事醫療研究60年,全面開展各種心臟手術,包括複雜的換瓣術、冠心病搭橋術、嬰幼兒先天性心臟病根治術和大血管手術。幾十年來,為了手術的成功和進行創造性手術,他不僅重視手術技術,同時還十分重視基礎理論研究。在外科解剖學、血液動力學方面都有很深的造詣。他1980年出版了專著《心臟外科基礎圖解》,1990年主編了《心臟外科指南》和《心臟外科學》,2011年又出版了專著《心臟外科解剖學》,此外,發表學術論文130餘篇。

由他主持的研究組自1972年開始至今一直從事人工心臟瓣膜的研究,連續承擔國家科委“六•五”、“七•五”、“八•五”的攻關項目,先後研製出的BN型生物瓣、GK型機械瓣以及90年代的“PERFEOTTM”心包瓣等均取得很好的臨床效果並多次獲獎。“PERFEOT”瓣獲1997年國家發明獎與生產許可證。在瓣膜成形術的臨床研究中,1988年研製出可塑型房室瓣成形環,並開展了二尖瓣腱索移植術,均取得良好結果。

人才培養

朱曉東教授著眼於培養青年專業人才,注重心外科專業的學術梯隊建設,培養多名碩士生、博士生和一名博士後。在他和其他老專家的多年領導下,阜外醫院外科已成為有較強技術隊伍並初具規模的心外科基地,並於1990年被國家教委定位為我國唯一的心臟外科專業重點學科點。他多次應邀出國進行學術交流,介紹我國心臟外科成就。1980年在馬尼拉、1985年在瑞士、1991年在伊朗、亞塞拜然等國進行學術交流,1988年被接受為世界外科學會會員。

科研成就

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研製人工心臟瓣膜
在中國首創牛心包生物瓣膜:20世紀70年代初期嚴重的心臟瓣膜病已經可以用人工瓣膜施行置換術,但當時還沒有比較成熟的人工瓣膜,機械瓣置入後有很高的栓塞率、而生物瓣很高的損壞率同樣困擾著心臟外科界,而且進口的人工瓣十分昂貴,按當時的國情絕大多數病人無法承受。1976年初朱曉東組織力量自行研製生物瓣,用牛心包經特殊生物改性處理後製成三葉式人工瓣膜,在支架彈性、瓣腳固定等技術難點方面作了改進,經過動物實驗後於當年7月為一位左心衰竭的病人用自製的心包瓣施行了心臟瓣膜置換術取得成功,該生物瓣正常工作長達21年。由於此種生物瓣比較耐久、成本也低,為中國心臟瓣膜外科的普及起到了推動作用。經過20餘年的研究改進制成了新一代Perfeot生物瓣並獲國家發明獎。

研製成功新型機械瓣:機械瓣自從改進設計並採用熱解碳作為新材料後其質量明顯提高,栓塞率逐步下降,20世紀70年代熱解碳尚屬禁運產品,國產機械瓣研製仍在探索的過程中。20世紀80年代初朱曉東負責的心臟瓣膜研究組與北京航天部某研究所合作研製成功GK式機械瓣,熱解碳完全國產化,結構設計也有創新,1986年以後大量用於臨床。20世紀90年代以後還少量出口,已有數以千計的病人用國產機械瓣挽救了生命。

開展多種心臟手術新技術
1976年7月用自製BN型生物瓣為一主動脈瓣關閉不全病人實施主動脈瓣替換術。隨後開展了多瓣膜替換術。1983年8月開展首例採用“主動脈-左心房聯合切口”施行雙瓣置換術成功。對於瓣環很小又需要雙瓣替換的疑難手術提供了新的途徑。1985年1月研製主動脈無縫線金屬吻合環並成功用於臨床,為夾層動脈瘤手術提供較安全的吻合方法。當時人工血管質量較差而夾層動脈瘤壁又非常脆弱,手術縫合經常發生致命性大出血,採用吻合環以後免除了縫合出血的危險。隨後又開展了同種主動脈根部替換術。1989年2月對主動脈弓中斷用同種主動脈行一期根治術獲得成功。1996年6月對冠狀動脈搭橋術後不能脫機病人用離心泵行長時間左心輔助達72小時以上搶救成功,為進一步使用心室輔助裝置打下基礎。

此外,對二尖瓣、三尖瓣成形用的人工瓣環進行研製,不僅取代了昂貴的進口產品而且在性能上有所改進,現已常規用於臨床。

積極參與中國心臟外科的技術協作與發展
據中國有關心血管病流行病學調查資料估計,中國如今需要進行心臟手術的患者約500萬例,如僅依靠少數醫療中心和科研單位是遠不能滿足患者的需要的。朱曉東最大的心愿是組織有關力量,在全國培訓一批批合格的、規範化的外科醫師和手術單位,為更多患者得到良好的治療。20世紀70年代初國內動盪局面尚未完全結束,近於停頓多年的心臟外科亟待發展,技術水平與世界的差距也日漸擴大。針對國家的需要,抱著為國爭光的決心,朱曉東留學回國後首先從事心臟瓣膜外科研究。1976年將自行研製成功的生物瓣在全國推廣。隨後為推動嬰幼兒先天性心臟畸形手術,朱曉東於1980年發表了以先天性心臟畸形為主的專著《心臟外科基礎圖解》。1981年以後又著力開展冠狀動脈外科手術,在老一輩專家領導和支持下,中國醫學科學院阜外醫院心臟外科在20世紀80年代以後再次蓬勃發展,在國內為心臟手術的普及起到促進作用。

此外20世紀80年代朱曉東先後親自到全國各地近30家醫院協助開展心臟瓣膜置換手術,90年代又到10餘家醫院協助開展該地區首例冠狀動脈搭橋術,同時積極參加阜外醫院的技術協作網以及胸心血管外科學會組織的學術活動與國家級學習班。他的足跡遍布全國29個省市,1990年還帶醫療小分隊赴西藏拉薩開展了世界高原首例體外循環心臟直視手術,小分隊成員在高寒缺氧的條件下協助西藏地區建立了心臟外科基地。中國內蒙古自治區和青海高原是朱曉東協助開展工作次數最多、時間最長的地區,他希望心臟手術在全國普及,使更多心臟病人得到及時和方便的治療。

論文論著

《心臟外科基礎圖解》
1朱曉東.心臟外科基礎圖解.北京:人民衛生出版社,1980.
2朱曉東.心臟外科基礎圖解[第二版].北京:中國協和醫科大學出版社,2002.
3朱曉東,薛淦型主編.心臟外科指南.北京:世界圖書出版社,1990.
4朱曉東主譯.先天性心臟病外科學.北京:人民衛生出版社,1996.
5朱曉東,胡旭東,等.房間隔缺損的解剖類型和分型診斷:中華外科雜誌,1963,11:778~80.
6ZhuXiao-Dong,GuoJia-Qiang,ChenYing-Chun,etal:Ten-yearExperiencewithPericardialXenograftValves.J.ThoracicCardiovascSurgery.1988,95:572~576.
7朱曉東,樂效輝,等.經左房—主動脈聯合切口施行雙瓣替換術.中華胸心血管外科雜誌,1985,1:83~4.

任職情況

朱曉東教授曾任中國醫學科學院阜外醫院院長、心血管病研究所所長、和中華醫學會胸心血管外科學會第四屆、第五屆主任委員,阜外醫院心臟外科首席專家。中國醫學科學院學位委員會委員、以及解放軍、海、空軍總醫院的技術顧問等多種社會職務。

人物評價

業界評價

高尚的醫德,嚴謹的學風是他終生的追求。

社會評價

朱曉東以身作則強調臨床實踐和良好的醫德醫風,對病人一視同仁,不分病人的職業、社會地位均能滿腔熱情接待,兢兢業業診治。每一例手術無論手術大小都要仔細檢查病人,制定手術方案,做好各種應急措施,手術病人治癒出院還要認真隨訪。所經歷手術的經驗教訓一定要做技術總結。至今他已圖文並茂地記錄了大量技術資料,作為他自己不斷提高也作為教學的重要參考。朱曉東經常強調醫生要珍惜實踐中的經驗教訓,因為這是以巨大代價為基礎的。醫生只有救死扶傷的天職而沒有絲毫損害病人利益的權力,病人得到幸福就是對醫生最大的鼓勵。

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