簡介
指正常脈象在春季的變化。弦，形容脈勢有如弦線彈動，表示脈氣的流暢而堅挺。
春弦春天陽氣上升，生髮機能較旺，故脈象也表現出弦象。清·田蘭芳《將別石仙堂（袁可立堂號）》：“陰砌漸悲新思出，春弦莫憶曉星高。”
四時脈象
由於自然界的季節氣候有更替，陰陽盛衰有變化，所以，反映在人體的脈象上，也就出現了“春弦、夏洪、秋毛、冬石”的特點。
如《素問·脈要棺微論》中指出：“萬物之外，六合之內，天地之變，陰陽之應，彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，為冬之怒，四變之動，脈與之上下；以春應中規，夏應中矩，秋應中傷，冬應中權。是故冬至四十五日、陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。陰陽有時，與脈為期。”可見脈象的變化，是人體適應自然界陰陽消長的一種周期性變化，因為四時正常脈象的形成是與四時氣候變化相一致的。
春弦早春
陽氣稍長而陰氣漸消，天氣由寒轉暖，這是其基本規律，但其陽氣的增長並非是直線上升，陰氣的衰退也非是直線下降，而是乍暖還寒、時熱時冷的迂迴式遞增遞減。人體血脈應陽氣漸長之熱而上浮，但漸退未盡之陰寒之氣卻又令其內斂不散，陰陽二氣相搏，致使春脈呈現浮滑而微弦之態，其浮滑為陽動之徵，其微弦為陰斂之象，應“春日浮，如魚之游在波”（《素問·脈要精微論》）。《素問·玉機真藏論》謂：“春脈者，肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來，軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦。反此者病。”
夏季
天氣炎熱，人體肌膚血管舒張，表現為脈象上浮而大。按之稍減不空，其搏動起落較大，來去若波瀾之狀，象徵草木茂盛，鳥獸肥壯，應“夏日在膚，泛泛乎萬物有餘”（《素問·脈要精微論》）。《素問·玉機真藏論》謂：“夏脈者，心也，南方火也，萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病。”
春弦入秋
陰氣漸長而陽氣漸消，既有金風習習，氣溫下降，又有暑氣尚存，餘熱未消，二氣相搏，化濕為燥。天氣以復，陽消陰長，使人氣血內斂，地氣以明，暑熱未盡，又致氣血斂而不下，如《素問·脈要精微論》云：“秋日下膚，蟄蟲將去。”與夏脈相比，其勢已稍下，並漸而下沉。《素問·玉機真藏論》謂：“秋脈者，肺也，西方金也，萬物之所以收成也，故其氣來，輕虛以浮，來急去散，故曰浮，反此者病。”來急去散，如微風吹拂禽鳥之羽，輕浮而滑利，故《素向·平人氣象論》又謂：“秋胃微毛”。
嚴冬
天寒地凍，陰盛陽伏，人體肌膚血脈緊縮，以減少體溫的耗散，所以脈象漸沉，輕取不應，重按始得，如蟄蟲潛居地下越冬一般。但冬脈之沉，必滑勻有力，而非沉狀不顯，其動從容和緩，悠然自得，如《素問·脈要精微論》云：“冬日在骨，蟄蟲固密，君子居室。”《素問·玉機真藏論》謂：“冬脈者，腎也，北方水也，萬物之所以合藏也，故其氣來沉而轉，故曰營，反此者病。”沉而轉者，若投石入水，輕取不應，重按顯然，如《素問·平人氣象論》云：“冬胃微石”。
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春弦