敷料

敷料

敷料,是指用於物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫用脫脂紗布)。

基本信息

傳統敷料

乾紗布

乾型傳統敷料,可以起到監督覆蓋傷口的作用。

不能用於感染性傷口,對傷口癒合沒有促進作用,滲液管理能力有限,粘連傷口,對新生上皮組織再損傷和導致出血,病人更換敷料後疼痛。

油紗

含有凡士林或者甘油三酯,可以起到不粘連傷口的作用。

對傷口的整個癒合過程沒有促進作用;對感染傷口無效;可以引流滲液到2層敷料,滲液管理能力有限。

現代敷料

作用

敷料敷料
現代傷口敷料的一個重要功能,在於其取代了受損皮膚的重要功能,並一直作用至傷口癒合及皮損癒合。它能:

抵禦機械因素(如髒物、碰撞、發炎等)、抵禦污染和化學刺激

防止二度感染

防止乾燥和體液丟失(電解質丟失)

防止熱量丟失

除了對傷口實行全面保護外,還能通過清創主動影響傷口癒合過程,創造促進傷口癒合的微環境。

分類

互動式傷口敷料

敷料敷料
內含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物,被林格氏液激活後,連續24小時釋放林格氏液,持續、主動、強效清潔傷口,適用於所有開放性傷口(除狹深傷口),包括感染性傷口及癒合各期,尤以清創期為佳。銀敷料

銀離子可以直接殺死細菌,控制傷口感染,加速傷口癒合,去除因細菌而產生的異味,是一種理想的抗感染敷料。

藻酸鈣敷料

海藻酸鈣離子的混合物,與傷口滲液、滲血接觸後形成光滑凝膠,保護創面,並有效促進傷口癒合。

泡沫敷料

多數由水分子材料發泡而成的敷料,表面覆蓋一層聚氨酯半透膜。高度的滲液吸收能力,高效的滲液管理能力,高度的親水材料,減少傷口粘連的的風險,促進傷口癒合,泡沫墊緩衝外界壓力。

水膠體敷料

採用密閉保濕原理,親水CMC微粒與傷口滲出相接觸作用,創面表面形成一層濕潤的凝膠體,持續營造濕潤環境,不與創面粘連。

水凝膠敷料

為高含水量的親水性聚氨酯聚合物,自動調節傷口的濕潤度,有少量吸收滲液的能力,不粘傷口,容易去除。

細菌纖維素敷料

木醋桿菌發酵產物經過脫色脫酸,出熱源製成乾濕貼敷片,省去換藥繁瑣的事情,可以隔敷料給藥觀察。代表產品巴西標菲爾技公司,廣州市科濟醫療器械有限公司產品。

加工

製備原則

1、敷料套用脫脂棉或紗布製成。敷料質量根據用途選擇,如方紗布、長紗布用一般紗布,紗條用稀紗布;引流條用紗帶或稀紗布。

2、敷料的包裝不宜過大,以免長期不用而污染。滅菌後的敷料應放於通風乾燥處貯存,並按消毒滅菌先後次序排列,作好標記。

加工法

1、紗布類

(1)方紗布:用於覆蓋傷口等。

①大方紗:取 21cm*32cm 紗布,折成 8cm*8cm。

②小方紗:取 16cm*22cm 紗布,折成 6cm*6cm。

(2)紗球:用於各種擦洗等。取 32cm*16cm 紗布,折成條狀,捲成 4cm*5cm 的紗球。

(3)引流條:用於各種傷口引流,取 0.5cm、1cm、2cm 寬紗帶或稀紗布,除去引流條邊緣的碎紗,扇形摺疊,每個用紙包裝,並註明標籤。

(4)凡士林紗布、紗條:用於保護皮膚和傷口引流。除去紗布或紗布條邊緣的碎紗,毛邊向內,摺疊敷料,放於盒內。倒入已溶化的凡士林,經高壓蒸汽滅菌後備用。

2、棉花類
(1)棉球:人工或機器製成棉塊或棉球。

(2)棉簽:取小片棉花,緊卷在細簽上,頂端略大。棉簽長短應根據臨床需要而定。

(3)棉墊:取雙層紗布,中間夾棉花製成。

3、布類
(1)治療巾:取棉布,製成 75cm*45cm 的長方形布。

(2)洞巾:取棉布,製成 80cm*85cm 布塊,中央開一直徑 12cm 的圓洞。摺疊時,圓洞須露在外面。

(3)包布:取 108cm、75cm、45cm 見方的3種規格棉布,縫製成雙層,一角有雙帶。

4、其他

(1)有帶紗球:取 12cm*12cm 紗布,內包一團棉花,製成4cm圓球,開口處用線紮緊,線尾長40cm。

(2)一次性成品紗布、棉簽和棉墊等。

(3)各專科套用的敷料,可由各科自製,送供應室消毒滅菌後使用。

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