定義
感染性甲溝炎是指甲周組織的急性或慢性感染.
甲溝炎急性甲溝炎的病原菌通常為金黃色葡萄球菌,假單胞菌屬或變形桿菌屬,有時為白色念珠菌或單純皰疹病毒.它們通過由於甲倒刺,甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進入.慢性甲溝炎通常發生在長期接觸水的職業(如服務員,酒吧招待員,洗碟子的人)或繼發於吮指.它是由細菌與真菌(通常為白色念珠菌)的混合感染引起.
症狀,體徵和診斷
感染可沿著甲的邊緣(側面和近端甲廓)或可蔓延至甲下並化膿.少數人的感染滲透至指的深部,可導致腱,發生肌腱壞死,進而感染沿腱鞘蔓延,終致慢性感染,產生甲毀形.急性甲溝炎可始於甲倒刺或嵌甲,並可發展至鄰近甲溝炎的甲廓甲板化膿,很快引起疼痛,腫脹和指,趾甲周圍的紅斑.慢性甲溝炎起病相對隱匿.對慢性復發性炎症,應取甲下碎屑行細菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培養.
治療
急性感染的治療用熱敷或浸泡,且通常全身性抗生素治療(如雙鄰氯青黴素250mg口服,每日4次,頭孢氨苄250mg口服,每日4次).積聚的碎屑很痛,化膿的囊腔(膿腫)應該用11號刀片的手術刀尖切開引流.感染沿肌腱蔓延時,需立即切開,引流,最好請外科醫生協助.
感染性甲溝炎在患處直接塗抹甲嵌膏，每天3次，皮膚可自動吸收。內含的將鳳凰、大黃、蒼朮等純中藥成分可快速消腫殺菌、排膿散瘀，針對甲溝炎病症標本兼治。
對慢性復發性感染,必須將甲修剪至其下麵皮膚的分開處.如數次培養均無白色念珠菌生長,則外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲溝炎部位的乾燥,以免感染；如有白色念珠菌生長,則應該在甲溝炎和甲下部位外用抗真菌洗劑(如環匹羅索,咪康唑)或霜劑(如酮康唑)每日3次.無效的病例可能需要口服三唑類抗真菌藥：伊曲康唑或氟康唑.因為胃腸道很可能是白色念珠的來源,所以也可口服制黴菌素50萬u每日4次.如為婦女還需檢查並治療同時伴隨的念珠菌性陰道炎.嚴重變形的甲板可拔除.保持手的乾燥可預防復發.
防治措施
1、平時愛護指甲周圍的皮膚，不使其受到任何損傷，指甲不宜剪得過短，更不能用手拔“倒刺”。
2、防患於未然。木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物，參加勞動或忙於家務時，應格外小心。
3、平時注意手指的養護，洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏，可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。
4、手指有微小損傷時，可塗擦2％碘酒後，用創可貼包紮，以防止發生感染。
5、甲溝炎早期可用熱敷、理療，直接塗抹甲溝康或外敷魚石脂軟膏或三黃散，必要時服用磺胺藥或抗生素。
6、如已化膿則應到醫院及時切開，將膿液引流出來。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎
7、如果甲下積膿，應將指甲拔去，以利於充分引流和徹底治癒。
如何正確治療嵌甲
什麼是嵌甲？嵌甲是指趾甲長到肉里。嵌甲是一種常見的足科病，其發生原因是由於趾甲邊緣修剪的過深、過低，加上穿尖頭的、瘦型鞋擠壓腳趾所致。早期嵌甲僅僅表現為疼痛，嵌甲極易並發甲溝組織感染，臨床上稱為甲溝炎，此時，局部出現明顯的紅、腫、熱，並伴有劇烈疼痛，化膿後，局部有膿性分泌物流出。
·目前國內治療嵌甲存在的誤區：
誤區一：修腳治療嵌甲
患有嵌甲的人，大部分在家自行修剪，條件好的去找一些修腳的場所修剪，以上兩種做法都是忍著疼痛將扎到肉里的部分趾甲摳出來，等趾甲長長後還是扎到肉里。由於反覆修剪，慢性刺激甲溝組織增生、肥厚，趾甲更容易往肉里長。另外，那些修腳的場所不是醫療場所，沒有嚴格的消毒措施，很容易傳染其它的疾病，如灰趾甲等。
誤區二：反覆拔甲治療
還有的患者，尤其當合併甲溝炎時，就會到醫院去就診，多數醫院的常規做法就是進行拔甲術治療嵌甲，對甲根生髮層不做任何處理，使得長出新的趾甲後，依然沿著原來的方向生長，最終還會長到肉里。並且這種方式痛苦大，癒合時間長，最主要的還不能治癒嵌甲。
嵌甲能徹底治療
方法1：手術，剝離或部分剝離嵌入的趾甲 該手術方法創傷大、病人痛苦大、術後恢復時間長，術後至少兩周不能洗澡、不能活動；另外當合併甲溝炎時，被視為手術禁忌，不能手術，延長了治療療程。
方法2：目前有效的治療方法是最新中藥治療法，立甲寧是目前唯一的能無痛治療甲溝炎的全新藥物療法 以十餘味原生中藥材入藥，直接塗抹甲溝表層，藥物可強力參透入甲床，活血化瘀，去腐生肌，軟化甲刺，抬高、修復甲床，使深入肉中的指甲逐漸收斂至甲邊緣表面，輕輕一提，即可排除，針對甲溝生理特點，直接給藥，五分鐘即消腫、止痛!以達到徹底根治嵌甲的目的。
優點：獨含JEC甲床激活劑，在化腐生肌的同時，激活甲床，抬高甲床，徹底消除嵌甲；是獨一無二的無痛治療法。純中藥入藥，絕無添加劑，使用方便、安全、簡單，無需再拔甲。
嵌甲與甲溝炎
嵌甲是指趾甲（指甲）刺入軟組織中，反覆擠壓而形成的足趾疼痛、腫脹、化膿等症狀的一種疾病。
甲溝炎是指趾甲（指甲）兩旁因為細菌感染而引起的炎症，也有疼痛、腫脹、化膿等症狀。患有嵌甲，往往易引起甲溝炎；反覆出現甲溝炎，會引起趾甲變形，形成嵌甲，兩種病是相輔相成，可互相轉變。兩種疾病都是臨床上的常見病和多發病，長期不愈的慢性甲溝炎多見於足第一趾的內外側。
