麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
鞍麻或硬膜外麻醉。
2.術前準備
(1)對患者全身和局部詳細檢查。
(2)合併膀胱炎者,術前應選擇有效抗生素控制感染。
(3)術前兩天進少渣飲食。
(4)術前晚及當日清晨給予灌腸。
適應證
尿道全裂或部分缺損。
手術步驟
1.取膀胱截石位。
2.偏“V”形切口修復重建術:殘留尿道外做偏“V”形切開;分離切口周圍前庭黏膜;成形尿道第一層;縫合尿道內口括約肌;縫合重建尿道第二層。
3.“Y”形切口修復重建術:與偏“V”形切口略有不同,其兩側縱向平行至尿道缺損遠端再向正中合攏。
術後護理
1.尿液引流必須保持通暢無阻。
2.套用抗生素預防感染。
3.保持外陰清潔。
4.給液體石蠟或潤腸丸使大便保持通暢而不硬結。
注意事項
術後3個月內禁止性生活及陰道檢查。
術後飲食
術後每日進液量不少於3000ml,可進食後多飲水,使尿液增多而起到自然沖洗膀胱的作用。術後給流質及無渣半流質飲食3~5天。
