介紹
“腸套疊”是嬰幼兒時期最常見的急腹症之一。以4~10個月的嬰兒，尤其是肥胖兒最常見。常見腸套疊部位為迴腸套入結腸，稱為“回結型” ；其次是迴腸套入小腸稱為“小腸型”；結腸套入結腸稱為“結腸型”。當腸管套入後，腸系膜同時被套入，因而血液供應障礙，時間過久，局部產生壞死和穿孔，故應早期發現，及時診斷和治療。主要症狀表現為陣發性哭鬧，屈腿，面色蒼白，伴有嘔吐。哭鬧後患兒精神萎靡，乏力，漸漸安靜入睡，不久又反覆發作。發病後4~12小時，可排出果醬樣大便；如早期作肛指檢查，指套上可見血跡，或用開塞露通便，可見血便。患兒腹部可觸及臘腸樣腫塊。
腸套疊的病因及其發病機制，目前還不完全清楚。關於腸套疊的促發因素，大多數認為是腸蠕動的正常節律發生紊亂所致，這些因素包括腸炎、腹瀉、高熱、季節性添加輔食、受涼、肥胖等，病毒感染和腸套疊的發生也有一定關係。
症狀
腹痛
表現為突然發作的陣發性絞痛，小兒常煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、精神萎靡，甚至可出現休克。
血便
患兒多在腹痛發作後4小時至12小時有血便排出。開始二三次可能為正常大便，隨後便轉為血與黏液混合的果醬樣大便。
嘔吐大多數患兒在腹痛開始即有反射性嘔吐，嘔吐物為胃內容物，可含有膽汁。
腹部腫塊
由於腸管發生了套疊，大多數患兒在其右上腹部可以觸及到腫塊，似香腸樣，能活動。但需注意，疾病晚期由於患兒發生脫水、電解質紊亂、休克甚至出現腹膜炎時，腹部腫塊反而不易查出。
護理
若能早期確診，在X線透視下，可作空氣或鋇劑灌腸復位。復位後可服活性炭0.5~1.0克，6~8小時後觀察有無黑色大便，如排出黑色大便，證明腸道已通暢。復位後患兒安靜入睡，但仍必須密切觀察病情，如發現患兒面色蒼白，仍有間歇性不安或伴嘔吐，可能腸套未復位，或復位後又套上，這時應立即送醫院。若復位後情況良好，可給患兒易消化的少渣飲食，以減少腸蠕動，並避免劇烈活動。若腸套疊發病時間較長，一般狀況差，不宜作灌腸復位，或經空氣、鋇劑灌腸不能復位者，必須立即住院，準備手術治療。
