射精障礙不育

定義

具體來說主要包括早泄、不射精、逆行射精和射精疼痛幾大類。臨床專家指出，男性患有射精障礙，不但會使其感受不到性生活的快感，還會嚴重影響生育造成男性射精障礙不育症，是目前為止造成男性不育的一個主要原因。引起射精障礙的原因很多，包括先天性因素、醫源性因素和疾病因素等，查明病因方可有效治療。
射精障礙不育是男性不育的主要原因之一。射精障礙是指男性在性慾興奮高潮過程中精液不能正常排除的一種病理狀態。如果男性患有射精障礙，不光會使其感受不到性生活的快感，還會嚴重影響生育，所以對於其的了解是非常必要的。
射精障礙不育主要包括早泄、不射精症、逆行射精和射精疼痛這幾大類。在正常情況下，射精的原理是由於男性在性交時由性反應周期轉化到性高潮狀態後，外尿道括約肌由於交感神經緊張性進一步增高而變得鬆弛，但是尿道的內括約肌卻緊張性的收縮，於是前列腺有節奏的開始收縮，而尿道前部平直，海綿體和坐骨海綿體也一起收縮，將精液迫出體外形成射精。
如果人體在這個系統過程中出現了各種心理上，內分泌系統或生殖系統還有神經系統出現疾病，都會造成射精障礙，直接導致了男性的射精障礙不育症。
男性如果患有射精障礙不育，千萬不要覺得沒臉見人，要勇於面對，及早到醫院進行治療，解除自己的煩惱和困擾．

疾病症狀

射精障礙不育患者會出現哪些症狀?專家針對射精障礙的症狀做了以下的介紹：
1、勃起障礙：陽痿、陰莖勃起不堅等情況，影響男性性生活。
2、性慾障礙：性冷淡、性慾亢進等射精障礙的症狀，影響男性性生活。
3、性交障礙：性交癔病、性交恐懼症、性交失語等。

逆行射精導致的射精障礙性不育治療

1、射精障礙性不育的藥物治療：只有在膀胱頸結構完整並具有活動功能時才有效果，如糖尿病或自主神經病變患者，藥物可增強其刺激，促使膀胱頸關閉。而先天性寬膀胱頸或膀胱頸切開術後，其效果不佳。
2、離心取精：逆行射精者可口服碳酸氫鈉鹼化尿液，射精後排尿收集精子進行人工授精已成功地套用於臨床。擬交感神經製劑-腎上腺能受體藥物，如鹽酸去甲麻黃鹼50mg,性交前1-2h口服，可誘導順行射精。
3、射精障礙性不育的手術治療：各種原因所致膀胱頸過寬而發生的逆行射精，可行膀胱頸重建術，增加膀胱頸阻力，使精液順行從尿道口排出。
射精障礙導致的射精障礙性不育治療
4、射精障礙性不育的心理治療：需要夫妻雙方協作與理解，懂得重建射精條件反射的可能性，消除病人焦慮心理，建立信心是治療的先決條件。
5、行為方法指導：指導病人體驗 性高潮發生前感覺。在未達到不能控制的 射精發生之前減少或停止用陰莖抽 動，使性感降低。女方用手刺激陰莖勃起，接近高潮時停止刺激，陰莖萎軟後再重複刺激，多次反覆建立新的條件反射。
6、射精障礙性不育的藥物治療：用1%地卡因或2%利多卡因類表面麻醉劑在性交前10分鐘塗於陰莖頭處，降低陰莖頭敏感性。服用鎮靜劑魯米那、非那根提高射精中樞閾值。α腎上腺素能阻滯劑酚苄明減低交感神經興奮性等均可能有助於延長射精時間。 射精障礙也可食療方法進行輔助性治療，在古代中醫藥典就有相關的中醫藥治療方法記載！

射精延遲的危害：

1、逆行射精：男性出現射精延遲，可導致逆行射精，影響男性生育能力。男性射精延遲造成精液不能及時排出體外，導致精液逆流進入膀胱，造成逆行射精。
2、慢性前列腺炎：男性出現射精延遲如果不及時進行治療，可誘發慢性前列腺炎。是由於男性射精時性器官處於高度充血狀態，而射精延遲會導致性器官處於持續性充血狀態，容易誘發生殖系感染性疾病等，而最常見的是慢性前列腺炎。
3、勃起功能障礙：男性出現射精延遲，由於遲遲不能射精，致使性神經系統及性器官的負擔加重，過於疲憊，而導致男性性慾下降，出現勃起功能障礙。

檢查方法

1、同房不射精者可行陰莖套試驗，同房後觀察陰莖套內有無精液並可做相關檢查。同房後陰道塗片檢查，無精液及精子。
2、測定血液中FSH、催乳素、LH和睪酮等激素的濃度，明確有無性激素功能低下、高催乳素血症等內分泌疾病存在。
3、逆行射精者檢查同房後檢查尿液有無精子和果糖。

檢查項目

1、根據其主訴：通過面談或利用性功能評價表全面了解病史和既往史，進行物理檢查了解其解剖學與神經學變化，調查射精器管的各種病變，進行必要的特殊檢查。
2、病史檢查：病史應記錄起病、進展、以前性功能及目前情況、用藥及飲酒情況、既往有無手術、損傷、內分泌、神經病史等。
3、實驗室檢查：血液與尿液常規實驗室檢查及血糖分析，有助於分析發病原因。
4、物理檢查：物理檢查-二進行系統性物理檢查和泌尿科特殊檢查，分析其發病原因；其中包括進行陰莖收縮壓測定、陰莖體積描記、夜間陰莖脹大丈量、膀胱鏡檢查、血管造影等。

危害

1.造成男性性功能低下。一個家庭額和諧，除了美好的愛情元素，性生活也是必不可少的一部分。男性射精障礙的存在，會導致男性性功能出現障礙，出現性能力低下的表現，往往在性生活的時候維持不了多長時間。這樣很容易導致妻子無法得到滿足，久而久之會影響到家庭關係。
2.導致男性不育。家庭的和諧發展除了夫妻兩個人，未來還要有一個孩子。射精障礙存在，會造成男性無法正常射精，這樣導致的結果就是沒有精子射到女性體內。要知道一個新生命的誕生是需要精子和卵子的結合才會產生的。所以所以沒有精子，那么女性就不會正常的受孕生孩子。
3.造成男性血精。神經障礙存在會導致男性生殖器處於充血的狀態，長期以往就會造成男性血精症。而血精症就是精液中含有血液，而血液中存在的紅細胞對精子有免疫作用，會殺死精子。最終也會影響到男性的生育。
4.造成男性頻繁遺精，損傷身體。男性每次射精過後，身體都很疲累。精子是男性的精元所在，如果出現頻繁的遺精現象，那么就會造成男性身體健康受損。

發病原因

1、客觀因素。如住房窄小，一家數口同居一室，環境嘈雜，形成性抑制;雙方工作不同，上下班時間不一，性活動不協調;男方工作過於勞累等。
2、女方因素。女方害怕性交痛，怕擦破陰道，怕患宮頸炎、膀胱炎而限制男方抽動;女方體質差，對性活動厭煩，使男方性衝動受挫。
3、解剖因素。包皮過長，在陰道內摩擦，陰莖頭奇癢難忍;包皮嵌頓、疼痛，性交被迫中斷;嚴重精阜炎以致發生萎縮性變化，不能有效參與射精過程。
4、無知。新婚前雙方都不知道性交是怎么回事，全缺乏性知識，也不知道對方有什麼要求，甚至對性關係懷有恐懼心理，或出於羞澀，婚後數月從未性交，有的人不知道性交時陰莖要在陰道內進行頻率快、幅度大的持續摩擦，甚至不知道性交會射精(有一位女大學畢業生婚後3天來檢查，不知為什麼這幾天陰道內有“水”)。性交姿勢不對，個別人甚至不知道陰道的部位。長期進行肛門內或尿道內性交。性交過程中出現尿意(多數為男方)，因怕污濕床單而中斷性交，排尿後陰莖疲軟，性交不能繼續。
5、精神及感情因素。思想上對房事懷有某種“疙瘩”，把性生活視如洪水猛獸，多因從小接受的教育把性歪曲成下流、骯髒、淫穢的事。或對現配偶不滿意，戀戀不忘舊日情人;敵視配偶，懷疑妻子有外遇;或女方曾被強姦或有過性經歷，丈夫對此耿耿於懷;或結婚負債多，思想壓力大，性慾驟減;由於新婚緊張心理，性生活幾次失敗後，遭妻子冷遇和反感，形成性惡性刺激，逐漸對異性喪失興趣，性慾減退，迴避性交，甚至導致夫妻反目。

如何預防射精障礙不育

1、加強運動鍛鍊，增強體質。避免手淫，這是射精障礙的預防之一。
2、要避免使用有損傷性機能和易致不射精的藥物。如何對射精障礙做預防對大家有很大的幫助。
3、加強性教育，了解性生活及性心理，避免射精障礙。
4、射精障礙家屬要對患者進行耐心指導勸慰，妻子應鼓勵患者樹立信心，用關心和愛撫感化他，提高性生活質量，這是治療射精障礙中很重要的。

射精障礙性不育患者飲食

1、海松子，根據前人經驗，對於遺精早泄者不宜多食，便溏精滑者勿與。因其油潤滑泄之故。
2、芝麻，根據前人經驗，遺精之人當忌食。胡麻，精氣不固者亦勿宜食下元不固而見便溏、陽痿、精滑、白帶，皆所忌用。
3、蝦子，多食會加重陰虛火旺和相火妄動之勢。所以，對遺精、早泄和陰莖異常勃起者，切忌多食。
4、牡蠣肉，性微寒，味甘鹹，根據前人經驗，遺精或滑精者忌食之。脾虛精滑者忌腎虛無火，精寒自出者非宜。

射精障礙性不育患者注意事項

(1)多與你的妻子交流：性生活是夫妻二人之間的事情，如果你出現了早泄，你的妻子就是你最好的醫生，她最了解你，也最能幫助你，關鍵是你要及時和你的妻子交流，讓她了解你的處境和感受，共同探討解決問題的方法。
(2)不要擔心早泄會發展成為陽痿：早泄的男性多半會很焦慮，擔心自己是否會進一步發展為陽痿，甚至開始迴避性生活，每次性生活的時候都很擔心是否會發生早泄，而這些心理負擔恰恰是導致早泄的主要因素。
(3)不要擔心自己的性能力：早泄會使妻子的性要求得不到滿足，所以早泄的男士會感到很內疚，如果連續出現幾次早泄，不少男士就會開始擔心自己的性能力。
(4)不要擔心自己的身體：很多年輕人一出現早泄就懷疑自己腎虛，於是就到處購買各種補藥，聽信江湖游醫的鬼話，結果常常補得鼻孔出血，牙齦紅腫，出現"上火"現象。

分類

1、精神性行為：性伴侶以及手淫、精神行為等因素相關的焦慮、自卑等導致出現不能隨意射精的功能。哪些原因導致射精障礙對大家有很大的影響
2、婚前性行為、境遇性行為影響：如果是在恐懼氣氛下進行的：多次、快速完成射精活動，心理激動，導致興奮射精的經歷，日後手淫也會過早射精，伴隨心理影響。
3、器質性早泄：神經病變、癲癇或腦血管意外導致的性反射中樞的抑制失調，導致出現射精障礙的發生是射精障礙的原因之一。

其它原因

1、精神及感情因素：多因從小接受的教育把性歪曲成下流、骯髒、淫穢的事。或對現配偶不滿意，或由於新婚緊張心理，性生活幾次失敗後，遭妻子冷遇和反感，形成性惡性刺激，逐漸對異性喪失興趣。

2、客觀因素：如住房窄小，一家數口同居一室，環境嘈雜，形成性抑制;雙方工作不同，上下班時間不一，性活動不協調;男方工作過於勞累等。　

3、解剖因素：包皮過長，在陰道內摩擦，陰莖頭奇癢難忍、包皮嵌頓、疼痛，性交被迫中斷;嚴重精阜炎以致發生萎縮性變化，不能有效參與射精過程。
4、女方因素：女方害怕性交痛，怕擦破陰道，怕患宮頸炎、膀胱炎而限制男方抽動;女方體質差，對性活動厭煩，使男方性衝動受挫。

射精疼痛

一、尿路及性器官感染：男性下尿路感雜是導致射精後痛的最常見原因，包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。這些感染可引起局部組織充血腫脹，痛閾降低。射精
時的一系列節律性收縮對炎症病灶是一種機械性刺激，常伴隨射精動作出現劇烈疼痛。另外，精囊炎和附睪炎也會造成射精痛，這是由於除了它們本身病變引起的疼
痛外，加之分泌液和精子排入輸精管，越發會使疼痛加劇所致。
二、尿路結石：男性尿路結石是常見的疾病，下尿路的膀胱結石以及輸尿管結石均可導致射精痛。這是因為結石是一種硬性異物，射精時局部軟組織的收縮、蠕動，擠壓結石而產生疼痛。嚴重的尿路結石可繼發感染，使疼痛更加重。
三、過度過頻的性生活，特別是一次連續重複的性交，導致生殖器官局部充血或是痙攣，引起即時或過後的疼痛，尤其是白天性交後，會陰部或陰囊內酸痛。

射精障礙的危害

一、精子與卵子結合是正常生育的必備條件，男性患有射精障礙，無法將精液射入女性陰道，即無精子與卵子結合，從而造成女方無法受孕，引起不孕不育。
二、射精障礙可誘發射精異常。通過性交中斷強烈地抑制不射精，如果經常這樣，會釀成射精障礙。輕者出現射精時間延遲、射精不爽快，重者壓根兒就不再射精。
三、射精障礙可誘發頻繁遺精。性交過程中，隨著性衝動的發生，各附屬性腺分泌增多，精液量驟增。如果中斷性交，這些精液沒有去處，必然會通過遺精方式排出體外，易產生精液與誘發頻繁遺精，對身體健康不利。
四、射精障礙可誘發血精。與上述性器官充血消退較慢同樣道理，精囊廣泛與持久充血，精囊壁上的毛細血管會擴張破裂，導致血精。

射精障礙不育發病原因

1、客觀因素：如住房窄小，一家數口同居一室，環境嘈雜，形成性抑制;雙方工作不同，上下班時間不一，性活動[1]不協調;男方工作過於勞累等。
2、女方因素：女方害怕性交痛，怕擦破陰道，怕患宮頸炎、膀胱炎而限制男方抽動;女方體質差，對性活動厭煩，使男方性衝動受挫。
3、解剖因素：包皮過長，在陰道內摩擦，陰莖頭奇癢難忍;包皮嵌頓、疼痛，性交被迫中斷;嚴重精阜炎以致發生萎縮性變化，不能有效參與射精過程。
4、無知：新婚前雙方都不知道性交是怎么回事，全缺乏性知識，也不知道對方有什麼要求，甚至對性關係懷有恐懼心理，或出於羞澀，婚後數月從未性交，有的人不知道性交時陰莖要在陰道內進行頻率快、幅度大的持續摩擦，甚至不知道性交會射精(有一位女大學畢業生婚後3天來檢查，不知為什麼這幾天陰道內有“水”)。性交姿勢不對，個別人甚至不知道陰道的部位。長期進行肛門內或尿道內性交。性交過程中出現尿意(多數為男方)，因怕污濕床單而中斷性交，排尿後陰莖疲軟，性交不能繼續。
5、精神及感情因素：思想上對房事懷有某種“疙瘩”，把性生活視如洪水猛獸，多因從小接受的教育把性歪曲成下流、骯髒、淫穢的事。或對現配偶不滿意，戀戀不忘舊日情人;敵視配偶，懷疑妻子有外遇;或女方曾被強姦或有過性經歷，丈夫對此耿耿於懷;或結婚負債多，思想壓力大，性慾驟減;由於新婚緊張心理，性生活幾次失敗後，遭妻子冷遇和反感，形成性惡性刺激，逐漸對異性喪失興趣，性慾減退，迴避性交，甚至導致夫妻反目。

檢查項目：

第一、病史檢查：所謂的病史檢查就是醫生先對患者的身體情況有一個大概的了解，然後通過對人對以往身體情況後個敘述，有沒有治療過等情況的分析，然後對病情進行一個詳細的分泌，然後採取相應的措施。
第二、物理檢查：在第一項的病史檢查之後，接著就是採取相應的物理措施來進行檢查，也就是物理檢查，主要是先來確定患者的個人情況，一般的物理檢查主要包括兩個方面，第一種是系統性的檢查，另一種是技術的泌尿科的特殊檢查，這兩項的檢查主要是確定男性在性生活的時候，是否存在著射精的現象，檢查生殖器官的輸精管是否通暢，有沒有異常的現象發生。如，睪丸炎症，輸精管的堵塞等。
第三、實驗檢查：實驗檢查是對患者身體射精障礙的一項精確的分析，主是通過對患者進行採取樣本進行實驗與無菌檢查分析，主要是檢測的項目就是通過男性的血液、尿液以及精液等各項基因進行，最後作出明確的判斷。