四肢麻木

四肢麻木

四肢麻木是人們日常生活中常常會出現的症狀,如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發,一般會在短時間內消除,不會有什麼大問題。健康人手腳麻木,多在長時間處於一種姿勢或四肢受壓後發生。這類麻木很少超過十分鐘,且可迅速消失,也不伴有其他症狀。由疾病引起的病理性麻木多無明顯誘因,持續時間較長,或反覆發作,時輕時重,應及時去看醫生排除病理性麻木。

基本信息

基本知識

四肢麻木四肢麻木
由疾病引起的病理性麻木多無明顯誘因,持續時間較長,或反覆發作,時輕時重,常伴有其他症狀,如腦動脈硬化引起的手腳麻木,可伴有頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退、血壓增高或偏低,血脂增高等改變,且這種手腳麻木是半側的,病人年齡也偏大;頸椎病引起的麻木是患側手或上肢麻木,伴疼痛,活動受限;多發性末梢神經炎引起的麻木是肢端(手指、腳趾)對稱性麻木,伴疼痛;血栓性脈管炎也能引起趾端或足部發涼、發冷,劇烈疼痛、足背動脈搏動減弱或消失等;如有高血壓的患者,反覆單側手腳麻木,應及時去看醫生排除病理性麻木。

引起原因

患病引起

患有糖尿病的人會出現四肢麻木。只要身體任何部位經常出現麻木、酸痛、腫脹,就要及時檢查血糖,老年人尤其要注意。

藥物或化學製劑引起

藥物或化學製劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時,服用了黃連素或痢特靈後,會引起四肢麻木;在含有氫、砷、二硫化碳等環境中呆時間長了,也會出現四肢麻木。

神經炎引起

神經炎引起的麻木。神經炎最常見的病症即四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久,就會引起神經炎。

四肢分散性地出現麻木

四肢分散性地出現麻木。四肢不是同時出現麻木,而是分散出現,這種情況就是局部神經受到了刺激,如醉酒後的中風、昏迷引起對頭部神經刺激、老年人拄拐棍對手神經的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等。

腦血栓引起

腦血栓引起大腦的神經受壓損傷導致手足麻木,這種情況需要到醫院的神經外科或神經內科就診,確診後可以採取相應的治療。

頸椎的骨質增生引起

頸椎的骨質增生壓迫了頸部脊髓神經,導致手足麻木。這種情況要到醫院的骨科,最好是脊柱外科就診,做頸椎X光片、CT或者核磁共振檢查。如果確實是頸椎脊髓受壓,可以採取牽引或採用治療骨質增生的藥物以及神經營養藥物治療,如果壓迫嚴重而藥物治療無效的話,就需要考慮手術治療了。

治療方法

四肢麻木不能對症治療,而是要對病因治療。不管是什麼原因引起的四肢麻木,都應該首先到醫院神經內科進行檢查,判斷神經有無損害,受過何種刺激。若是神經方面的問題,還需要作肌電圖檢查,進一步確認神經受損程度、範圍、性質等。如果是其他原因引起的四肢麻木,則再轉到其他相關科室治療。神經損傷引起的四肢麻木,要根據神經損傷的程度、範圍、性質來選擇是採用藥物治療還是手術治療。藥物治療通常配合針灸、理療同時進行,促使其快速恢復。手術治療則是通過手術引開受壓迫神經以達到解除神經受壓迫、刺激的目的。病情治癒程度,主要取決於神經病變原因和性質。如果是周圍神經(除腦、脊髓以外的神經)損傷,一般恢復的時間比較長。

神經阻塞

【症見】受損神經引起的肢體麻木,糖尿病、高血壓、頸椎病引起的麻木。
【治法】暢通神經通路

風邪入絡

【症見】素有手足或半側顏面麻木不仁,可突然發生口眼歪邪,語言不利,甚則流涎,或伴有惡寒發熱,舌苔薄白,脈浮。
【治法】以解表通絡為主
【方劑】:全蠍5克(研末沖服),僵蠶5克(研末沖服),白附子10克,羌活、防風、獨活各15克,蒼耳子12克,天麻5克,甘草3克。水煎服。

氣虛麻木

【症見】手足漸至麻木,倦怠少食,少氣懶言,語聲低微,便溏尿清,舌質淡,脈弱。
【治法】補氣養血
【方劑】人參5克(另燉服),炒白朮15克,茯苓20克,炙甘草10克,防風、黃芪各15克,桂枝5克,桑枝5克。水煎服。

血虛麻木

【症見】肢體掣強麻木,伸縮不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩暈眼花,舌淡,脈細。
【治法】補血生精
【方劑】熟地20克,白芍15克,赤芍10克,當歸15克,川芎5克,獨活、桑寄生各12克,牛膝10克。水煎服。

氣滯麻木

【症見】肢體酸麻沉重,活動或按摩後則舒,或伴有胸脅滿悶,善太息等氣滯之症,舌苔薄白,脈弦,多見於女性病人。
【治法】疏肝解郁,通絡養筋。
【方劑】柴胡10克,白芍15克,人參5克(另燉服),當歸5克,白朮10克,茯苓12克,甘草3克,通草3克,桑寄生10克。水煎服。

瘀血阻絡

【症見】麻木不仁,痛覺消失,口唇青紫,肌膚甲錯,舌質紫暗或有瘀點瘀斑,脈澀。【治法】活血化瘀為主【方劑】桃仁10克,紅花5克(後下),當歸10克,赤芍12克,川芎5克,生地15克,絡石藤12克,雞血藤20克。水煎服。

濕痰阻絡

【症見】麻木不仁,或痛覺消失,四肢困重,首如裹,噁心嘔吐,舌胖苔白膩,脈滑緩,多見於肥胖者。
【治法】化痰利濕,通絡養血。
【方劑】半夏10克,制南星10克,枳實12克,茯苓12克,陳皮5克,天麻10克,薏苡仁15克,水煎服

不明麻木及以上所有麻木

【症見】以上麻木類型
【治法】修復受損神經
【方劑】麻木通關酒,每次25ml,每天兩次

如何預防

注意按時作息。做到飲食有節,尤其不可過食肥甘厚味,預防“三高”血症。要保持心情愉快,避免憂思惱怒。參加力所能及的體育活動,如跑步、保健操、戶外運動等,以增強體質,並使氣血流暢。中年以上,尤其是體型肥胖者,如見食指、中指或舌根麻木,應積極採取措施,預防中風的發生。麻木遇陰天雨濕而加劇者,應注意保暖防潮,尤其注意保暖、身體過度受涼、受寒,或嚴寒的氣候往往會加重麻木的症狀。
四腳麻木平時的預防與保健應做好一下幾點:

1.適當的鍛鍊:

恰當的鍛鍊對關節病患者有較好的效果,讓受累關節有選擇地進行一些活動,不僅有利於關節液的交換,清除關節腔中的代謝產物、炎性產物和有害物質,緩解疼痛,還可以改善關節的攣縮,增強關節周圍肌肉的力量,防止肌肉萎縮,增加骨密度,其結果是關節活動度增大,功能受損減輕。全身鍛鍊還可以增強病人的體力和心肺功能,提高生活自理能力,使病人身心都得到康復。運動鍛鍊需遵循的原則:①運動後次日不感覺疲勞為標準;②儘量在風濕病的早期進行運動鍛鍊。

2.合理的飲食:

由於風濕病為慢性疾病,常有低熱、肌肉萎縮和貧血等症,消耗體力較大,故應補充高蛋白質,對於骨質疏鬆者應增加維生素D和鈣,有貧血者可加鐵劑。大豆含有極豐富的蛋白質和微量元素,它可促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝,幫助修復病損,護士應鼓勵病人適當食一些豆類食物,忌食生冷、辛辣、海鮮。

3.注意保暖、避免受寒、受潮:

90%的病人對氣候變化敏感,表現為陰天、下雨、受冷、潮濕的刺激時,關節局部的腫脹和疼痛可以加重,有些病人的病情變化與季節有關,尤其是冬春、秋冬交替之季,往往使平時處於穩定期的病人,突然出現症狀加劇,而使以往的治療前功盡棄。因此,要有意識地重視氣候、季節對疾病的影響,做到適時而調寒溫,預防為主、注意避寒、保暖,以減少環境因素對疾病的不良影響。

4.樹立信心、克服焦慮情緒:

作為一個病人首先要面對現實,對所患疾病有一個正確認識。有些病人也可能經過一段時間的治療,未能取得滿意的療效,在精神和經濟上都造成了很大的壓力,故出現焦慮情緒,以致對治療喪失信心。因此,護士有必要為病人講解一些知識,因為大部分病人是可以治癒的,晚期類風濕、強脊炎、重度增生、椎間盤突出等重度關節病病人經過“多維療法”的綜合治療,也能取得較好的效果,甚至那些重度的、晚期的關節病病人,在我們的精心治療下,也取得了滿意的療效。因此,只要病人保持樂觀的情緒,採取積極的態度、建立有規律的生活制度,適當參加些體育鍛鍊,培養對生活的情趣,轉移對疾病的注意力,加強醫患合作,一定會取得顯著的療效

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