病因
單純性肺嗜酸性粒細胞增多症病因很多主要為寄生蟲感染和藥物引起的變態反應。對蛔蟲的幼蟲過敏多發生於感染後2周，蛔蟲的過敏原可引起陽性皮膚反應。此外還有鉤蟲圓形蟲、絲蟲鏇毛蟲、鞭蟲、阿米巴肝吸蟲、日本血吸蟲等感染也可產生同樣反應(表1)。
藥物如阿司匹林、各種磺胺製劑、呋喃妥因青黴素、甲氨蝶呤均可引起變態反應。也有對吸入花粉和真菌孢子過敏(表2)
最近有由於鎳引起本症的報導。本病與Ⅰ型變態反應有關，Ⅲ型變態反應也可參與。
發病機制
主要為肺部暫時性過敏反應，肺泡內充滿滲出液、大量嗜酸性粒細胞和異物巨噬細胞，很少累及血管，在血管周圍有白細胞聚集。
臨床表現
本病可無症狀僅在X線檢查時偶被發現；如有症狀也很輕微，最常見的症狀為咳嗽，少量黏痰或少量檸檬色痰，偶有痰血，痰中含嗜酸性粒細胞。此外尚有頭痛、乏力、上呼吸道卡他症狀、夜間盜汗、胸痛等，一般不發熱，如有則為低熱偶有高熱和喘息，常在1～2天內恢復正常。臨床體檢可無任何體徵，極少聽到少量乾濕囉音，偶可叩診濁音，症狀和體徵多在短期內消失很少超過兩星期。
診斷
主要根據症狀輕X線胸片呈一過性遊走性陰影，血中嗜酸性粒細胞升高病程短能自愈等特點做出診斷。蛔蟲感染引起者，症狀出現後2～3個月時，從糞便中可查到蟲卵。
鑑別診斷：
本病應與病毒性肺炎、支原體肺炎、細菌性肺炎和肺梗死相鑑別，後者血嗜酸性粒細胞均不增高。若持續發熱，周身症狀明顯，則應除外結締組織病。
檢查
單純性肺嗜酸性粒細胞增多症實驗室檢查：
白細胞總數正常或輕至中度升高血嗜酸性粒細胞比例升高到10%～70%，在痰和支氣管肺泡灌洗(BALF)液中嗜酸性粒細胞可增高，血IgEIgM高於正常值。
其它輔助檢查：
胸部X線表現為單側或雙側肺浸潤陰影，邊緣模糊呈小片或大片狀非節段性分布，病灶多在6～12天消失；或呈遊走性病灶在24h內減少或消失而同時其他處出現新病灶，個別報告有一過性心包或胸腔積液，但未見有空洞的病例。
治療
可不治自愈，有寄生蟲者應予驅蟲劑治療。症狀顯著和反覆發作者，可服用腎上腺皮質激素待症狀控制和肺部陰影消失即可逐漸停藥。並可給予止咳化痰治療。
