司來吉林(優麥克斯) (Selcgilihe)

【藥理與適用症】: 司來吉林為一選擇性9型單胺氧化酶抑制劑,能抑制多巴胺受體突觸對多巴胺的再吸收,增加多巴胺的儲存。與左旋多巴合用可提高多巴胺在紋狀體神經細胞中的濃度,增強其作用,在治療帕金森征時可減少開一關反應的發生。並可減輕或免除酪胺類物質的增壓作用,因此適合於和左旋多巴聯合使用。
【用法與用量】: 司來吉林用於治療帕金森氏病及其綜合徵。可與左旋多巴合用。
口服:每次5—10mg,早晚各一次。服用幾周后,用量可減半。
【性狀】: 司來吉林為白色或近白色的結晶粉末,易溶於水,氯仿,甲醇中。
【體內過程】: 司來吉林口服後迅速吸收,並立即透過血腦屏障,在腦中形成高濃度起作用。主要在體內代謝。口服單劑量10mg,血清濃度小於10mg/ml,48小時後,45%的藥物以代謝物形式由尿中排出。
【副作用與毒性】
1.思有與多巴胺缺乏無關的錐體外系症如家族遺傳性震顫,Huntington,s舞蹈病者禁用。
2.使用高劑量左旋多巴者,加用司來吉林時應將司來吉林劑量減少30%。
3.偶有興奮,失眠,幼覺,妄想,低血壓,腸胃不適等神經症狀。與左旋多巴或多巴脫羧酶抑制劑合用時,可減少外周性嚴重副反應。
4.與呢替啶同服,可出現昏迷,肌肉強直,躁動等。也可出現幻覺。有致死的報導。
5.日劑量超過60mg,可出現嚴重低血壓及精神症狀。如昏睡,躁動,幻覺,昏迷,循環衰竭,呼吸抑制等。
6.中毒後主要文持療法對症治療,中毒早期可催吐,洗胃及活性炭吸附治療,保持呼吸道暢通。中樞神經系統症狀可給予安定。必要時可加用升壓藥。維持體液和電解質平衡。
【包裝】: 片劑:每片5mg。

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