藥品名稱
【通用名稱】乳酸依沙吖啶注射液
【英文名稱】Ethacridine Lactate Injection
【漢語拼音】Ru Suan Yi Sha A Ding Zhu She Ye
警示語
有肝腎功能不全者嚴禁使用乳酸依沙吖啶注射液。
請仔細閱讀【不良反應】、【注意事項】項下的內容。
成份
乳酸依沙吖啶，化學名稱：6，9-二氨基-2-乙氧基吖啶乳酸鹽水合物。
其結構式為：
http://x1.webres.medlive.cn/drugref/ChemPreparationDetail/200908111547020593.jpg
分子式：CHNO · CHO·HO
分子量：361.40
輔料為硫代硫酸鈉、吐溫-80.
所屬類別
化藥及生物製品>>外科用藥及消毒防腐藥
化藥及生物製品>>婦產科用藥>>子宮平滑肌興奮藥>>其他子宮平滑肌興奮藥
化藥及生物製品>>口腔科用藥
性狀
乳酸依沙吖啶注射液為黃色的澄明液體。
適應症
中期妊娠引產藥，用於終止12～26周妊娠。
用法用量
1．羊膜腔內給藥
排空膀胱後，孕婦取仰臥位，選擇宮體最突出部位，羊水波動明顯處為穿刺點，用紗布持7號腰穿針垂直刺入腹壁，進入羊膜腔時有落空感，再繼續進針0.5～1cm後拔出針芯，有羊水湧出後，將裝有利凡諾10Omg溶液的注射器接在穿刺針上，再回抽羊水證實無誤後將藥液緩緩注入，拔針前須回抽羊水。拔針前將針芯插入針內快速拔針後，敷蓋消毒紗布，輕壓針眼。
2．宮腔內羊膜腔外注藥
孕婦排空膀胱後取膀胱截石位，常規外陰、陰道、宮頸消毒後，用宮頸鉗夾住宮頸前唇，將橡皮導管沿宮頸向宮腔送入，將已配製的利凡諾溶液(內含10Omg藥物，用注射用水稀釋)10Oml注入導管。導管下端雙摺用線紮緊，卷折在陰道內，塞紗布一塊以固定，術後24小時取出紗布和導管。
不良反應
1．中毒時表現為少尿、無尿及黃疸，肝腎功能嚴重損害；
2．約有3%～4%孕婦發燒達38℃以上；
3．出血，利凡諾引產容易發生胎盤滯留或部分胎盤、胎膜殘留而引起大量出血；
4．軟產道損傷發生率為0.5%～3%，常見為宮頸撕裂或宮頸管前壁或後壁穿孔；
5．極個別孕婦有過敏反應。
注意事項
1．有肝腎功能不全者嚴禁使用乳酸依沙吖啶注射液。
2．羊膜腔內注藥不良反應輕，但必須在妊娠16周以後，經腹壁能注入羊膜腔內者才能使用此種給藥途徑。
3．妊娠小於16周，常用宮腔內注藥，將導管經陰道放入宮腔內羊膜腔外，經導管將藥物注入，這種途徑不良反應較大，感染髮生率也較高，故現已少用。
4．乳酸依沙吖啶注射液的安全劑量為50～10Omg，極量120mg，中毒劑量為50Omg，一般用量為10Omg以內。
5．用乳酸依沙吖啶注射液引產同時，慎用其他引產藥(如催產素靜脈滴注)，以免導致軟產道損傷。
6．如出現體溫39℃以上，白細胞計數超過2萬/mm3時，應給以抗生素。
藥物相互作用
尚無本品與其他藥物相互作用的信息。
藥理毒理
乳酸依沙吖啶注射液經羊膜腔內給藥和宮腔內給藥。藥物可引起子宮內蛻膜組織壞死而產生內源性前列腺素，引起子宮收縮。依沙吖啶直接對子宮肌肉也有興奮作用。
包裝
低硼矽玻璃安瓿裝，2ml×10支/盒。
執行標準
《中國藥典》2010年版二部
