二溴甘露醇名稱
外文名：Dibrommannitol,Mitobronitol,Myelobromol.
外文縮寫：DBM，R-54。
化學名：1。6-二溴-1，6二脫氫-D-甘露醇。
分子式：C6H12Br2O4。
藥理作用
本品與二溴衛矛醇結構相似，在許多方面表現為雙功能烷化劑，但其作用機制通常具有抗代謝藥的某些特片。實驗研究表明，本品對多種動物腫瘤均有抑制作用，可影響DNA、RNA及蛋白質的合成。本品在腫瘤部位釋放的氫溴酸及其極化作用，亦可抑制腫瘤細胞分裂。組織培養發現，小劑量可引起細胞核分裂減低及分裂異常，染色體畸變、斷裂和橋聯；大劑量則使細胞完全破壞。
體內過程
本品口服吸收完全，體內分布均勻，血漿半衰期為5~10小時。
7%在24小時內以代謝產物的形式經腎臟排泄，糞中排出僅1%。部分經肝臟代謝。
臨床套用
二溴甘露醇注射液（1）主要用於慢性粒細胞性白血病，療效顯著，可使80%的患者緩解，67%先前以白消安及放射治療的患者可達到完全緩解；對白消安耐藥的患者，使用本品仍然有效。
（2）可用於真性紅細胞增多症。
用法用量
口服：開始時每日5-8mg/kg，分3次；
白細胞降至原來的一半時開始減量，降至（1.0-2.0)×109/L時停藥，白細胞數正常時停藥觀察，待白細胞開始回升時，再以小劑量維持，維持量從每日200mg至每周200mg。
口服：每次0.2～0.3g，每日一次，3～6周為一療程，維持量，每周0，25g或開始每日0，125～0，25g，當白細胞降至210/l時改為每2～3日口服0.125～0.25g，連用12周。
不良反應
色素沉著（2）胃腸道反應：輕度噁心、嘔吐、食欲不振。
（3）其他反應：輕度脫髮，皮膚色素沉著。
禁忌證
1、腎功能不全者禁用，有出血傾血者慎用。
2、勿與細胞毒藥物和x線照射並用。
3、孕婦及哺乳期婦女禁用。
注意事項
用藥期間，應定期複查血像，調整劑量。
腎功能不全及出血體質者禁用，勿與細胞毒藥物和x線照射並用。
製劑規格
兒溴甘露醇膠囊劑：250mg/粒。
貯藏
避光、密閉保存。
