PCOS

多囊卵巢綜合症（PCOS）是婦女常見的內分泌疾病且大多引起生殖障礙，其發病率占育齡婦女的5%-10%。近幾年的研究已廣泛認識到 PCOS的婦女存在不同程度的胰島素抵抗，且胰島素抵抗伴發高胰島素血症引起許多臨床症狀，如雄激素水平過高、生殖紊亂、代謝紊亂、痤瘡、多毛等。由於存在胰島素抵抗患 PCOS的婦女動脈硬化和心血管疾病發病的危險因素增加。目前認為 PCOS患者的胰島素抵抗（IR）主要發生在胰島素作用的經典靶器官——骨骼肌、脂肪、肝臟等，而生殖異常主要發生在卵巢組織。

臨床表現

PCOS即多囊卵巢綜合徵，是以長期無排卵和高雄激素為特徵的內分泌綜合徵，也是生育期婦女月經紊亂最常見的原因。主要的臨床表現有：月經異常，排卵障礙及不育，由於高雄激素的原因，可以有多毛，痤瘡，此外，40—60％的患者有不同程度的肥胖。

治療方法

PCOS是以下丘腦－垂體－卵巢葤調節紊亂為主要表現，而其發病與糖脂代謝紊亂等密切相關，多因素相互作用形成惡性循環，成為一個從青春期起始的，持續存在的卵泡成熟發育障礙。治療必須多途徑打破異常作用的惡性循環環節：
1.可以通過短效避孕藥或Diane－35等周期性服用降低黃體生成素的水平，促性腺激素釋放激素類似物也有這樣的功效。
2.改善PCOS的胰島素抵抗狀態。
3.降低血雄激素水平及其受體活性。
4.促排卵治療。
5.必要時可行雙側卵巢楔形切除術。