一、CNS靶向因子修復體系概念
CNS靶向因子修復體系是囊括多元化中樞神經治療系統、多學科兼容並蓄的技術系統、國際性學科學術交流與資源共享系統、整體與個體兼顧的立體定向治療系統的中樞神經修復與再塑體系。該體系以多學科綜合與個體化治療的原則，將多系統、多途徑、多療程、多手段進行合理綜合套用,以患者自體的生物免疫細胞為載體,將神經因子與患者自體免疫細胞結合後，通過實質、鞘內、血液三種途徑將神經因子輸送到患者體內。神經因子與患者自體免疫細胞結合後,可安全通過血-腦屏障並保持完整生物效應，並以靶源性模式進行神經再生、神經結構修補或替代、神經重塑、神經調控,促進各類神經退變和損害的神經功能重建與恢復的中樞神經修復體系。
二、CNS靶向因子修復體系意義
CNS靶向因子修復體系以神經解剖學、神經生化學、神經生物學、神經生理學、神經病理學、神經影像學、神經免疫學為理論基礎,綜合了神經外科、神經內科、神經康復科、中醫科、理療科、疼痛科、骨科、兒科、眼科、泌尿外科、精神科、中醫科等多學科優勢,以探索個體化最佳的治療效果為目標.在為患者維持機體平衡的基礎上，實現了近期療效和長期療效的兼顧，改善症狀的同時，為患者提供了更高的康復平台，顯著提高了患者的生存質量。
對中樞神經系統，神經因子不僅可以保護軸突髓鞘而且有利於維持腦組織的免疫能力，保護神經細胞，提高神經元抵抗損傷能力，促進功能性神經元分化，達到治療神經疾病的目的。因此CNS靶向因子修復體系對神經損傷修復研究有重要的理論及實踐意義。
三、CNS靶向因子修復體系理論基礎
CNS靶向因子修復體系以神經可塑性為醫學理論基礎.神經可塑性是神經元為了適應不斷變化的環境而對其突觸進行重新安排以促成功能恢復的一種機制。
CNS靶向因子修復體系即是從分子生物學角度,通過神經因子的靶源性作用機制,讓神經遞質高效對接相應的神經受體,實現神經部分修復與再塑。
CNS靶向因子修復體系所套用的神經因子是神經系統中被發現的神經營養因子，神經營養因子作用模式包括靶源性和通過局部自分泌和(或)旁分泌方式發揮其生物活性,它能促進神經系統發育過程中外周感覺神經元和交感神經元存活。未激活神經元在可塑性基因的激活下很快恢復功能，實現近期增強效應;學習和記憶通過遠期增強效應促成.該體系是理想的中樞神經系統疾病治療策略,自進入臨床套用階段後,臨床效果獲得肯定,通過5年以上的跟蹤隨訪,近期有效率達到80%以上,遠期效益達到50%以上.
四、CNS靶向因子修復體系遵循準則
CNS靶向因子修復體系”5N法則”
5N法則五、 CNS靶向因子修復體系的四階段
CNS靶向因子修復體系的中樞神經修復四階梯相互影響、相互作用.
l神經結構修復(包括再生、修補或替代和重塑)
l神經調控(神經傳導和信號修復)
l神經康復
l神經功能修復
CNS靶向因子修復體系的四階段六、CNS靶向因子修復體系臨床套用
1、CNS靶向因子修復體系的導入途徑
(1)實質途徑
實質途徑即損傷靶點途徑,即將神經因子直接送入靶點,該途徑的優點是神經因子可直接到達靶點從而提高局部的濃度，還可以多靶點導入增強治療效果.
(2)血液途徑
血液途徑包括靜脈途徑和動脈途徑,即將神經因子通過靠近病灶部位的靜脈或動脈導入靶點,優點在於單次輸入神經因子數量多.
(3)鞘內途徑
鞘內途徑即腦脊液途徑,即將神經因子導入腦室系統或蛛網膜下腔而發揮治療作用。神經因子通過腦脊液運輸，貼附在受傷處軟膜的表面，可能滲入神經根。
2、CNS靶向因子修復體系的作用
CNS靶向因子修復體系的作用為神經再生、神經結構修補或替代、神經重塑、神經調控,其具體作用如下:
(1)通過靶源性、自分泌、旁分泌的方式與特定受體結合，激活各種信號轉導通路，促進受損神經再生。
(2)通過靶源性作用機制對靶細胞進行基因表達調控,促進神經元存活和誘導神經突起生長的作用。
(3)改善患者GNS損傷部位的微環境，提供神經營養因子，促進移植組織存活和進行再生修復。
(4)保護神經系統,促其再生活性,維持多種神經元存活,防止繼發性神經細胞丟失,促進神經細胞分化和調節突觸可塑性。
(5)分泌大量神經營養因子，支持其促進神經細胞存活和軸突生長作用,不同程度地或各有側重地支持發育期感覺、運動神經元存活。
3、CNS靶向因子修復體系的神經因子種類
目前，304醫院神經外科CNS靶向因子修復體系可套用的神經因子達20餘種,如NT-3、神經膠質細胞系來源的神經營養因子(GDNF)、胰島素樣生長因子(IGF)、成纖維細胞生長因子(bFGF)、NT-4/5等,以患者自體的生物免疫細胞為載體,將神經因子與患者自體免疫細胞結合後,進行患者體內導入。神經因子與患者自體免疫細胞結合後,可安全通過血-腦屏障並保持完整生物效應.
4、CNS靶向因子修復體系的特點
l多系統
CNS靶向因子修復體系包括多元化中樞神經治療系統、多學科兼容並蓄的技術系統、國際性學科學術交流與資源共享系統、整體與個體兼顧的立體定向治療系統等多個系統。
l多途徑
CNS靶向因子修復體系的神經因子導入途徑可為實質途徑、血液途徑、鞘內途徑,各途徑可單獨套用也可綜合套用,具體套用方案以患者病情為依據.
l多療程
CNS靶向因子修復體系以維持患者機體平衡為基礎,支持和倡導多療程分階段治療,以通過綜合性技術手段的個性化套用實現最佳的個體化臨床療效.
l多學科
CNS靶向因子修復體系以神經解剖學、神經生化學、神經生物學、神經生理學、神經病理學、神經影像學、神經免疫學為理論基礎,綜合了神經外科、神經內科、神經康復科、中醫科、理療科、疼痛科、骨科、康復科、兒科、眼科、泌尿外科、精神科、中醫科等多學科優勢.
l多手段
CNS靶向因子修復體系的技術手段包括神經影像學技術、神經介入治療技術、神經病理學技術、超微神經系統治療、神經康復技術、生物與組織工程技術、中西醫結合的藥物輔助手段等,具體治療方案達數十種,治療方案選擇以患者具體病情為依據.
5、 CNS靶向因子修復體系的優勢
l多學科精髓綜合性套用
實現中樞神經治療系統的多元化治療.
l國際標準理論與技術系統
理論與技術走在中樞神經治療最前沿.
l整體與個體兼顧的原則
實現近期療效與遠期療效的同步提升.
l多領域技術的兼容並蓄
為患者提供實現最佳臨床效果的機會.
l立體定向靶向治療原則
高效改善肌張力、患肢肌力、頸部力量，步態善，構音障礙，一般感覺等症狀。
l臨床套用的安全性更高
功能改善的同時具有操作簡單、風險小、患者安全度高等特性。
l微創治療患者耐受度高
患者痛苦小，耐受度高，無重症疾病的各年齡段患者均可耐受。
l綜合性理念個性化治療
中樞神經系統修復的同時，全身各臟器得到調節與激活，患者生存質量有效提升。
