C-反應蛋白

C-反應蛋白

人類C反應蛋白(C-reactive protein ,CRP)是指在機體受到感染或組織損傷時C-反應蛋白(C-reactive protein ,CRP)是在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質[生命的物質基礎](急性蛋白),激活補體和加強吞噬細胞的吞噬而起調理作用,清除入侵機體的病原微生物和損傷,壞死,凋亡的組織細胞。在機體的天然免疫過程中發揮重要的保護作用。關於CRP的研究已經有70多年的歷史,傳統觀點認為CRP是一種非特異的炎症標誌物,但近十年的研究揭示了CRP直接參與了炎症與動脈粥樣硬化等心血管疾病,並且是心血管疾病最強有力的預示因子與危險因子。

基本信息

簡要介紹

C反應蛋白 C反應蛋白

C-反應蛋白一般指C反應蛋白(CRP)、C-反應蛋白檢驗(CRP)。

在急性炎症病人血清中出現的可以結合肺炎球菌細胞壁C-多糖的蛋白質(1941年發現),命名為C-反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。

最早採用半定量的沉澱試驗,製備優質的抗血清,可以建立高靈敏度、高特異性、重複性好的定量測定方法。

CRP由肝細胞所合成,具有激活補體和促進粒細胞及巨噬細胞的吞噬作用。

CRP是第一個被認為是急性時相反應蛋白,正常情況下含量極微量,在急性創傷和感染時其血濃度急劇升高。

CRP是臨床上最常用的急性時相反應指標。

正常值

採用何種檢測法,取決於各實驗室條件和對靈敏度、特異性的要求。

免疫擴散、放射免疫、濁度法,以及酶標免疫測定方法均有實用價值。

正常值:800-8000μg/L(免疫擴散或濁度法)。

臨床意義

C反應蛋白 C反應蛋白

作為急性時相反應的一個極靈敏的指標,血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創傷、感染、炎症、外科手術、腫癌浸潤時迅速顯著地增高,可達正常水平的2000倍。結合臨床病史,有助於隨訪病程。特別在炎症過程中,隨訪風濕病、系統性紅斑狼瘡白血病等。

升高

(1) 急性炎症或組織壞死,如嚴重創傷、手術、急性感染等,CRP常在幾小時內急劇顯著升高,且在血沉增快之前即升高,恢復期CRP亦先於血沉之前恢復正常;手術者術後7-10天CRP濃度下降,否則提示感染或並發血栓等。

(2)急性心肌梗死,24-48h升高,3天后下降,1-2周后恢復正常;

(3)急性風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、細菌性感染、腫瘤廣泛轉移、活動性肺結核

(4)病毒感染時CRP多不升高。

(5)C反應蛋白可作為風濕病的病情觀察指標,以及預測心肌梗死的相對危險度。

注意事項

C反應蛋白 C反應蛋白

(1)抽血前的注意事項

① 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

② 體檢前一天的晚八時以後,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。

③ 抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加採血的困難。

(2)抽血後應注意

① 抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。

注意:不要揉,以免造成皮下血腫。

② 按壓時間應充分

各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血

所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。

因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。

③ 抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。

④ 若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。

(3)請告知醫生檢查前用藥情況及特殊生理改變。

檢查過程

暫無相關信息 。

相關疾病

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左房惡性黏液瘤

皮膚黏膜淋巴結綜合徵

大動脈炎

顯微鏡下多血管炎

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小兒大動脈炎

成人still病

風濕熱

小兒肺炎

相關症狀

周身炎症反應

關節疼痛 胸痛 發燒

反應蛋白檢驗

介紹

C反應蛋白 C反應蛋白

C-反應蛋白(CRP)是一種經典的急性時相蛋白,編碼CRP的基因位於1號染色體(1q21-q23)。

CRP包含224個胺基酸,分子量為25106道爾頓,是由5個結構相同的未糖基化多肽亞單位連線而成。

其亞單位由187個胺基酸組成,電鏡下呈環狀對稱的五面體,不溶於水,結晶為菱形,可能被硫酸鈉沉澱,不耐熱(56℃30min即被破壞)其電泳遷移率在 β 和N蛋白正常。

正常值

成人和兒童:0.068-8.2mg/L,中值0.58mg/L;

新生兒或臍帶血:≤0.6mg/L;

出生後第4天至1個月嬰兒:≤1.6mg/L;

分娩時婦女:≤47mg/L。

臨床意義

C反應蛋白 C反應蛋白

1、細菌和病毒感染的鑑別診斷

CRP升高與感染的程度正相關,當病毒感染時,CRP在絕大多數病毒感染中的血清濃度變化不大或基本保持不變。

2、CRP與心血管疾病

據報導CRP在急性局部缺血和心肌梗塞時升高。

CRP並可預兆不穩定心絞痛患者發作的局部缺血,心絞痛患者繼續梗塞以及吸菸者冠狀動脈死亡,甚至CRP可作為外觀健康者未來發生心肌梗塞(MI)或中風的預兆。

3、CRP與婦科疾病

CRP測定也有助於婦科患者並發感染的研究,對羊膜破裂早產並伴有絨毛膜炎的孕婦,CRP測定最具有準確和早期預報作用。

注意事項

1、大劑量的阿司匹林可降低CHD患者的CRP濃度,

2、CRP濃度與冠狀動脈狹窄程度正相關

檢查過程

暫無相關信息

相關疾病

風濕性多肌痛,風濕性關節炎,骨髓炎,感染性關節炎,腎盂腎炎,白塞病,高血壓,慢性扁桃體炎,腸道感染後反應性關節炎,反應性關節炎。

相關症狀

關節疼痛,腹痛,噁心與嘔吐,頭痛,心悸,發燒

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