體位性房室傳導阻滯

發生

體位性房室傳導阻滯(AVB)發生機制:Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型AVB可發生在健康青年人。有人報導,體位性AVB阻滯在運動員中更常見,且多發生在夜間平臥時,在白天、運動或使用阿托品時能明顯改善房室傳導功能,使房室傳導阻滯消失,提示該現象與迷走神經張力增高有關。
 

後果

  其機制為臥位使頸動脈竇的壓力感受器衝動增加,反射性刺激延髓的迷走神經中樞,使細胞膜鉀離子通透性增高,鉀離子從細胞內外出,致竇房結、房室結和心房肌細胞過度極化,不應期延長,竇房和房室傳導受抑制,引起傳導延遲或中斷。這一生理反射在大多數人臥位時不引起傳導阻滯,而在一些迷走神經興奮性明顯亢進的青年人就會出現這種體位性AVB。

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