概述
骨質疏鬆症(osteoporosis)的字義是“多孔的骨頭”(porous bones)。
骨質疏鬆（osteoporosis）是指每個單位內骨組織數量減少,骨骼的生長和發育起自胚胎時期，並持續到出生後20多年。成年人骨骼的數量不再發生變化,但骨的代謝卻持續不休，即骨的生成和骨的吸收這兩個過程處於平衡狀態。年齡超過40歲後骨的生成保持不變,但骨的吸收卻增加，數十年後骨組織數量僅及30歲時的一半量。一旦骨的密度降低至難以忍受日常生活中所受的應力,便會發生病理性骨折。
骨質疏鬆症是一種鈣質由骨骼往血液淨移動的礦物質流失(demineralization)現象，骨質量減少，骨骼內孔隙增大，呈現中空疏鬆現象，速率取決於蝕骨細胞(osteoclast)和成骨細胞(osteoblast)活性的消長。此需和軟骨症(osteomalacia)有所區別，軟骨症的成因是維生素D的缺乏所導致。
骨質疏鬆症的表面症狀為骨質流失和骨組織破壞，從而導致骨質變得脆弱，大大增加骨折的可能性。根據世界衛生組織的指引，骨質疏鬆症的定義為當一個人的骨骼礦質密度（Bone Mineral Density）比一個健康女性的骨骼礦質密度低於2.5個標準差。
骨質疏鬆症的危險因子包括：性別(尤其是女性)、太早停經、種族(尤其是白人和亞洲人)、骨頭結構較細、身體質量指數(body mass index，BMI)過低、抽菸、酗酒、活動量不足、具有家族病史。
骨質疏鬆症主要可分為：更年期引致的骨質疏鬆症，及因年老所引致的骨質疏鬆症。更年期引致的骨質疏鬆症主要影響踏入更年期後的女性；隨著女性荷爾蒙的流失，骨質慢慢流失。另一方面，因年老所引致的骨質疏鬆症則是隨著年紀老邁，鈣質慢慢流失所引致；無論男性或女性都同樣受形響。
人類的巔峰骨骼質量(peak bone mass)通常在30到40歲間就會達到，隨後便會走下坡，漸漸發生礦物質流失(demineralization)現象。一般來說，女人骨質流失最快的時期是停經後五年間，脊椎密度平均每年減少3-6%，而超過50%年過80歲的女性會有骨折的經歷。男性骨質流失的速率則較為穩定，在達平均巔峰骨骼質量後，依據不同部位，每年流失約0.5-2%。
雖然骨質疏鬆症多數情況下並不會直接導致死亡，但骨質疏鬆症增加骨折機會，從而形響病患者的健康和獨立生活能力，更大大增加社會醫療負擔。
病因
（一）絕經後和老年性骨質疏鬆
（二）遺傳性骨質疏鬆
1．成骨不全
2．高胱氨酸尿症
（三）內分泌疾患所致骨質疏鬆
1．性腺功能減退
2．甲狀腺功能亢進
3．甲狀旁腺功能亢進
4．腎上腺皮質功能亢進
（四）與飲食有關的骨質疏鬆
1．缺鈣
2.缺維生素D
3．缺維生素C
4．慢性酒精中毒
（五）藥物所致骨質疏鬆
1．長期使用肝素
2．長期套用氨甲蝶吟
（六）廢用性骨質疏鬆
（七）其它疾病所致骨質疏鬆
1．各種慢性病
2．各種髓內腫瘤多發性骨髓瘤、淋巴瘤和白血病
（八）特發性骨質疏鬆
1．特發性少年骨質疏鬆症
2．特發性成年骨質疏鬆症
診斷
雙能X射線骨密度檢測 (Dual energy X-ray absorptiometry) 是診斷骨質疏鬆症的金標準。 如果測得的骨礦物質密度低於年青人的標準值2.5個標準方差值 （可用T 值表示），即可診斷為骨質疏鬆症。 世界衛生組織建立了以下的診斷標準：
T值 大於 -1.0 為正常，
T值 介於 -1.0 和 -2.5 之間為 “低骨密度”（一些醫生認為“低骨密度” 是骨質疏鬆症的前期，但有一些“低骨密度”病人不會發展為骨質疏鬆）
T值 小於 - 2.5 為骨質疏鬆。
如果因為低骨密度發生過摔倒或骨折事件， 可認為是嚴重骨質疏鬆 （或被證實之骨質疏鬆）。
國際臨床密度學會 (International Society for Clinical Densitometry ) 認為：
1. 診斷50歲以下的男性骨質疏鬆症不能僅根據密度測試結果，
2. 對於絕經前婦女， 應使用Z值 （與同年齡組比較值， 而非與巔峰骨密度比較值）， 而不是T值。 同時對這些婦女的診斷不能僅根據密度測試結果。
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淺談骨質疏鬆
骨質疏鬆會有哪些徵兆？· 骨折：簡單的日常活動導致的骨折，其實正是骨質疏鬆症的前兆。最常發生的部位就在髖骨與大腿骨。
· 下背痛：這是許多人易犯的毛病，很少人想到自己是骨質疏鬆。
· 頸椎腰椎疼痛。
· 身高較以前矮
· 彎腰駝背..等。
1. 更年期的女性。
2. 骨架較細小的人。
3. 喜歡抽菸、喝酒的人。
4. 經常喝咖啡濃茶且過量者。
5. 運動量少、長期臥床不動或不曬太陽的人。
6. 皮膚比較白的人，根據研究白種人罹患骨質疏鬆的比例最高。
7. 經常服用類固醇、制酸劑、抗痙攣藥物、利尿劑的病人。
8. 不喜歡吃魚或小魚乾..等，鈣攝取量較少的人。
9. 曾經發生骨折、椎間盤突出者或彎腰駝背越來越嚴重者。
10. 家族有骨質疏鬆症或關節炎，或是骨質的惡性疾病的病史者。
1. 不抽菸、不喝酒、少喝咖啡及含有咖啡因的飲料。
2. 適度的運動，一周三次，流汗即可。
3. 適度曬太陽，幫助體內合成維他命D，幫助身體促進鈣質合成。
4. 每天吃200~300公克（10盎司）的洋蔥，可預防骨質酥鬆。
骨質疏鬆的用藥與分類
1.阿法骨化醇軟膠囊（北京雙鶴）：口服。 ⑴骨質疏鬆症：首劑量0.5μg/天 ⑵其它指症：首劑量成人：1μg/天 老年病人：0.5μg/天體重20kg以上的兒童無腎性骨病者：1μg/天。為了防止高血鈣的發生，應根據系列化指標調節阿法骨化醇的劑量。服藥初期必須每周測定血鈣水平，劑量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加，大多數成年患者的劑量可達1-3μg/天。當劑量穩定後，每2-4周測定一次血鈣。對於骨軟化症患者，不能因為其血鈣水平沒有迅速升高而加大阿法骨化醇的用量，其它療效指標，如血漿鹼性磷酸酶水平，可作為調整劑量更有用的指標。或遵醫囑。
2.注射用鮭魚降鈣素（湘北威爾曼）：加入注射用水中，皮下或肌肉注射，需在醫生指導下用藥。骨質疏鬆症：每日一次，依據病症的嚴重程度，每次10-20μg或隔日20μg，為防止骨質進行性丟失，應根據個體需要，適量攝入鈣和維生素D。高鈣血症：每日每千克體重1-2μg，一次或分兩次皮下或肌肉注射，治療應根據病人的臨床和生物化學反應進行調整，如果注射的劑量超過2ml，應採取多個部位注射。 變形性骨炎：每日或隔日20μg。 痛性神經營養不良症：早期診斷是重要的，而且，一旦確診，應儘早治療。每日20μg皮下或肌肉注射，持續2~4周；然後每周三次，每次20μg，維持6周以上。
骨質疏松的治療方法
一 花粉治療骨質酥鬆法
由於骨質酥鬆，補鈣近來日益引起人們的重視。體重的1/5都是骨重，骨頭的主要成分是鈣，鈣由食物吸收，在體內成分為氫氧磷灰石結晶與蛋白質纖維結合成為骨骼。一般人認為骨骼不同於別的組織，非常硬，似乎一成不變，實際上，骨骼的新陳代謝很活躍，以保持支持身體的必要強度。其相當的鈣，需由每天的食物中補充。
二 食物療法
黃芪蝦皮湯黃芪20克，蝦皮50克。先將黃芪切片，入鍋，加水適量，煎煮40分鐘，去渣，取汁，加入洗淨的蝦皮，加水及蔥、姜、精鹽等調味品，煨燉20分鐘，即成。佐餐當湯服食，能補益脾腎，補充鈣質，抗骨質疏鬆。
芝麻核桃仁粉黑芝麻250克，核桃仁250克，白砂糖50克。將黑芝麻揀去雜質，曬乾，炒熟，與核桃仁同研為細末，加入白糖，拌勻後瓶裝備用。每日兩次，每次25克，溫開水調服。能滋補腎陰，抗骨質疏鬆。
桃酥豆泥扁豆150克，黑芝麻25克，核桃仁5克，白糖適量。將扁豆入沸水煮30分鐘後去外皮，再將豆仁蒸爛熟，搗成泥。炒香芝麻，研末待用。油熱後將扁豆泥翻炒至水分將盡，放入白糖炒勻，再放入芝麻、白糖、核桃仁溶化炒勻即可。能健脾益腎，抗骨質疏鬆。
茄蝦餅茄子250克，蝦皮50克，麵粉500克，雞蛋兩個，黃酒、生薑、醬油、麻油、精鹽、白糖、味素各適量。將茄子切絲用鹽漬15分鐘後擠去水分，加入酒浸泡的蝦皮，並加薑絲、醬油、白糖，麻油和味素，拌和成餡。麵粉加蛋液、水調成麵漿。植物油六成熱舀入一勺麵漿，轉鍋攤成餅，中間放餡，再蓋上半勺麵漿，兩面煎黃。經常食用，能補鈣，抗骨質疏鬆。
蘿蔔海帶排骨湯排骨250克，白蘿蔔250克，水發海帶50克，黃酒、姜、精鹽、味素各適量。將排骨加水煮沸去掉浮沫，加上薑片、黃酒，小火燉熟。熟後加入蘿蔔絲，再煮5～10分鐘，調味後放入海帶絲、味素，煮沸即起。能補鈣，抗骨質疏鬆。
紅糖芝麻糊紅糖、黑芝麻各25克，藕粉100克。先將黑白芝麻炒熟後，再加藕粉，用沸水沖後再放入紅糖攪勻即可食用，每日一次沖飲。能補鈣，適用於中老年缺鈣者。
