流行病學
發病率很難估計，有文獻統計60萬居民WE的發病率為6.5/10萬。目前國內尚未查到較相關的發病率統計學資料。
病因
韋尼克腦病臨床表現
1.主要表現為突然發作的神經系統功能障礙，典型的WE出現眼外肌麻痹、精神異常及共濟失調等三組特徵性症狀。
（1）眼外肌麻痹 常見雙側展神經麻痹和復視，其他眼症狀可有眼球震顫、上瞼下垂、視盤水腫、視網膜出血及瞳孔光反射遲鈍或消失；眼震早期出現，以水平和垂直性為主，常伴前庭功能試驗異常，眼肌麻痹如及時治療常在24小時內恢復，眼震需1～2周恢復。
（2）精神異常 表現為注意力、記憶力和定向力障礙，精神渙散、易激惹、情感淡漠和痴呆等，有時與戒酒狀態難以區別，常稱為泛發混濁狀態；常伴Korsakoff綜合徵，以記憶障礙學習不能、虛構、淡漠和定向力障礙為特點，多伴意識模糊、嗜睡或昏迷。
以軀幹和下肢為主，上肢較少見，站立行走困難，需2周或更長時間才能恢復。
2.僅10%～16.5%的患者出現三組症狀，精神異常、眼部症狀、共濟失調。大多數患者伴低體溫、低血壓和心動過速，部分患者伴肝病、心力衰竭、胰腺炎和周圍神經病等合併症。眼肌麻痹恢復較快，精神症狀的恢復常需數周至數月。
檢查
1.血、尿酒精濃度的測定 有診斷及酒中毒程度評估意義。
2.其他血液檢查 包括血生化、肝功、腎功、出凝血功能及免疫球蛋白等。
韋尼克腦病3.CT可見雙側丘腦和腦幹低密度或高密度病變，25%的患者導水管周圍低密度區。MRI是診斷WE的理想工具，早期診斷較敏感，可見雙側丘腦及腦幹對稱性病變，急性期的典型改變是第Ⅲ腦室和導水管周圍對稱性T2WI高信號影，6～12個月後恢復期高信號降低或消失;乳頭體萎縮是WE的特徵性神經病理異常。
診斷
主要根據病史、臨床表現及頭部MRI檢查的典型改變。屍檢研究發現WE的臨床診斷率(0.2%～0.5%)較病理診斷率(1%～3%)約低80%。由於WE典型的三組症狀不常見，即使出現也很難辨認，易漏診和誤診，臨床遇到伴意識障礙的慢性酒中毒或營養不良患者，應注意WE的可能性以便及早治療。
鑑別診斷：
本病須與其他原因引起的腦器質性痴呆、眼外肌麻痹、精神異常及共濟失調等症狀相鑑別。
治療
1.病因治療最為重要，慢性酒中毒患者胃腸吸收不良，B族維生素口服或肌注作用不大，應立即靜脈滴注維生素B1100mg，持續2周或至患者能進食為止開始治療的12h內維生素B1靜脈滴注的安全劑量可達1g。人體內維生素B1（(硫胺素)約30mg，血清正常參考濃度為1.5～6.0ng/LWE發病初期，快速非腸道補充維生素B1(硫胺素)可完全恢復。
2.體內維生素B1(硫胺素)貯備不足時，補充大量糖類可誘發典型的WE發作是葡萄糖代謝耗盡體內的維生素B1(硫胺素)所致。伴意識障礙的慢性酒中毒、營養不良、低血糖和肝病等患者，靜脈輸入葡萄糖前應通過非腸道補充維生素B1，防止誘發WE慢性酒中毒所致的WE患者可伴鎂缺乏，在依賴硫胺素代謝的幾個生化過程中鎂是輔助因子，鎂缺乏可降低硫胺素的作用使硫胺素缺乏的病情惡化故應補鎂。
併發症
多數患者同時可伴低體溫、低血壓和心動過速，還有部分患者伴有肝病、胰腺炎、心力衰竭和周圍神經病等合併症。
預後預防
預後：
如不及時治療WE的自然病程可繼續進展，患者出現昏迷、休克及心血管功能衰竭等常提示預後不良。有報導屍檢診斷17例WE患者，12例死於食管靜脈曲張破裂出血、急性胰腺炎及心力衰竭約80%存活的WE患者因治療不當或不及時而出現Korsakoff綜合徵其中約20%可恢復，25%可變成永久性損害，其餘患者未完全恢復，但有改善。
預防：
宣傳酒精對人體的危害提高全民族的文化素質，嚴格執行未成年人法，嚴禁未成年人飲酒，加強法律監督。重視和加強酒的精神衛生宣傳宣傳文明飲酒，不勸酒、不酗酒不空腹飲酒，治療軀體或精神疾病，避免以酒代藥。提倡用飲料代酒減少職業原因導致的酒依賴。提倡生產低度酒控制和禁止生產烈性酒，嚴厲打擊非法造假酒的不法行為。
