關節腔液白細胞計數和分類

關節腔是由關節面與滑膜圍成的裂隙。滑膜由富有血管的結締組織和間質上皮構成，薄而光滑，襯於纖維囊的內面，緊貼關節軟骨邊緣。滑膜內有豐富的血管和毛細淋巴管，可分泌滑膜液。滑膜液為無色或淡黃、黏稠和微鹼性的液體，內含少量細胞。滑膜液的功能是提供營養、潤滑關節面、增加關節效能。關節發生炎症時，常累及滑膜，使滑膜液的細胞成分發生改變，因而滑膜液的檢查有重要的臨床意義。

臨床意義

1.當關節腔出現炎症或膿腫時，白細胞數量可明顯升高。常見於化膿性關節炎、急性尿酸炎痛風、類風濕關節炎等。但淋病奈瑟菌感染的早期，關節腔液細胞數通常不高。

2.白細胞數>50×10L，白細胞數為（12～50）×10/L，中性粒細胞<0.3，見於系統性紅斑狼瘡硬皮症和絨毛結節中滑膜炎等；白細胞數為（12～50）×10/L，中性粒細胞>0.9，見於急性細菌性感染、結核、病毒感染等。

3.白細胞數為（3～5）×10/L和白細胞數為（12～50）×10/L，中性粒細胞>0.5，見於類風濕關節炎、痛風等。

4.白細胞數為（1～2）×10/L，中性粒細胞<0.3，見於創傷性關節炎、退變性關節炎、腫瘤等。

正常值參考範圍

正常無細胞出現

標本採集

關節腔穿刺應由有經驗的臨床醫師在嚴格的無菌操作下進行，標本採集後，記錄液體量，如數量較多應分裝入3個無菌試管中。