重度弱視

定義

高度遠視、高度近視、斜視、兩眼嚴重屈光參差（>300度）、嚴重上瞼下垂等所引起的弱視在臨床上很難治癒，稱為難治性弱視；而眼球震顫、白內障及青光眼（術後）等所引起的弱視，或年齡>7歲的難治性弱視，在臨床上幾乎不可能治癒，稱為難愈性弱視；難治性、難愈性弱視統稱為重度弱視。

重度弱視的危害

（1）為難愈性弱視

（2）需第4代以上的強化型弱視治療儀，強化增視

重度弱視治療原則

　 重度弱視治療原則（參考劉東光教授網）

早期：

治療弱視的年齡越小，效果越好。最早可從1～2歲開始治療，難治性弱視，如超過6歲才治療，很難治到1.0以上，常常需要使用第3代以上的強化型複合弱視儀長期治療才能獲得好的效果。

配鏡：

（1）凡50度以上近視、散光、250度以上遠視及100度以上屈光參差均應配鏡。
（2）高度遠視伴有調節性斜視時，配鏡應優先考慮眼鏡的增視作用，其次才考慮矯正斜視的作用。
（3）高度遠視或近視所戴眼鏡的頂點距離應儘可能小，減小行走時抖動過大造成眼鏡震顫而妨礙視力提高。
（4）水平性眼球震顫者：遠視、近視及遠視性散光的度數應適當欠矯，而近視性散光可以足度矯正。
（5）高度近視或遠視配鏡時必須強調光學中心水平移位不得大於2mm，上下移位不得大於1mm，以避免雙眼物象不能很好融合而產生抑制，從而妨礙視力提高。

蓋眼:

即遮蓋健眼（即視力正常眼）：當雙眼視力相差2排以上時，蓋住視力達0.9以上的健眼，可以解除健眼對差眼的抑制，讓差眼得到更多鍛鍊而提高視力。

弱視儀治療：

弱視本質上可看成是一種視力“萎縮”或視細胞“睡覺”，弱視儀的作用在於喚醒“睡覺”的視細胞或鍛鍊“萎縮”的視力增加視力。重度弱視對治療的敏感性差，宜用三代以上複合弱視儀，擁有移動視標，移動色光，可360度興奮視細胞；有多焦視標，等級閾值視標，防近視，視知覺記憶等強化增視功能，可提高療效，縮短療程。