退燒藥

對乙醯氨基酚是一種比較安全的退熱藥,退熱效果迅速可靠,不良反應較少,可家庭常備。 複方氨基比林又名安痛定,是最常用的強效退熱藥之一。 如果對乙醯氨基酚類藥不能使熱度退下,可以用美林。

一.常用的西藥退燒藥

常用的退燒藥有對乙醯氨基酚百服嚀泰諾林等)、布洛芬臣功再欣美林)、阿司匹林阿苯片巴米爾)和吲哚美辛(消炎痛)等。這些藥物對胃腸道都有些刺激,應予注意。
對乙醯氨基酚
對乙醯氨基酚是兒科臨床最常用的退熱劑,也是世界衛生組織(WHO)推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。對乙醯氨基酚是一種比較安全的退熱藥,退熱效果迅速可靠,不良反應較少,可家庭常備。它的商品名有泰諾林、百服寧、一滴清、必理通、安佳熱、愛爾、小兒退熱栓等,劑型較多,適合兒童使用。
布洛芬
布洛芬用於解熱鎮痛,屬於較新的藥物,在兒科退熱方面比較安全、高效,適用於6個月以上兒童以及成人的解熱鎮痛。其退熱作用比對乙醯氨基酚、阿司匹林強,對胃腸刺激作用小,對造血系統無影響,可以代替肌肉注射退熱藥,適用於感染性疾病所致高熱病兒。常用商品名為托恩、美林等。
阿司匹林
阿司匹林是歷史悠久的退熱藥,但由於藥物酸性強,胃腸刺激大,大劑量可引起噁心嘔吐,也會加重或誘發潰瘍病,誘發雷氏綜合徵和腎臟損害。英國明確規定,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內兒科也較少採用。
複方氨基比林
複方氨基比林又名安痛定,是最常用的強效退熱藥之一。該藥可誘發急性溶血性貧血、皮疹等。此外,如注射本品劑量過大會使孩子出汗過多,體溫驟降,易引起虛脫。因此,複方氨基比林嬰幼兒禁用,年長兒慎用。
安乃近
安乃近解熱作用顯著,但毒副作用明顯,較長時間套用可引起粒細胞減少、紫癜,甚至可能發生再生障礙性貧血,個別病人對該藥過敏,出現休克甚至死亡。目前包括我國在內的許多國家都禁止或限制使用安乃近。
退燒藥中,兒科醫生通常推薦使用泰諾林,主要成分是對乙醯氨基酚(又名撲熱息痛);還有美林,成分是布洛芬。如果對乙醯氨基酚類藥不能使熱度退下,可以用美林。要注意,泰諾林的間隔是4-6個小時,美林是8個小時,不能弄錯。

二.常用的中藥---急症及退燒藥

選用三寶有訣竅
雖然安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹都是清熱開竅的代表方,但三者藥性不同, 安宮牛黃丸最涼,其次是紫雪丹,再其次是至寶丹。安宮牛黃丸適用於那些高燒不止、神志昏迷,仿佛如“稀里糊塗”一般的患者;紫雪丹適用於伴驚厥、手腳抽搐,經常發出乒桌球乓聲響的高熱、煩躁甚至昏迷的患者;而至寶丹因為藥方里採用了許多芳香開竅的藥材,因此對於昏迷深重伴發熱痰盛,表現得不聲不響患者的更為適用。綜合這些特點,中醫界從古至今口口相傳它們的使用訣竅 ,因此就有“乒桌球乓紫雪丹、不聲不響至寶丹,稀里糊塗牛黃丸”之說。
無論是西藥退燒藥還是中藥退燒藥,都建議在醫生的醫囑下服用!不要亂用藥,否則可能適得其反!

三.孩子發燒時究竟該怎么辦

孩子發燒要不要馬上就退一直是專家們爭議的話題!我個人認為這個要區別對待:一方面,要知道發燒時人體的一種自我保護反應,有利於消滅病毒,細菌!另一方面,高熱不退會引起其它的不良反應及綜合症,所以應對高溫必須像中醫一樣需要辯證對待!完全的放任不管或者一見發燒就馬上服用退燒藥都是十分不明智的!
小孩感冒發燒極為常見,這時做父母的常會異常焦急,因此,總希望用退熱藥立即降溫,達到燒退病除的目的。但經醫學研究發現,小孩發燒並不一定是壞事,如果盲目降溫則會更不利於疾病康復。
發燒的起因是由於病毒、病菌侵入人體後致使體溫升高的。此時機體溫度上升,可刺激其骨髓產生大量白細胞,而白細胞有吞噬病毒、病菌的本領,可以控制病毒、病菌在人體內的繁殖,所以體溫升高可增強病人自身免疫功能及抗病能力,完全是一種人體自我保護免疫行為。如果盲目用藥降溫,則會助病菌一臂之力,反而不利於治療。此外,發熱特徵對一些疾病的診斷有一定價值。若濫用、急用退熱藥,就會打亂髮熱特徵,給疾病診斷帶來一定困難。
因此,對於發熱的孩子,一定要查出發熱的原因,進行針對性治療,切莫濫用退熱藥

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