裂殖菌綱

NTM屬於裂殖菌綱,放線菌目,分枝桿菌科,分枝桿菌屬。 NTM病具有與結核病臨床表現相似的全身中毒症狀或局部損害表現,在沒有做菌種鑑定時易被誤診為結核病。 由於NTM對多種主要抗菌素和抗結核藥物耐藥,因此,其治療是十分棘手的。

非結核分支桿菌病:非結核分枝桿菌病是由除結核分枝桿菌複合群(包括結核分枝桿菌、牛分枝桿菌、非洲分枝桿菌田鼠分枝桿菌)和麻風分枝桿菌以外的非結核分枝桿菌(Non-tuberculousmycobacteria,NTM)引起的疾病。

NTM屬於裂殖菌綱,放線菌目,分枝桿菌科,分枝桿菌屬。NTM在自然界中廣泛分布,土壤、塵埃、草木、沼澤、牛奶、人類皮膚、人畜糞便中均可發現。NTM為致病菌與條件致病菌。NTM病多繼發於慢性肺病如支氣管擴張、塵肺和肺結核,也是人類免疫缺陷病毒(愛滋病病毒,HIV)感染或獲得性免疫缺陷綜合徵(愛滋病,AIDS)的常見併發症,也常見於接觸海產品或因消毒不嚴引發的院內感染。

NTM主要引起肺部病變,也可致身體其它部位病變,常見的是淋巴結炎、皮膚軟組織和骨骼系統感染,嚴重者還可引起血源性播散,表現為NTM播散性骨病、肝病、心內膜炎、心包炎及腦膜炎等。

NTM病具有與結核病臨床表現相似的全身中毒症狀或局部損害表現,在沒有做菌種鑑定時易被誤診為結核病。由於NTM對多種主要抗菌素和抗結核藥物耐藥,因此,其治療是十分棘手的。

本區對NTM病診療積累一定經驗。對NTM肺病、皮膚軟組織或淋巴結炎等,我們會依據患者病情,選擇細菌學分離特異性培養、菌種鑑定、分枝桿菌DNA鑑定、纖維支氣管鏡檢查、病理組織活檢等不同檢測方法,作出最後診斷,並施以敏感性藥物全程督導治療,使患者取得預期的治療效果

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