良性顱內壓增高症

為腦部無明確病變且預後較好的顱內壓增高。

診斷

1.有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內高壓症狀,但無局灶體徵和精神症狀;各項輔助檢查如CT、磁共振、核素、血管造影等均無病灶可見;腦電圖偶可有一些限局性異常。

2.腦脊液除壓力增高外,鏡檢、生化均正常。

3.腦室通暢,大小正常或輕微擴大。

4.預後良好,數周至數月可自行恢復。

5.可能有下列病因:①內分泌失調。如妊娠,肥胖,月經紊亂或初潮,使用或停用類固醇,使用避孕藥,甲狀旁腺功能減退,慢性腎功能不全等。②藥物影響。如四環素、過量維生素A等。③感染。病毒感染、結核、副鼻竇炎、中耳乳突炎等。④顱腦外傷。⑤貧血。⑥嚴重脫水後。⑦部分病例可能為臨床未能查明的輕度靜脈竇血栓。

6.應排除顱外靜脈回流受阻的疾患如頸部包塊、縱隔腫瘤、心肺慢性阻塞性疾患等。

治療措施

降低顱內壓,控制腦水腫,並治療可能存在的原發病。

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