腸梗阻分類
腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。
機械性腸梗阻
1.機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸鏇轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊，蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。
動力性腸梗阻
2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見於各種重症肺炎、敗血症、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。
臨床症狀
除原發疾病的特有表現外，腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛，嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。
突然腹痛，絞痛
陣發性腹痛常常突然發生，機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄，腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛，只有高度腹脹時可有持續脹痛，也見不到腸型，聽不到腸鳴音。
嘔吐，腹脹
如果梗阻部位高，嘔吐出現早而頻繁，吐出胃液和*膽汁，僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低，則嘔吐出現晚，吐出糞汁樣液，且腹脹明顯，麻痹性腸梗早期大多不吐，晚期可吐出糞便樣物，腹脹明顯。
肛門不排便、不排氣
這是腸道完全梗阻的表現，但在梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。除以上表現外，還有全身中毒症狀，比如嗜睡、蒼白、脫水等症狀，一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死，常伴中毒性休克，病情十分兇險。
診斷方式
X線腹部*、照片、鋇灌腸可協助診斷治療：機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸，幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外，腸梗阻主要採取保守治療，包括禁食，胃腸減壓，抗感染，靜脈輸液補充營養和水分，補充多種維生素。可配合中藥，針炎等治療。
腸梗阻預後取決於梗阻的原因和類型，並與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻，無合併全身嚴重中毒症狀者。手術預後較好，如已有腸壞死，則取決於壞死腸管長短。範圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多，則難以維持腸道正常功能，營養吸收障礙，預後較差。
體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體徵一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。
腹部體徵可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛，出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水，叩診可聽到移動性濁音。聽診：機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。
理化檢查
血常規：血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上，絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上，中性白細胞增加。
血清二氧化碳結合力測定：當出現代謝性酸中毒時，二氧化碳結合力可以降低。
血清電解質測定：可出現低鉀、低氯和低鈉血症。
X線檢查：站立位*可見多個液氣平面及脹氣腸袢。
治療
西醫治療
①非手術治療：解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。
胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一，通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體，可減輕腹脹、降低腸腔內壓力，減少細菌和毒素，有利於改善局部和全身的情況。
防治感染：抗生素的套用，對防治細菌感染有重要的意義。
②手術治療：對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻，以及非手術治療無效的病人應行手術治療，具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
中醫治療
單驗方
生植物油：生豆油、香油或花生油，*200－250ml，兒童80－150ml，口服或由胃管內注入，中藥組方配合體位、穴位治療。
護理
禁食水，胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半臥位，以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化，若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生，及時手術治療。
預防
對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療，除藥物驅蟲外，還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。
腸梗塞危害
1、腸絞窄壞死
梗阻持久時腸壁張力升高，會發生腸壁的血循環障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻，腸壁淤血，腸壁通透性增加，有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發生障礙，甚至腸壞死、破裂。推薦閱讀：老人易患食物性腸梗塞要如何預防
2、毒素吸收
絞窄性腸梗阻產生的毒素來自細菌的產物和壞死組織分解產物。毒素通過腹膜進入血液，產生嚴重毒血症，甚至中毒性休克。
3、腸膨脹
腸梗阻發生後，腸腔內因大量氣體不能排出而積聚，導致腸膨脹。氣體的來源主要（約70%）是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高，腸壁變薄，腸壁血循環受到嚴重障礙。此外，腸腔膨脹時腹壓增高，橫膈上升，腹式呼吸減弱，可影響病人的呼吸和循環功能。
4、感染
腸梗阻時，腸道內細菌迅速過度增殖，菌群失調。由於腸黏膜屏障嚴重破壞，腸道內細菌亦可移位到腸外臟器，導致腸源性感染。
如何預防腸梗塞
對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療，除藥物驅蟲外，還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。
建議心肌梗塞患者在生活中也要注意水果的攝入，以下幾種水果對心肌梗塞患者都是有幫助的。
1、石榴：軟化血管。
2、杏仁：食用杏仁對心臟有保護作用。
3、棗：輔助治療心臟病、高血壓，緩和動脈硬化。
4、核桃：生吃核桃與桂圓肉、山渣，能改善心臟功能。
5、木瓜：含十七種以上胺基酸及多種營養元素，能軟化血管。
6、蘋果：每天食300g，血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會硬化。
7、柑橘：在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預防血栓形成。經常食用，可預防心血管疾病。
8、草莓：富含維生素和果膠物質，防治動脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高。
