肺炎球菌屬
正文
有一種可供使用的疫苗含肺炎球菌屬型特異多糖抗原中的23種抗原,85%~90%引起嚴重肺炎球菌感染的肺炎球菌屬於這類血清型.雖然由於精確的保護水平尚不了解,因而不能作抗體效價測定,但大多數2歲以上兒童和成年人在接種2~3周后出現抗原反應.約50%接種過的病人在注射部位出現紅斑和/或疼痛；約1%的人出現發燒,肌痛,或嚴重局部反應；5%的人出現過敏性樣或其他嚴重反應.重複接種之後嚴重反應更為多見。
一般主張對2歲以上兒童和發生肺炎球菌性疾病及併發症可能大的成年人作疫苗注射.注射對象還應包括慢性疾病,特別是心血管病和肺疾病的人；患有脾功能不全或解剖性無脾,霍奇金病,多發性骨髓瘤,糖尿病,HIV感染,肝硬化,酒精中毒,腎功能衰竭,器官移植及其他與免疫抑制有關的疾病的病人；患有腎病的兒童；老年人,特別是各方面均正常但已超過65歲的老年人,以及有腦脊液漏的病人.免疫抑制的病人抗體反應下降.鐮狀細胞貧血或其他原因造成無脾的兒童,除了注射肺炎球菌疫苗外,還應預防注射青黴素.反覆上呼吸道感染(包括中耳炎和鼻竇炎)一般認為不是注射疫苗的指征.保護的期限尚不了解,但看來較長；對於高危人群,有時5~10年後需重複接種.5年內重複接種者易有較強的局部反應.
