老年人三叉神經痛

老年人三叉神經痛

三叉神經痛是面部三叉神經支配區域內反覆發作的、陣發性、短暫而劇烈的疼痛,包括前額、頭皮、眼、鼻、唇、臉頰、上頜、下頜在內的面部神經痛,是神經痛中比較常見、疼痛最劇烈而又不易治癒的疾病。三叉神經痛多發於中老年人群,尤其對老年人來說,三叉神經痛更像是一個殺手,奔波辛勞了一輩子,到了該享清福的年齡時,卻要與疼痛相伴餘生、共度晚年,這是每個患者及家屬都不願意看到結果,但又是不得不面對的現實。

基本信息

治療方法選擇

老年人三叉神經痛老年人三叉神經痛

1、選擇正規科學的治療方式:目前治療方式眾多,良莠不齊,不當的治療方式延誤病情,帶來精神經濟軀體等多重負擔。一些手術治療方法是不可取的,老年人本身身體素質在下降,加之手術帶來的創傷,患者並不能得到很好的效果,建議首選中醫中藥治療,中醫中藥是從身體整體情況進行調理的,針對不同的病人會用不同的藥物,這也就照顧到了老年人所患有的其他疾病。
2、治療應個體化:老年患者多合併心臟病高血壓、糖尿病,很多治療方法會使糖尿病等原有疾病加重,甚至帶來生命危險,如射頻熱凝治療過程中的劇烈疼痛可能使人體處於應激狀態,兒茶酚胺類激素上升,導致高血壓患者血壓急劇升高,危及生命。因此還是建議採用中醫中藥治療
3、老年三叉神經痛治療需及時,老年人尤須留意。三叉神經痛為顏面部的劇烈疼痛,洗臉刷牙等日常動作均可誘發,隨著病情進展病情會逐漸加重,不治療沒有自愈的可能。

病因

一:脫髓鞘。三叉神經感覺根或半月節或三叉神經周圍支受到壓迫或損害發生脫髓鞘性變;部分神經髓鞘脫離使原來神經束的抑制作用減弱或消失,增加了三叉神經背核反向的自我激發及重複發放,使受損的神經變得敏感,產生疼痛,這就是三叉神經痛的病因。
二:病毒感染。如帶狀皰疹易累及三叉神經第一支引起疼痛,這也是三叉神經痛的病因。
三:“短路”。認為神經髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發生“短路”,輕微的觸覺刺激即可通過“短路”傳入中樞,而中樞傳出衝動也可再通過“短路”成為傳出衝動,達到痛覺神經元的閾值而引起疼痛。

治療

根據中醫致病機理,認為氣機內郁、外感風邪、樞機不利、神經郁滯而導致氣血不暢、痰濕內蘊、瘀血內結,是致使面癱、面肌痙攣、三叉神經痛滋生的重要原因之一,三叉神經醫院專家組成功破解了三叉神經疾病的發病機制,依據“治其表必治其根”的近代醫學辨證施治理論,在原來微創介入的基礎上,成功的研究出了“微創介入新療法”治療方案,該療法是用前端感測儀器,在影像系統的引導下達到神經根部,阻斷神經傳導痛覺的纖維,能保留神經傳導觸覺和溫度覺的功能,治療很徹底。
微創介入新療法的特點是不開刀,不手術,無痛苦,安全性高,可以隨治隨走的,是目前治療三叉神經痛的最理想方法。

PRF神經纖維消融技術
PRF神經纖維消融技術從痛覺神經傳導入手,根據三叉神經的分布及走向,採用面神經功能分析儀精確定位導致疼痛的具體神經分支,在不損傷其它神經及組織的前提下,鎖定分支痛覺神經纖維,靶向消融,祛除痛覺神經信號的傳遞,再配合藥物鞏固治療,保障患者康復進程,最終達到徹底治癒三叉神經痛的目的。
【技術優勢】
1)微創治療綠色安全
現代尖端微創治療,不開顱、不開刀、不留疤、不出血,使患者安心治療,無後顧之憂,年老體弱多病者均可接受。
2)分支治療定位精確
通過科學全面的檢查和分析,精準定位引起三叉神經痛的神經分支,使得治療在針對性強的基礎上,更加科學有效。
3)一次治癒杜絕復發
從根源入手,配合藥物調理鞏固,標本兼治,避免了傳統療法治療周期長、創傷大、後遺症、易復發等弊端。
4)療效保障費用合理
綜合考慮患者個體差異,制定系統化的康複方案,從根本上保障治療效果,進一步節省患者的治療費用。
【治療效果】當天止痛、一次治癒、杜絕復發。
【臨床數據】自國內引進PRF神經纖維消融技術以來,已累計治癒108000餘例三叉神經痛患者,臨床康復率達99.9%。
【引進時間】2009年8月(10月臨床套用)
【適應症】三叉神經痛

疼痛處理原則

與年輕人一樣,老年人常常經歷急性疼痛、癌痛和慢性非惡性疼痛,但原因可能不同。應常規評估老年人的疼痛,以及疼痛有無改善、惡化或疼痛治療的併發症。
急性疼痛
急性疼痛主要是疾病或損傷(如骨折)的一個症狀,為了減輕慢性疼痛和改善生活質量,越來越多手術治療的老年人也常常經歷急性術後疼痛。急性疼痛應每2~4小時評估1次,疼痛輕微或得到較好控制時可每8小時1次。老年人術後疼痛可能比年輕人更嚴重,更持久。許多老年人有慢性疼痛疾患,因此,在圍手術期間必須同時處理病人的慢性與急性疼痛。應讓病人理解除了手術及術後護理內容以外有關疼痛的問題,包括如何描述疼痛、向誰主訴疼痛,以及有關疼痛緩解措施的內容。老年人使用平衡鎮痛法可最大限度地減少任一藥物大劑量時的潛在副作用,常結合使用的3種藥物為阿片類藥、非類固醇抗炎藥及局麻藥。對於嚴重的術後疼痛,可硬膜外使用一種阿片類藥和局麻藥、口服或注射非類固醇抗炎。術前超前鎮痛,可減少所需阿片類藥的劑量,因而最大限度地降低潛在的副作用如鎮靜、呼吸抑制、尿瀦留及便秘。

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