紫雪散

紫雪散

紫雪散系清熱解毒、鎮痙開竅劑。主治熱邪內陷,壯熱煩躁,昏狂譫語,咽痛,面赤腮腫,口渴唇焦,尿赤便秘,甚至驚厥,頸項強直;以及小兒熱甚引起驚癇,急熱驚風等症。用於小兒驚癇,煩熱涎厥,傷寒發斑,一切熱毒,喉痹腫痛及瘡疹毒氣上攻咽喉、水漿不下。西醫診斷之乙腦、流腦、猩紅熱等急性熱病,同時也用於小兒高熱驚搐熱盛風動及麻疹熱毒內盛而見高熱喘促昏迷等。服用時,使用冷開水調下。每次1.5~3g,每日2次。周歲小兒每次0.3g,每增1歲,遞增0.3g,1日1次,5歲以上小兒遵醫囑,酌情服用。

基本信息

古典記載

來源一

紫雪散紫雪散

【來源】《醫宗金鑒》卷六十六。
【組成】犀角(鎊)羚羊角(鎊)石膏寒水石升麻各30克元參60克甘草(生)24克沉香(銼)木香(銼)各15克
【用法】上藥用水1升,煎至200毫升,用絹濾去滓,將湯再煎滾,投提淨朴消108克,文火慢煎,水盡欲凝之時,傾入碗內,下硃砂、冰片各9克,金箔100張,各預研細和勻,將藥碗安於涼水盆中,候冷凝如雪為度。大人每用3克,小兒0.6克,十歲者1.5克,徐徐咽之。或用淡竹葉、燈心煎湯化服。咽喉腫痛,吹患處。
【功用】清心脾積熱,解毒。
【主治】重齶,心脾有熱,上齶生瘡,形如梅子,外無寒熱,內時作煩;舌疔,心脾火毒,舌生紫皰,其形如豆,堅硬寒熱,疼痛應心,咽喉腫痛。

來源二

【處方來源】《外台》卷三十一引《崔氏方》。
【方劑主治】腳氣毒遍,內外煩熱,口中生瘡,狂易叫走,卒黃,瘴疫毒癘卒死,溫瘧,五屍五注,心腹諸疾,腋緩刺切痛,蟲毒,野道熱毒,小兒驚癇百病,及乳石、天行熱病。大人小兒一切熱毒,胃熱發斑,並驚癇涎厥,走馬急疳、熱疳,黃瘦,喉痹痛,及瘡疹發毒攻咽喉,水食不下者。
【方劑功效】解諸石、草藥毒,發邪熱。消痘瘡、麩疹。
【製備方法】上切,以水3斗,煮取1斗,去滓,取消石4升(芒消亦可),用朴消10斤,投汁中,微火煎,以柳木篾攪,勿住手,候欲凝入盆中,納硃砂3兩,麝香1兩,急攪,即成霜雪紫色。
【用法用量】以水和1-2分服之,以意加減。1劑10年用之。
【藥物組成】紫雪(細研)1分,竹瀝。

來源三

【處方來源】《聖濟總錄》卷一八○。
【方劑主治】小兒木舌。
【用法用量】上2味,每用紫雪1字,竹瀝少許調服,1日4-5服。

來源四

【方劑別名】紫雪(《聖惠》卷九十五)。
【藥物組成】黃金100兩,寒水石3斤,石膏3斤(一本用滑石),玄參1斤,羚羊角屑5兩,犀角屑5兩,沉香5兩,青木香5兩,丁香1兩,甘草8兩(炙)。

臨床套用

治療小兒外感發熱112例,年齡1-14周歲;體溫≥38.5℃;皆屬上呼吸道感染,無其它合併症。取常規:白細胞總計數在6000/mm3以下,分為A組(高熱初起1日內,表證明顯者)62例,B組(高熱2-3日,出現不同程度里熱徵候者)50例。紫雪散只用1日,無論有無效果不再繼續使用。療效標準:梵谷熱服辛涼解表湯劑及配用紫雪散後體溫在1-1.5日內降至37℃以下者為顯效;體溫在1-1.5日內降至37-38℃為有效;體溫持續38℃以上1-1.5日內不退熱者為無效。結果:A組3例顯效,14例有效;B組42例顯效,5例有效。

紫雪散紫雪散

鎮靜:用18-22g小鼠隨機分組,以灌胃法給藥,給藥組給予0.2g/ml的紫雪散和1.0%CMC混懸液;對照組給予同劑量的1.0%CMC液。1小時後兩組均由腹腔注射1.0%戊四氮0.12ml/20g,以驚厥死亡作為陽性指標。又以同法灌胃,由背部注射0.lmg/ml的硝酸士的寧,劑量為0.14ml/20g,以強直性死亡為陽性指標。觀察本方的鎮驚作用。結果:紫雪散能明顯對抗戊四氮及硝酸士的寧引起的驚厥,延長小鼠驚厥發生時間,降低驚厥率和死亡率。

又有報導,以18-22g小鼠為觀察對象,給藥組給予0.2g/ml紫雪散和1.0%CMC混懸液0.5ml/20g;對照組給予同劑量1.0%CMC液,灌胃給藥1小時後兩組均由腹腔注射0.3%戊巴比妥納0.2ml/20g,以翻正反射消失為陽性指標。結果:紫雪散對巴比妥類藥物無協同作用。

另有報導,用紫雪口服液,每支10ml,相當於臨床用紫雪1瓶(1.5g)。①取家兔15隻,大鼠18隻均隨機分成3組,先測得正常肛溫。家兔組用2%2,4-二硝基酚醇液30mg/kg背部皮下致熱;大鼠組用25%啤酒酵母液10ml/kg背部注射致發熱,隔30分鐘後兩種動物各組分別給予紫雪口服液2g/kg、紫雪2g/kg和等量的1%CMC液灌胃。用後每隔30分鐘或1小時測肛溫1次,持續6小時。②取小鼠30隻隨機分成3組,分別給予紫雪口服液5g/kg、紫雪5g/kg及等量的1%CMC液灌胃,1小時後各鼠皆由背部皮下注射0.1%硝酸士的寧7ml/kg,觀察其驚厥率、驚厥時間、死亡時間及死亡率。③取小鼠30隻隨機分成3組,分別給予紫雪口服液5g/kg、紫雪5g/kg及等量的1%CMC液。1小時後各鼠均腹腔注射0.3%戊巴比妥鈉30mg/kg,以翻正反射消失為陽性指標。結果:紫雪口服液與紫雪一樣,對2,4二硝基酚致家兔發熱和啤酒酵母致大鼠發熱均有明顯的解熱作用;對硝酸士的寧引起小鼠的驚厥有明顯的拮抗作用;但對戊巴比妥鈉的中樞抑制作用無明顯影響。

藥理作用

紫雪散紫雪散

主要有解熱,鎮靜,抗驚厥,抗炎等作用。
1.解熱給家兔灌服紫雪散2g/kg,能對抗靜脈注射傷寒、副傷寒甲乙三聯疫苗引起的體溫升高,且作用快而持久。另一實驗證明,紫雪散對2,4-二硝基酚所致家兔發熱、啤酒酵母致大鼠發熱均有明顯的解熱作用。對五聯疫苗造型大耳兔的體溫,2小時與複方阿司匹林比較無明顯差異。4小時後降溫效果明顯優於複方阿司匹林,體溫下降幅度4小時後下降1℃,6小時後逐漸回升。
2.抗驚厥給小鼠灌服紫雪散0.1g/20g,能顯著對抗戊四氮及硝酸士的寧引起的驚厥。延長小鼠驚厥發生時間,降低驚厥率和死亡率。但對戊巴比妥鈉的中摳抑制作用無明顯影響。
3.鎮靜紫雪散及組成單味玄參和羚羊角等均有明顯鎮靜催眠作用,對BALB/C系純種小鼠的活動有明顯的抑制作用,抑制率為56.6%,與三溴合劑比較無明顯差異,但比三溴合劑的鎮靜作用持續時間較長。
4.抗菌、抗炎方中單味麝香、玄參、升麻、甘草、丁香等對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等有抑制作用。麝香、玄參等均有抗炎作用。
5.急性毒性試驗小鼠灌胃和腹腔注射的LD50紫雪口服液大於紫雪散。但仍屬無毒範疇。

溫馨提示

不良反應

本品服用過量有易傷元氣和耗陰之弊,甚至可出現大汗、嘔吐、肢體冷、氣促、心悸、眩暈等反應。

用藥禁忌

紫雪散在熱入營血徵候出現後套用較好,過早套用對病兒康復不利。

中藥方劑之紫字類

方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。

家庭常用感冒藥列表

感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的,其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。感冒全年均可發病,尤以春季多見。 所以家庭應該常備些感冒藥。

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