筷子寶寶

筷子寶寶

筷子寶寶名叫李思源,2014年11月17日出生,是至今為止中國最小早產女嬰,身長28厘米,體重僅660克,因而,被稱筷子寶寶

事情經過

筷子寶寶筷子寶寶

李潤權和妻子都是重慶墊江縣人,他從事測繪工作,經常在外奔波。妻子在銀行櫃檯上班,相對穩定。

2014年6月,妻子懷孕了。懷孕3個月左右,李潤權陪著妻子到墊江縣人民醫院做了第一次孕檢。彩超結果顯示胎兒生長不錯,但是,妻子有胎盤前置情況。

由於胎盤前置挺危險,李潤權的妻子,嚴格謹記醫囑,處處小心,但懷孕5個月時還是出了事。11月7日上午,李潤權的妻子像往常一樣去上班。沒坐多久,突然感覺下身開始流血。慌忙之下,她給李潤權打去電話,兩人趕到了墊江縣人民醫院。

經過詳細檢查,醫生表示需要住院觀察治療,並打上了硫酸鎂藥物的點滴。此後幾天,李潤權的妻子流血情況得到緩解,兩人也慢慢放下了懸著的心。

不過,12日晚上,李潤權的妻子突然感覺胎動消失了,叫來護士用聽診器聽胎心,也聽不到。

醫生立即讓她做了彩超,發現胎兒仍有胎心,但已經非常微弱。由於羊水只剩1公分,情況非常危急。

李潤權夫婦都希望保住胎兒。他當即聯繫了西南醫院,第二天早上7點過,他帶著妻子趕了過去。

“胎兒可能保不住,只能引產了,你要有這個心理準備……”當妻子躺在手術室時,李潤權從醫生那裡聽到了這個訊息。他呆坐在室外,茫然地看著大門。

兒科醫生對孕婦做了非常仔細的檢查,胎兒只有23周大,而孕婦胎盤前置情況比較嚴重,胎兒存活的希望微乎其微。

中午12點,胎兒順利引產出來,是個女孩,身長28厘米,體重660克,眼睛緊閉著。她沒有動,也沒有哭,似乎已經安然的離開了人世。 

在手術醫生看來,一場常規的引產手術已經結束了,大家都沉默著。

“哇。”手術室突然響起一聲啼哭。 

醫生髮現,胎兒還有微弱的生命體徵,但經驗告訴他們:胎兒太小了,很多重要器官還沒來得及生長完全,就算暫時活著,很快也會死去。

本著尊重生命的原則,醫生讓李潤權來到孩子的身邊,說明了情況,讓他決定是否繼續搶救。

正當在猶豫不決時,他突然看到孩子的肚子微微在跳動,這讓李潤權驚喜無比,心裡有了決定:這是我的骨肉,他命不該絕,我一定要救活他。

他堅定的要求搶救,醫生馬上將胎兒轉移到暖箱裡,安上了呼吸機。這個孩子已經成為了西南醫院兒科所有醫生的牽掛,大家稱她筷子娃娃,都在期盼生命的奇蹟。

孩子出生第二天,李潤權給她取名叫李思源,“希望她的生命像泉水一樣源源不斷,能夠勇敢的活下去。”

活下來要過5大難關

目前,小思源已經在監護室里平安度過了4天,情況比較樂觀,各項指標趨於穩定。西南醫院兒科醫生何念海教授說,小思源還需要經歷5大關鍵時間節點的考驗,任何細微的小差池都可能帶走她。

如今,小思源暫時渡過了前兩個難關,等待她的,還有3場必須贏的戰鬥……

出生1天:呼吸

何念海說,按懷孕時間,12周以前稱為孕早期,13—27周稱為孕中期,28周以後成為孕晚期。小思源出生在孕中期,部開始發育,但部還沒有長出肺表面活性物質,這意味著她沒有自主呼吸功能。

“呼吸是最重要的關卡,小思源不能自主呼吸,只能依靠呼吸機。”何念海說,這幾天的觀察來看,通過呼吸機小思源能夠呼吸,這也意味著她暫時渡過了呼吸關,但要想脫離呼吸機,還要等到出生28周以後,看小思源的肺部是否長出了肺表面活性物質。

出生3天:餵養

第3天開始,就要觀察小思源的各項生命體徵,還要想辦法餵養她。

何念海說,胎兒胃腸道功能是隨著胎齡的增加而不斷成熟的。所以,離開母體越早,腸胃功能越不成熟,餵養也就越難。

“小思源太小了,只能通過經外周靜脈中心置管的方式,給她輸送胺基酸、糖粉、微量元素維生素等營養。”何念海說,小思源如果能夠有效吸收這些營養,存活的幾率將大大增加。

出生7天:黃疸

目前看來,小思源暫時渡過了前面兩關。再過3天,小思源又將來到第三關———黃疸

何念海說,小思源出現黃疸的幾率和嚴重程度都會比足月兒大很多,他們已經做好了準備,如果小思源出現黃疸,一定要將黃疸指數降下去。

出生2周:感染關

對早產兒,感染是致命威脅。如果稍不注意,細微的細菌都會對小思源造成致命傷害。

海說,小思源睡的暖箱是西南醫院最好的暖箱,監護室無菌,醫生進去必須全身滅菌,每操作一個步驟都需要再一次消毒。

“特別要預防肺部的感染,另外腸道和血液的感染也容易出現。”何念海說,小思源的皮膚黏膜薄嫩,細菌可以輕易侵入。

出生5周:綜合關

第5周,小思源的胎齡來到28周左右。如果她成功活到這一天,她將面臨最後的考驗。

何念海說,最後的難關是綜合的考量,肺表面活性物濃度不夠、身體各項指標不理想、撤呼吸機過渡期出現不可預料的意外……這些都可能是帶走小思源的威脅。

“如果不可控因素沒有出現,小思源應該可以活下來了。”何念海說,如果能活下來,李思源應該是中國成功存活最小的早產兒。

未來可能大腦發育不全

何念海說,雖然期待奇蹟,但理性看待,小思源就算熬過5關,以後的日子也可能很艱難。28周以下的早產兒可能會出現大腦發育不全,語言、智力、情感等不如正常人,也會間接影響四肢和軀幹的協同。

另外,聽力、視力、嗅覺是否有太大的影響,需要看以後的恢復情況。心臟、肝功能、腎功能等也有待時間去檢驗。

世界最小早產嬰

世界上最小的早產嬰名Frieda,2010年11月7日出生在德國Fulda兒童醫院,當時胎齡只有21周零5天,體重不足一英鎊,身長不足11英寸。經過5個月看護,她順利回了家。

第二小的是阿米利婭·泰勒,她於2006年10月出生在美國邁阿密一家醫院,當時體重只有280克,身長24厘米。出生時母親懷孕只有21周零6天,她也活了下來。

2008年,重慶大坪醫院兒科,胎齡僅26周多1天的強強早產,出生時體重僅970克,目前,強強生活得很好。

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