痣瘡

痣瘡

痣瘡,病症名,人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,稱為痔,又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。醫學所指痔瘡包括內痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。

什麼是痔瘡

痔瘡,是人類特有的常見病、多發病。據有關普查資料表明,痔瘡等肛門直腸疾病的發病率為59.1% ,痔瘡占所有肛腸疾病中的87.25%,而其中又以內痔最為常見,占所有肛腸疾病的52.19% 。男女均可得病,女性的發病率為67%,男性的發病率為53.9% ,以女性的發病率為高[ 由於女性患者一般不願接受痔瘡治療,故部分臨床治療痔瘡的統計數據顯示,男性痔瘡患者多於女性 ];任何年齡都可發病,其中 20-40歲的人較為多見,並可隨著年齡的增加而逐漸加重,故有“十人九痔”之說。其發病原因頗多,久坐、久站、勞累等使人體長時間處於一種固定體位,從而影響血液循環,使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血,引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發病的重要原因之一。若運動不足,腸蠕動減慢,糞便下行遲緩或因習慣性便秘,從而壓迫靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內壓升高,靜脈壁抵抗力降低,也可導致痔瘡發病率增高。據臨床觀察及統計普查結果分析,不同職業患者中的患病率有顯著差異,臨床上機關幹部、汽車司機、售貨員、教師的患病率明顯較高。

為何長痔瘡

1.人在站立或坐位時,肛門直腸位於下部,由於重力和臟器的壓迫,影響血液回流,靜脈容易擴張屈曲,所以經常站立或坐位的人容易患痔瘡。
2.如果你運動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,也會形成習慣性便秘。
3.肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門和直腸。
4.因肝硬變、肝充血和心臟功能代償不全等和腹腔內腫瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹內壓增加而形成痔瘡,當然也包括妊娠。
5.還有一些生活習慣問題,比如飲食過飽、常吃精細食品或憋便、蹲廁過久等,都是形成痔瘡的原因。

痔瘡的分類和症狀

內痔的主要症狀為便血,較大的內痔伴有脫垂,由於病程的長短不同,可以分為下列各期。
初 期:痔核較小,質柔軟,痔面鮮紅色,常因 大便擦破痔核而出血,所下之血,或一線如箭,或點滴不已,無疼痛,不脫出,以便血為特徵。
中 期:痔核較大隆起,質柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,便時痔核脫出肛外,便畢自行回納,便後出血或多或少。
後 期:痔核更大,質地較硬,表面微帶灰白色(即纖維型內痔),便時痔核脫出肛外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷後才能回納,便血不多或不再出血。
合併症:中後期者可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核急性血栓性嵌頓時,可致腫痛、糜爛、壞死,甚至化膿,繼發肛漏等證。長期的便血,可引起貧血。
外痔發生於肛管齒線以下,是痔外靜脈叢擴大曲張或反覆發炎而成,其表面被皮膚覆蓋,不易出血,其形狀大小不規則。
外痔主要症狀為墜脹、疼痛、有異物感。根據其發展過程,可分為贅皮外痔、靜脈出張性外痔和血栓性外痔等。
贅皮外痔:肛門邊緣處贅生皮瓣,逐漸增大,質地柔軟,一般無疼痛,不出血,僅覺肛門有異物感,偶爾染毒而腫脹充血時,才覺疼痛,俟腫脹消失後,贅皮依然存在。
靜脈出張性外痔:多因中後期內痔反覆脫出,或因經產婦妊娠時腹壓增高等,而致淺部靜脈及皮下淋巴回流受阻,引起肛管齒線以下痔外靜脈叢擴大和曲張而成。它的臨床表現:局部有橢圓形或長形腫物,觸之柔軟,平時不明顯,在排便或下蹲增加腹壓時,腫物體積增大呈暗紫色,按之較硬,便後或經按摩後腫物體積可縮小變軟。一般僅有墜脹感無疼痛,如便後腫物不縮小,引起周圍組織水腫時則有疼痛。有靜脈出張性外痔的患者,多伴有內痔。
血栓性外痔:因便秘而在排便時用力過猛,或劇烈運動後,致痔外靜脈破裂、血快凝結而形成血栓。它的臨床表現:肛門部突然劇烈疼痛,並出現一腫物,這腫物十分敏感,稍觸碰即引起疼痛,因此排便、坐下、走路,甚至咳嗽等動作時均可加重疼痛。
混合痔:它是內、外痔靜脈叢曲張,相互溝通吻合,括約肌間溝消失,使內痔部分和外痔部分形成一整體者為混合痔。具備內痔、外痔的共同特點。

防痔小竅門

1.收縮肛門。每天有意識地做3-5次肛門收縮,可增強括約肌功能,促進局部血液循環。
2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環,預防痔的發生。
3.坐浴。便後用熱水坐浴,既可以洗淨肛門皮膚皺摺內的污物,也可以促進局部血液循環,對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。

痔瘡的治療

痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。便後要溫水坐浴,局部套用痔瘡栓或痔瘡膏。根據病情的不同,可以採取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術治療,包括結紮法、膠圈套扎法、痔切除等。

不同痔不同治

糖尿病患者得痔瘡後,應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療。最好是等待病情穩定後再選擇適宜的治痔療法。
中風病人因病後肢體活動功能受限,久臥久坐易生痔瘡。對於輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者,採用早期預防和治療的原則,如適當運動和根據病情採取手術或非手術療法等;對於重度癱瘓完全臥床的患者,不論痔的症狀的輕重,均以內服、外用藥物保守治療為宜,如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。
小兒痔的發病率低,治療宜採用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調整飲食,讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜;便後或臨睡前用溫水清洗肛門部,以改善肛門血液循環。
老年人由於肛門部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已鬆弛無力,極易患痔瘡。治療時尤為棘手。最好是採用內服潤腸化痔的中藥,同時外用中藥熏洗或塗上治痔的膏或栓等保守療法。

痔瘡常用偏方秘方

方法一

蒲公黃、黃柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。水煎外用,每日1劑,日用2--3次,先加水2500---3500毫升,煮沸後過濾去渣,將藥液倒入普通盆內,患者趁熱先熏後洗,每次15--30分鐘。
本方為鄒桃生方,功能清熱解毒除濕消腫,涼血散瘀,適用於痔瘡。

方法二

硫黃、雄黃各10克,樟腦3克,麻油適量。前藥研成細末,用麻油調勻,擦患處。
本方法適用於濕熱而致痔瘡。
方法三

烏梅、五倍子各10克,苦參15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蠣30克,火麻仁10克。水煎服,日1劑,日服2次。
本方為凌朝光方,功能清熱解毒,潤腸通便,適用於痔瘡。

方法四

浮萍適量。水煎,趁熱擦洗患處。

本方適用於痔瘡抓破出血不流水者。

方法五

槐花、地榆各10克,仙鶴草、旱蓮草、側柏葉各15克,枳殼10克,黃芩5克,胡麻仁15克,勒萊莧30克。水煎服,每日1劑,日服2次,另外,可用此藥煎液熏洗肛門。
本方為黃洪坤方,功能清腸利濕,止血,適用於痔瘡。

方法六

柞樹葉30克。搗爛敷患處。
本方源於《黑龍江常用中草藥手冊》,適用於痔瘡。

方法七

劉寄奴、五倍子備等分。研為細末,空心酒下,仍用其末敷,遂愈。
本方源於《類編朱氏集驗方》,治痔瘡。
方法八

生豆腐渣,鍋內炒乾為末,每服9克,白砂糖湯下,日3次。
本方源於《危氏方》,適用於血痔。
方法九

絲瓜,燒存性,研末,酒服6克。
本方主治肛門久痔。

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