產後腰痛

產後腰痛

產後腰痛即產後出現腰痛,與產後子宮收縮復舊引起的反射痛有關。產後腰疼,是已生育女性中比較普遍的現象。一般有以下幾方面的原因:生理性缺鈣、勞累過度、姿勢不當,產後受涼,起居不慎,閃挫腰腎以及腰骶部先天性疾病,或者受涼都可能引發產後腰疼。分娩後內分泌系統尚未得到調整,骨盆韌帶還處於鬆弛狀態,腹部肌肉也由於分娩而變得較為鬆弛;加上產後照料寶貝要經常彎腰,或遇惡露排出不暢引起血淤盆腔。產後腰痛患者不適宜穿帶跟的鞋,有條件的可以選擇負跟鞋矯正姿勢,康復鍛鍊;平時要注意保持正確的站立、坐臥的姿勢。

基本信息

病理病因

1、懷孕使內分泌系統發生很大變化,為了分娩時能使胎兒順利娩出,連線骨盆的韌帶也變得鬆弛。加之一天天增大的子宮使孕媽咪的腰部支撐力逐漸增加,導致骶棘韌帶鬆弛,壓迫盆腔神經、血管而引起腰痛。

2、分娩後內分泌系統發生變化不會很快恢復到孕前狀態,骨盆韌帶在一段時間內尚還處於鬆弛狀態中,腹部肌肉也變得較軟弱無力,子宮未能很快完全復位,引起腰痛。

3、產後媽咪要經常彎腰照料寶貝,如洗澡、穿衣服、換尿布、經常從搖籃里抱起寶貝等,或惡露排出不暢引起盆腔血液淤積,都易誘發腰部疼痛。

4、很多媽咪產後較少活動,總是躺或坐在床上休養;加之體重增加,腹部贅肉增多,增大了腰部肌肉的負荷,造成腰肌勞損而發生腰痛。

5、產後不注意休息使身體過疲,或經常久站、久蹲、久坐或束腰過緊等,都可導致腰肌勞損,誘發腰痛。

6、產後避孕方法不恰當,導致人工流產次數多,或房事不節,招致腎氣損傷而引起腰痛。

7、產後過早地穿高跟鞋,使身體重心前移,除了引起足部疼痛等不適外,也可通過反射涉及到腰部,使腰部產生酸痛感。

8、經常採取不當或不放鬆的姿勢給寶貝餵奶,使腰部肌肉總處於不放鬆的狀態中,腰部肌肉受到損傷。

9、子宮的正常位置是前傾、前屈,如果發生子宮脫垂,就會沿陰道向下移位,引起腰痛。

10.產後不慎受濕寒侵襲,致使經絡不通而導致血脈運行不暢,引發腰痛。

11、生理性缺鈣。懷孕以後,準媽媽由於受孕期體內激素的影響,身體各個系統都會發生一定的改變,鈣參與骨的代謝,孕婦常規的飲食已經不能滿足母親和嬰兒兩者的鈣需要量,孕婦需要補鈣。

12、婦科疾病。如果上面的情況還無法涵蓋腰疼的情況,那就要考慮感染婦科疾病的可能。應該及時到醫院檢查、治療。

概述

產後腰痛產後腰痛

產後腰痛即產後出現腰痛,與產後子宮收縮復舊引起的反射痛有關。產後腰疼,是已生育女性中比較普遍的現象。一般有以下幾方面的原因:生理性缺鈣、勞累過度、姿勢不當,產後受涼,起居不慎,閃挫腰腎以及腰骶部先天性疾病,或者受涼都可能引發產後腰疼。

分娩後內分泌系統尚未得到調整,骨盆韌帶還處於鬆弛狀態,腹部肌肉也由於分娩而變得較為鬆弛。加上產後照料寶貝要經常彎腰,或遇惡露排出不暢引起血淤盆腔。因此,產後腰痛是很多媽咪經常遇到的麻煩。

病因

產後腰痛產後腰痛

一是生理性缺鈣:

懷孕以後,準媽媽由於受孕期體內激素的影響,身體各個系統都會發生一定的改變,鈣參與骨的代謝,孕婦常規的飲食已經不能滿足母親和嬰兒兩者的鈣需要量,孕婦需要補鈣。十月懷胎是艱辛的,而一朝分娩又是一次對生命的洗禮,也可以說是一場聲勢浩大的革命,對女人的身體提出很高的挑戰。分娩以後更是人體處於比較虛弱的狀態,產後的媽媽消耗了大量的能量,很多媽媽都在堅持母乳餵養,鈣流失也非常嚴重,缺鈣容易引起腰疼。

二是勞累過度:

由於懷孕生產,骨骼系統會發生變化,骨關節略寬鬆,肌肉韌帶拉長,彈性下降。女性的肌肉、韌帶張力與男性相比顯得相對較弱,加上有些媽媽平時身體素質較差,產後休息不當,過早地持久站立和端坐,致使妊娠時所鬆弛了的骶髂韌帶不能恢復,引起肌肉、韌帶、結締組織勞損而引發疼痛。

三是姿勢不當:

媽媽在給小孩餵奶時,都喜歡低頭看著小孩吮奶,由於每次餵奶的時間較長,且每天次數多,容易疲勞;此外為了夜間能照顧好小兒,或為哺乳時方便,習慣固定一個姿勢睡覺;面對弱小的嬰兒愛不釋手,為了更好照顧寶寶,新手媽媽無暇顧及自己,總是把寶寶抱在懷裡;長時間固定姿勢引起單側的肌肉疲勞,導致產後腰疼的產生。

此外,產後受涼,起居不慎,閃挫腰腎以及腰骶部先天性疾病,或者受涼都可能引發產後腰疼。

治療

婦女在懷孕後期和分娩時,人體的內分泌系統會發生一定程度的改變,使連線骨盆的韌帶鬆弛,這是為了容易分娩的一種自然作用。在產後,由於這種內分泌的改變尚未得到調整,骨盆還處於鬆弛狀態,而且分娩後的腹部肌肉也變得較為鬆弛,因而加重腰椎的負擔,成為產婦機體自身容易產生腰痛的重要原因。

患了產後腰痛,輕的可以自行調理,重的可以採用推拿、針灸、理療和藥物外敷等治療。內服消炎鎮痛藥物需慎重,因為有些藥物可以通過乳汁進入嬰兒體內,從而對嬰兒的健康造成潛在的威脅。

平時保持正確的姿勢,站立、坐臥的姿勢都應注意,同時抱小孩時也要注意不要讓孩子的重量壓在腰背部。同時要注意“能站,就別坐;能坐,就別躺”的原則,因為坐和臥這兩個姿態對於受傷的脊椎是很難平直正確支撐的。

多數的產後腰痛,是孕期腰痛的延續。懷孕期間隨胎兒的發育,腰椎前凸逐漸增加,腰後部受力大大增加造成妊娠腰痛,分娩後體形沒有及時得到恢復,容易延續為產後腰痛。產後哺乳姿勢的不正確和過度勞累也會導致產後腰痛。這些在醫學上都屬於姿勢性腰痛,即不合理姿勢導致的腰痛,所以產後腰痛應以矯正姿勢為核心。

矯正姿勢的原則和簡單方法

產後腰痛患者,一般是腰部前凸明顯,腰部肌肉力量不足,難以保持腰部的正確姿勢,這也是康復鍛鍊的難點。目前醫學界發明了一種簡單的方法,叫姿態調衡法,即站立時把前腳墊高(腳掌下面踩個東西),讓腳掌高於腳跟,就能強制重心後移,從根本上矯正骨盆前傾和腰椎前凸。道理很簡單:人的姿態挺拔時,重心是在腳跟位置,反之,將重心強制後移至腳跟部位,姿勢也就趨於挺拔。經常堅持,反覆的聯繫和鞏固就能達到康復的效果。在日常生活中,還可以用前高后低的形體矯正鞋,在日常生活中逐漸矯正。用前高后低的形體矯正鞋,具有與倒走類似的效果,但比倒走更安全,更容易堅持。

這種形體矯正鞋在歐美和日本比較普遍,人民日報社主辦《健康時報》2007年1月1日援引《日本經濟新聞》報導,最近日本市場上出現一種腳尖高於腳跟的功能鞋,可用於室內鍛鍊腿肚子。穿上以後腳尖被抬起,身體重心馬上後傾,為了保持平衡不得不動員腿肚子即腓腸肌的力量,使得平時活動不到的小腿後部和背部肌肉得到鍛鍊,尤其腰痛、膝蓋痛的患者,用過以後更是好評如潮。

家庭治療

腰痛可能由多種疾病引起,其中產後勞損腰痛,腰肌勞損,腰椎間盤突出症最為多見。所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。

經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的,建議腰痛患者使用金柱康腰帶,它採用的是熱療、磁療和牽引固定功效,達到行氣活血、破瘀散結、溫經通絡,起到松解神經根及軟組織粘連,緩解肌肉 緊張及痙攣,有利於髓核還納,恢復腰椎活動功能,使臨床症狀緩解,神經根受壓症狀全部解除。

腰痛在正常的治療方面,除了積極治療原發疾病外,後期的功能鍛鍊和康復保健也是必不可少的。一般主張金柱康腰帶與功能鍛鍊同時進行,避免愈後併發症,配合正確的功能活動,形成一個良好的生活習慣,康復後的保健至關重要,所以愈後保健是很有必要,做到以上幾個方面,腰疼可以治療。

預防

產後腰痛的預防首先應從孕期開始,然後產後避免經常彎腰或久站久蹲、給寶貝餵奶時注意採取正確姿勢,最後就是在生活中注意防護腰部。

1、從孕期即開始預防腰痛

孕婦睡眠孕婦睡眠

·均衡合理地進食,避免體重過於增重而增大腰部的負擔,造成腰肌和韌帶的損傷。

·注意充分休息,坐位時可將枕頭、坐墊一類的柔軟物經常墊在膕窩下,使自己感到很舒服,以減輕腰部的負荷。

·睡眠時最好取左側臥位、雙腿屈曲,減少腰部的負擔。

·穿輕便柔軟的鞋子,不要穿高跟鞋,避免彎腰等腰部活動過大的舉動。

·在醫生指導下,孕媽咪適當地做一些預防腰痛的體操。

2、產後避免經常彎腰或久站久蹲

·準備一個專給寶貝換尿布或洗屁屁的台子。台子高低要適宜,最好有多個不同功用的抽屜,把經常使用的尿布、紙尿褲、爽身粉、護臀油及其他常用物品放在裡面,使媽咪不用彎腰即可伸手拿到。如果台子能與嬰兒床或搖籃相連,旁邊放上一把與之匹配的椅子就更好不過了。

·如果在廚房中放一把椅子就更是一個聰明之舉,可使媽咪做家務時不用久站,利於子宮復位。

·為寶貝準備睡覺的嬰兒床、童車不要過低或過高,使媽咪經常得彎下腰才能抱起或往下放寶貝。最好購買可以升降的嬰兒床,小童車的高度也要注意方便媽咪照料寶貝。避免每次從睡床或童車裡往外抱或放寶貝時總得過於彎腰。

·在經常整理或疊衣物的床旁邊,放一把帶靠背的小椅子。媽咪在需要時可隨手取過來坐下,避免採取不舒服的姿勢整理衣物。

·把經常換洗的衣物放在臥室內,並將媽咪和寶貝經常換洗的衣物放在衣櫥適宜高度的抽屜里,以媽咪輕站在衣櫥前伸手可及為度。

·清理房間地板時選用長柄掃帚、拖把和掃箕,以腰不會很快產生酸痛感為宜,並每次清理時間不要過長,尤其是產後3個月內。

3、給寶貝餵奶時注意採取正確姿勢

·坐著或躺著餵奶的姿勢都可以,只要自己感到姿勢是輕鬆和舒適的。

·以坐在低凳上為好,如果坐的位置較高,如坐在床邊,可把一隻腳放在一個腳踏上,或身體靠在椅子上。最好在膝上放一個枕頭抬高寶貝,這樣還可承受重量。

·把寶貝放在腿上,讓頭枕著媽咪的胳膊,媽咪可舒服地用手臂托著寶貝的後背,讓臉和胸靠近媽咪,下頜緊貼著乳房。

4、在生活中注意防護腰部

·產後保持充分睡眠,經常更換臥床姿勢,避免提過重或舉過高的物體,不要過早跑步、走遠路。

·經常活動腰部,使腰肌得以舒展。如果感到腰部不適,可按摩、熱敷疼痛處或洗熱水澡,促進血液循環,改善腰部不適感。

·平時注意腰部保暖,特別是天氣變化時及時添加衣物,避免受冷風吹襲,受涼會更加重疼痛。

·注意勞逸結合,無法避免久站時,交替性讓一條腿的膝蓋略微彎曲,讓腰部得到休息。

·如果體重較重應注意控制體重,以免增加腰部負擔,損傷腰肌。

·產後也不要過早穿高跟鞋,以免增加脊柱壓力,以穿布鞋為好,鞋底要柔軟。

·睡覺時採取仰臥姿勢或側睡,床墊不宜太軟,如果太軟可鋪上較硬的墊子。

·腰部不適時舉起寶貝或舉其他東西時,儘量利用手臂和腿的力量,腰部少用力。

·抬重東西時,注意動作不要過猛。取或拿東西時要靠近物體,避免姿勢不當閃傷腰肌。

·不要吸菸。資料表明,吸菸可引起腰椎骨質疏鬆,是慢性腰痛的發病原因之一,並影響治療效果。

·學會放鬆精神,緊張情緒會使血中激素增多,促發腰椎間盤腫大而致腰痛,愉快心情有助於防止腰痛發生。

·每天起床後做2-3分鐘的腰部運動,平時多去散步或做騎車運動,都能防止和減輕腰痛。

·飲食上多吃牛奶、米糠、麩皮、胡蘿蔔等富含維生素C、D和B族維生素食物,增加素食在飲食中的比例,避免骨質疏鬆而引起腰痛。

·從產後2周開始,在保健醫生的指導下做加強腰肌和腹肌的運動,增強腰椎的穩定性,如做仰臥起坐動作。

保健方式

一、產後腰痛康復鍛鍊要及早進行,越早見效越快,效果越鞏固。不然會轉化為慢性腰痛,康復難度加大,嚴重的會導致骨質增生和椎間盤突出。

二、注意不要穿帶跟的鞋,中跟鞋和坡跟鞋也一樣。大家都知道產後過早穿高跟鞋容易造成產後腰痛,其實了中跟鞋和坡跟鞋也有這樣的作用,只是大家忽略了,中跟鞋和高跟鞋只是程度的差異,沒有本質的差別,健康是珍貴的,勿以惡小而為之。在日常生活中,還可以用前高后低的負跟鞋,強制重心後移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,在日常生活中逐漸矯正。具有與倒走類似的效果,但比倒走更安全,更容易堅持。

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